Teiripe T-Cill CAR sa Tuirc

MAR-Teiripe T. Is cineál nua cóireála ailse é a úsáideann an córas imdhíonachta chun cealla ailse a dhíothú. Nuair a theip ar theiripí eile, d'éirigh leis othair a leigheas ó am go chéile. Leagfaidh an blag seo béim ar gach rud a theastaíonn uait a bheith agat faoin nós imeachta seo. Léigh ar aghaidh chun tuilleadh a fháil amach!

Cad is teiripe Cell CAR-T ann?

Is éard atá i gceist leis an gcineál seo teiripe ná cealla T an othair, cineál cille imdhíonachta, a mhodhnú sa saotharlann ionas go gceanglóidh siad cealla ailse agus maróidh siad iad. Iompraíonn feadán fuil ó vein i lámh an othair chuig feiste aifiréise (nach dtaispeántar), a bhaintear cealla bána fola, lena n-áirítear cealla T, agus a thugann an fhuil atá fágtha ar ais don othar. 

Ansin déantar na cealla T a mhodhnú go géiniteach sa saotharlann chun an ghéin a choinneáil do ghabhdóir uathúil ar a dtugtar gabhdóir antaigin chimeric (CAR). Déantar na cealla CAR T a iolrú i saotharlann sula n-insileadh líon mór díobh isteach san othar. Is féidir an antigen ar na cealla ailse a aithint le cealla CAR T, a mharaíonn ansin na cealla ailse.

Cad é an nós imeachta do theiripe Ceall CAR-T?

Tá ilchéimeanna i gceist leis an nós imeachta teiripe CAR-T, a thógann cúpla seachtain:

Baintear cealla T as do chuid fola ag baint úsáide as feadán a chuirtear isteach i vein lámh. Tógann sé seo cúpla uair an chloig.

Aistrítear cealla T chuig saoráid ina ndéantar modhnú géiniteach orthu le bheith ina gcealla CAR-T. Gabhann dhá nó trí seachtaine ar feadh an méid seo.

Tugtar cealla CAR-T isteach arís i do shruth fola trí drip. Éilíonn sé seo roinnt uaireanta.

Díríonn cealla CAR-T agus cuireann siad deireadh le cealla ailse ar fud an chomhlachta. Tar éis teiripe CAR-T a fháil, breathnófar go géar ort.

Cad iad na fo-iarmhairtí a bhaineann le teiripe CAR-T Cell?

Siondróm scaoileadh cytokine, or CRS, is the typical CAR T-cell side effect. Another name for it is “cytokine storm.” It is experienced by roughly 70–90% of patients, but it only lasts for five to seven days. The majority of people compare it to having a bad flu infection, complete with a high fever, exhaustion, and bodily aches. 

Is gnách gurb é an dara nó an tríú lá tar éis an insileadh nuair a thosaíonn sé. Tarlaíonn sé mar gheall ar chóras imdhíonachta an chomhlachta a bheith ag freagairt d'iomadú cealla T agus ionsaí ar an malignancy.

Is é CRES, a sheasann do shiondróm einceifileapaite CAR T-a bhaineann le cille, an drochthionchar eile. Timpeall an cúig lá tar éis an insileadh, tosaíonn sé de ghnáth. D’fhéadfadh mearbhall agus míshuaimhneas a bheith ar othair, agus uaireanta b’fhéidir nach mbeidh siad in ann labhairt ar feadh roinnt laethanta. 

Cé go bhfuil CRES inchúlaithe agus go maireann sé idir dhá agus ceithre lá de ghnáth, is féidir leis a bheith ina ábhar strus d’othair agus dá dteaghlaigh. Tagann na feidhmeanna néareolaíocha go léir ar ais go gnáth in othair de réir a chéile.

Cén cineál cealla ailse is féidir a chóireáil le Teiripe Ceall CAR-T? 

Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric acute lymphoblastic leukemia who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric leoicéime lymphoblastic géarmhíochaine.

Cad iad na buntáistí a bhaineann le teiripe Cell CAR-T?

Is é an buntáiste is mó ná nach dteastaíonn ach insileadh amháin le teiripe T-chealla CAR agus go minic ní gá ach dhá sheachtain de chúram othar cónaitheach. Othair le lymphoma neamh-Hodgkin agus leoicéime péidiatraiceach atá díreach tar éis diagnóisíodh, ar an láimh eile, de ghnáth bíonn ceimiteiripe ag teastáil uathu ar feadh sé mhí nó níos mó ar a laghad.

