L'Université d'Athènes Strati A et al. rapporté que le fait que PD-L1 soit surexprimé dans les cellules tumorales circulantes (CTC) peut fournir des informations pronostiques plus réalisables et plus importantes pour les patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou. Après le traitement, les patients avec PD-L1 positif en CTC recevant un traitement adjuvant de suppression de PD1 méritent une évaluation plus approfondie. (Ann Oncol. 2017 ; 28 : 1923-1933.)
Based on the tumor’s biological markers, it can be determined whether PD 1 checkpoint inhibitors may ultimately benefit some patients with tête et cou squamous cell carcinoma. The molecular characteristics of circulating tumeur cells are critical for studying targeted therapy of tumors, and the biomarkers that predict PD 1 checkpoint inhibitors are still unclear. This prospective study included a group of patients with head and neck squamous cell carcinoma who were being treated to evaluate whether circulating tumor cells that overexpress PD-L1 can be detected at baseline (before treatment) and at different treatment time points to predict treatment After the clinical effect.
Les chercheurs ont développé un kit RT-qPCR hautement sensible et spécifique pour détecter l’expression de l’ARNm PD-L1 dans les cellules CTC EpCAM-positives. L'étude a recruté 113 patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé et a détecté l'expression de PD-L1 dans les cellules CTC EpCAM-positives au départ, après 2 cycles de chimiothérapie d'induction (6 semaines) et après une chimioradiothérapie concomitante (15 semaines).
Les résultats ont montré qu'au départ, 25.5% (24/94) des patients avaient une surexpression de PD-L1 dans leurs CTC. Le taux de surexpression après chimiothérapie d'induction était de 23.5% (8/34) et de 22.2% (12/54). Après le traitement, les patients atteints de CTC surexprimant toujours PD-L1 avaient une survie sans progression plus courte (P = 0.001) et une survie globale plus courte (P <0.001).
Après le traitement, PD-L1 sans surexpression peut être plus susceptible d'obtenir une rémission complète (OR = 16, IC à 95% 2.76 ~ 92.72; P = 0.002).
