June 2022: Thug staidéar beag ar othair ailse rectal torthaí neamhghnácha: bhí 100 faoin gcéad de na daoine aonair i loghadh. Foilsíodh na torthaí in The New England Journal of Medicine an tseachtain seo chaite.
The trial was funded by GlaxoSmithKline, which produced the medicine dostarlimab, according to the New York Times. For six months, patients in the trial were given dostarlimab, an immunotherapy drug that stimulates patients’ immune systems to target their malignancies.
According to the study, all 12 people had comparable mutations in mismatch repair-deficient ailse cholaireicteach, which occurs in roughly 5 to 10% of colorectal malignancies. Standard chemotherapy has a dismal prognosis for these malignancies.
“Níl géine acu a ligeann dóibh a DNA a dheisiú,” a dúirt an dochtúir Andrea Cercek, comhúdar an staidéir ó Memorial Sloan Kettering Disease Centre, le CNN. “Mar thoradh air sin, tá go leor, go leor sócháin acu, agus aimsíonn an córas imdhíonachta an ailse mar rud eachtrach.” “Nuair a riarann muid imdhíonteiripe, cosúil le dostarlimab, níl le déanamh againn ach an córas imdhíonachta a athbheochan ionas gur féidir leis an ailse a fheiceáil agus í a mharú.”
Is antashubstaint é Dostarlimab a dhíríonn ar an próitéin PD-1, a sheasann do bhás cille cláraithe 1. Is próitéin é PD-1 a fhaightear ar dhromchla T-chealla an chórais imdhíonachta a chabhraíonn leis an gcomhlacht cealla ailse a aithint agus a scriosadh. Is féidir le cealla ailse ceimiceáin a chruthú a chuireann isteach ar PD-1, rud a ligeann dóibh sleamhnú thar bhrath an chórais imdhíonachta. Oibríonn Dostarlimab trí chealla ailse a chosc ón gcóras imdhíonachta a imghabháil, rud a ligeann don chóras imdhíonachta cealla ailse a aimsiú agus a mharú. Bhí sé beartaithe ag na taighdeoirí leanúint ar aghaidh leis an gcóireáil dostarlimab le gnáthcheimiteiripe agus máinliacht, ach ní raibh sé ag teastáil ó na hothair. De réir an staidéir, ní raibh aon chealla ailse braite nó fo-iarmhairtí móra ag gach 12 ábhar a chríochnaigh an chóireáil dostarlimab agus a raibh leantach 6 mhí acu. De réir ráitis, níor tugadh faoi deara aon chásanna dul chun cinn nó atarlaithe fiú tar éis 25 mí.
Traidisiúnta ailse drólainne therapies can have life-changing consequences, according to Hanna Sanoff of the University of North Carolina’s Lineberger Comprehensive Cancer Center, who was not involved in the study but wrote an editorial about it.
“Tá impleachtaí fadtéarmacha ag máinliacht agus radaíocht araon ar thorthúlacht, ar shláinte ghnéis, agus ar fheidhm bputóg agus lamhnán. “Tá na hiarmhairtí do cháilíocht na beatha suntasach, go háirithe do mhná a ndéanfaí dochar dá n-acmhainneacht atáirgthe de bharr na cóireála reatha,” a dúirt Cercek sa ráiteas. “Le méadú ar mhinicíocht ailse rectal i measc daoine óga, d’fhéadfadh tionchar suntasach a bheith ag an modh seo.”
Tugann saineolaithe rabhadh go raibh an turgnamh teoranta, agus tá sé ró-luath a insint an bhfanfaidh na hothair i loghadh. Deir Sanoff leis san eagarthóireacht gur féidir fiú daoine aonair a raibh freagra iomlán acu ar radaíocht agus ceimiteiripe athiompaithe ailse a fháil i 20 go 30 faoin gcéad de chásanna nuair a láimhseáiltear an urchóideacht go neamhoibríoch.
Tá baint ag PD-1 le meicníocht bhitheolaíoch níos mó ar a dtugtar “cosc seicphointe,” a fheidhmíonn mar lasc ar / as do chealla imdhíonachta. Ceann de na réimsí staidéir is gníomhaí san oinceolaíocht faoi láthair ná díriú ar PD-1 agus ar ghnéithe eile den chosc ar sheicphointí le haghaidh cóireáil ailse.
“Is cúis dóchais nach beag iad na torthaí seo,” a deir Sanoff, “ach ní féidir le cur chuige den sórt sin dul in ionad ár gcur chuige cóireála leigheasach atá ann cheana féin.” Ba cheart an taighde a mhacasamhlú, a deir sé.
Insíonn sí do NPR, “Is é an rud ba mhaith liom go mór dúinn a dhéanamh ná triail níos leithne a fháil ina n-úsáidtear an leigheas seo i ndaonra i bhfad níos éagsúlaithe chun a fháil amach cad é an fíorráta freagartha a bheidh ann.” “Ní bheidh sé céad faoin gcéad.” Tá mé ag súil go mbeidh mé in ann mo theanga a choinneáil air sin amach anseo, ach tá amhras orm faoi. Agus nuair a fheicimid cad é an fíor-ráta freagartha, creidim go mbeimid in ann é seo a dhéanamh ar bhonn rialta.”
