Radiothérapie

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La radiothérapie dans le traitement du cancer

La radiothérapie est un type de traitement du cancer qui détruit les cellules cancéreuses à l'aide de faisceaux de rayonnement intense. Très couramment, la radiothérapie utilise des rayons X, mais il est également possible d'utiliser des protons ou d'autres formes d'énergie. La radiothérapie implique l'utilisation de radiations pour traiter les cellules cancéreuses, généralement des rayons X. Vous pourriez recevoir une radiothérapie, appelée radiothérapie interne, de l'intérieur du corps. Ou la radiothérapie externe qui vient de l'extérieur du corps.

La radiothérapie peut être utilisée pour essayer de traiter le cancer, pour réduire le risque de récidive du cancer ou pour aider à soulager les symptômes. Vous pouvez l'avoir seul ou avec d'autres thérapies, comme la chirurgie ou la chimiothérapie.

Pendant leur traitement contre le cancer, près de 50 personnes sur 100 (50 pour cent) subissent une radiothérapie à un moment ou à un autre.

Les photons sont utilisés pour la plupart des types de radiothérapie. Pourtant, vous pouvez avoir des protons ou plus rarement des électrons. Votre médecin déterminera le type dont vous aurez besoin.

En détruisant la structure des cellules en division, la radiothérapie tue les cellules cancéreuses et réduit les tumeurs. Habituellement, les cellules cancéreuses se divisent plus rapidement que dans les tissus normaux, elles sont donc particulièrement sensibles à la radiothérapie.

La radiothérapie est utilisée pour tuer les tumeurs malignes, améliorer les résultats des traitements chirurgicaux ou autres (traitement adjuvant), soulager les symptômes et réduire les métastases. À tout moment de leur rétablissement, environ la moitié des patients cancéreux subissent une radiothérapie.

En règle générale, la radiothérapie est spécifiquement ciblée sur la tumeur ou les métastases. La radiothérapie peut souvent être fournie dans le haut du corps pour le traitement d'un cancer largement répandu.

By injecting a radioactive source into the body in various ways, radiotherapy may be performed externally by a computer or internally. There are a number of internal radiotherapy techniques. Radioactive medication is administered intravenously or orally into the body by radioisotope therapy or radiopharmaceutical therapy. The tumour is directly affected by nuclear medication, and healthy tissue is just marginally damaged. For example, one type of radioisotope therapy is radioiodine, which is used to treat thyroid cancer.

The preference between surgery and radiotherapy depends on the efficacy of the procedure and its disadvantages if the cancer is localized. In particular, with the advancement of conservation methods of treatment, the importance of radiotherapy in cancer treatment has increased.

Comment fonctionne la radiothérapie?

Radiotherapy is a form of ionizing radiation (high energy) that, by damaging the DNA of these cells, destroys the cancer cells in the treated region. Radiation also affects cells that are normal. In the treatment area, this can cause side effects.

Quelques semaines après le traitement, les effets secondaires s'améliorent généralement, mais certains peuvent persister à long terme. Avant de commencer le traitement, le médecin discutera avec vous et explorera des moyens potentiels de gérer les effets secondaires.

At high doses, by destroying their DNA, radiation therapy destroys cancer cells or delays their development. Cancer cells whose DNA is damaged stop dividing or die beyond repair. When the weakened cells die, the body breaks them down and replaces them.

La radiothérapie ne détruit pas immédiatement les cellules cancéreuses. Avant que l'ADN ne soit suffisamment affaibli pour que les cellules cancéreuses meurent, il faut des jours ou des semaines de soins. Ensuite, pendant des semaines ou des mois après la fin de la radiothérapie, les cellules cancéreuses continuent de mourir.

Types de radiothérapie

There are two main types of radiation therapy, external beam and internal beam.

Le type de radiothérapie que vous pourriez subir dépend de nombreux facteurs, notamment:

  • Le type de cancer
  • La taille de la tumeur
  • L'emplacement de la tumeur dans le corps
  • How close the tumor is to normal tissues that are sensitive to radiation?
  • Votre état de santé général et vos antécédents médicaux
  • Si vous suivrez d'autres types de traitement contre le cancer
  • Other factors, such as your age and other medical conditions,

Radiothérapie externe

La radiothérapie externe pour le faisceau provient d'un ordinateur qui cible le cancer par rayonnement. L'unité est grande et peut être bruyante. Il ne vous contacte pas, mais peut voyager autour de vous, envoyant des radiations de plusieurs directions vers une partie de votre corps.

Un traitement local est une radiothérapie externe, ce qui signifie qu'il traite une partie particulière du corps. Si vous avez un cancer du poumon, par exemple, vous avez des radiations uniquement dans votre poitrine, pas dans tout votre corps.

Radiothérapie interne

La radiothérapie interne est une procédure dans laquelle le corps est placé à l'intérieur d'une source de rayonnement. Il peut s'agir d'un solide ou d'un liquide provenant de la source de rayonnement.

Brachytherapy is called internal radiation therapy with a solid source. Seeds, ribbons, or capsules containing a source of radiation are inserted in your body, in or near the tumor, in this form of treatment. Brachytherapy is a local procedure, much like external beam radiation therapy, which targets only a small part of the body.

La source de rayonnement dans votre corps peut émettre des radiations pendant un certain temps avec la curiethérapie.

La thérapie systématique est appelée radiothérapie interne avec une source liquide. Systémique signifie que le médicament se propage aux tissus du corps dans le sang, recherchant les cellules cancéreuses et les tuant. En avalant, via une veine à travers une ligne IV, ou par une injection, vous obtenez une radiothérapie systémique.