Is féidir leis na buntáistí a bhaineann le teiripe T-chealla CAR, ar cógas beo é i ndáiríre, maireachtáil le blianta fada. Más rud é agus nuair a tharlaíonn athiompú, beidh na cealla fós in ann cealla ailse a aithint agus díriú orthu mar is féidir leo maireachtáil sa chorp ar feadh tréimhse fada ama. 

Although the information is still developing, 42% of adult liomfóma patients who underwent CD19 CAR T-cell treatment were still in remission after 15 months. And after six months, two-thirds of patients with pediatric acute lymphoblastic leukemia were still in remission. Unfortunately, these patients had exceedingly aggressive tumors that weren’t successfully treated using traditional standards of care.

Cén cineál othar a bheadh ​​ina bhfaighteoirí maithe Teiripe Ceall CAR-T?

Is é an t-iarrthóir is fearr le haghaidh teiripe T-chealla CAR ag an am seo ná ógánach le leoicéime ghéarmhíochaine lymphoblastach nó duine fásta le liomfóma B-chealla trom a bhfuil dhá líne teiripe neamhéifeachtúla faighte aige cheana féin. 

Roimh dheireadh na bliana 2017, ní raibh aon chaighdeán glactha cúraim ann d’othair a chuaigh trí dhá líne teiripe cheana féin gan taithí a fháil ar loghadh. Is í teiripe CAR T-chealla an t-aon chóireáil atá faofa ag an FDA a bhfuil sé cruthaithe go dtí seo go bhfuil tairbhe shuntasach aici do na hothair seo.

Cad é raon feidhme teiripe Cille CAR-T sa Tuirc?

A pilot triail chliniciúil (NCT04206943) designed to assess the safety and feasibility of ISIKOK-19 T-cell therapy in patients with relapsed and refractory CD19+ tumors was conducted and participating patients received ISIKOK-19 infusions between October 2019 and July 2021. Production data of the first 8 patients and the clinical outcome of 7 patients who received ISIKOK-19 cell infusion is presented in this study.

Torthaí: Cláraíodh naonúr othar don triail (GACH n=5 agus NHL n=4) ach ní raibh ach 7 n-othar in ann an chóireáil a fháil. Bhí freagra iomlán/páirteach ag beirt as gach triúr othar UILE agus triúr as ceathrar othar NHL (ORR 72%). Bhí tocsaineachtaí a bhain le CAR-T (CRS, CRES, agus pancytopenia) ag ceithre othar (57%). Ní raibh beirt othar ag freagairt agus bhí galar forásach orthu tar éis teiripe CAR-T. Bhí galar forchéimnitheach ag beirt othar le páirtfhreagairt le linn
leanúint suas.

Conclúid: Bhí éifeachtúlacht táirgeachta agus comhlíonadh na gcritéar um rialú cáilíochta sásúil don léiriú acadúil. Tá rátaí freagartha agus próifílí tocsaineachta inghlactha don ghrúpa othar réamhchóireáilte/teasfhulangacha seo. Is cosúil go bhfuil cealla ISIKOK-19 ina rogha cóireála sábháilte, eacnamaíoch agus éifeachtach le haghaidh siadaí dearfacha CD19. Is gá go mbeadh torthaí an staidéir seo
tacaithe ag an triail chliniciúil atá ar siúl faoi láthair ar ISIKOK-19.

A chur i gcrích

Léiríonn sé seo dul chun cinn suntasach i mbainistiú leoicéime agus liomfóma B-chealla. Ina theannta sin, tugann sé dóchas dóibh siúd ar measadh nach mairfeadh a saol ach sé mhí. Anois go bhfuil meicníochtaí friotaíochta aitheanta againn agus go bhfuil níos mó teicnící cruthaithe againn chun iad a chomhrac, is cosúil go bhfuil an todhchaí i bhfad níos geallta.

Le haghaidh tuilleadh sonraí ar Teiripe Ceall CAR-T sa Tuirc, téigh chuig ár láithreán gréasáin. Téigh i dteagmháil lenár soláthraithe cúram sláinte ard-taithí anseo ag CancerFax le haghaidh comhairliúcháin saor in aisce chun plean cúraim oiriúnach a oibriú amach do do riachtanais chúram sláinte!

Íomhá: Ceann den ospidéal sa Tuirc ina ndearnadh trialacha teiripe CAR T Cell.