Avec le rayonnement systémique, pendant un certain temps, les fluides corporels peuvent émettre des radiations, telles que l'urine, la sueur et la salive.

Pourquoi les personnes atteintes de cancer reçoivent une radiothérapie ?

Pour guérir le cancer et soulager les symptômes du cancer, la radiothérapie est utilisée.

La radiothérapie peut guérir le cancer, l'empêcher de revenir ou arrêter ou retarder sa croissance lorsqu'elle est utilisée pour traiter le cancer.

Ils sont classés comme des procédures palliatives lorsque des traitements sont utilisés pour soulager les symptômes. Le rayonnement du faisceau externe peut réduire les tumeurs pour traiter l'inconfort et d'autres complications causées par la tumeur, telles que des difficultés respiratoires ou une perte de contrôle de l'intestin et de la vessie. La douleur d'un cancer qui s'est propagé aux os peut être traitée avec des produits radiopharmaceutiques appelés médicaments de radiothérapie systémique.

Types de cancer traités par radiothérapie

La radiothérapie externe est utilisée pour traiter de nombreux types de cancer.

La curiethérapie est le plus souvent utilisée pour traiter les cancers de la tête et du cou, du sein, du col de l'utérus, de la prostate et des yeux.

Une radiothérapie systémique appelée iode radioactif, ou I-131, est le plus souvent utilisée pour traiter certains types de cancer de la thyroïde.

Another type of systemic radiation therapy, called targeted radionuclide therapy, is used to treat some patients who have advanced prostate cancer or gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors (GEP-NET). This type of treatment may also be referred to as molecular radiotherapy.

How is radiation Is used with other cancer treatment?

La radiothérapie peut être le seul traitement dont vous avez besoin pour certaines personnes. Mais le plus souvent, pour d'autres thérapies contre le cancer, telles que la chirurgie, la chimiothérapie et l'immunothérapie, vous pouvez obtenir une radiothérapie. Avant, pendant ou après ces autres procédures, une radiothérapie peut être fournie pour augmenter les chances de réussite du traitement. Le moment de la radiothérapie dépend du type de cancer traité et du fait que le traitement ou les symptômes du cancer sont le but de la radiothérapie.

Il peut être administré lorsque la radiothérapie est associée à la chirurgie:

  • Réduisez la taille du cancer avant le traitement afin qu'il puisse être éliminé par chirurgie et qu'il soit moins susceptible de réapparaître.
  • So that it goes directly to the cancer during surgery without going through the skin. Intraoperative radiation is referred to as radiation therapy in this manner. Physicians can more effectively shield surrounding normal tissues from radiation with this procedure.
  • Pour détruire toutes les cellules cancéreuses vivantes après une intervention chirurgicale.

Limites de dose à vie

The amount of radiation that an area of your body can safely receive over the course of your lifetime is limited. You will not be allowed to get radiation treatment for that area a second time, depending on how much radiation that area has already been treated with. However, if the safe lifetime dose of radiation has already been received by one area of the body, another area might still be treated if the distance between the two areas is large enough.

Effets secondaires de la radiothérapie

La radiothérapie affecte les cellules normales et pas seulement les cellules cancéreuses du corps. Pour l'essentiel, l'impact sur les tissus sains dépend de la taille de la dose de rayonnement, de la durée du traitement et de la partie du corps qui reçoit le rayonnement. Les effets secondaires indésirables n'apparaissent que dans la zone où le rayonnement est appliqué sur votre corps.

Les effets secondaires de la radiothérapie peuvent déjà survenir pendant la période de traitement, immédiatement après le traitement ou plus tard, même après quelques années. Dans la division des tissus, comme dans la peau, les muqueuses et la moelle osseuse, les effets secondaires immédiats de la radiothérapie sont rapidement apparents. La plupart des effets secondaires peuvent être efficacement évités et traités de nos jours.

Nous énumérons ci-dessous les effets secondaires les plus courants de la radiothérapie. Vous pourrez obtenir des informations plus détaillées du personnel médical qui vous soigne sur les effets secondaires et leur traitement.

Dommages à la bouche et à la muqueuse du pharynx

Presque tous les patients recevant une radiothérapie de la tête et du cou souffrent de lésions buccales et muqueuses du pharynx. Ceci est douloureux, rend la nourriture difficile, est sujet aux infections et met la santé dentaire en danger. La sécheresse de la bouche peut également entraîner une radiothérapie administrée au niveau des glandes salivaires.

Il est possible de traiter les lésions de la muqueuse buccale avec des soins dentaires préventifs, en traitant les infections, en utilisant des analgésiques et en veillant à une alimentation suffisante.

Dommages intestinaux

La radiothérapie produit facilement des effets secondaires immédiats dans le tractus intestinal. La nausée, la diarrhée et l'irritation de l'intestin et de la région rectale peuvent être causées par des rayonnements administrés dans les régions abdominale et pelvienne.

En fonction de la composition de la zone à traiter et de la taille de la dose de rayonnement unique et totale, le degré d'endommagement dépend de la composition. La chimiothérapie administrée au même moment augmente les effets secondaires et les complique. La radiothérapie administrée à l'œsophage, ainsi que la douleur et la difficulté à avaler, peuvent provoquer une sensation de brûlure sous le sternum.

Peau

Your skin may be reddened and peeling after radiotherapy. Redness of the skin may begin after 2-3 weeks and peel after 4-5 weeks after the start of radiotherapy in general. Your skin may turn darker as well. Protecting the skin area from sunlight under radiotherapy is important, as your skin remembers the radiotherapy dose it receives for your entire lifetime.

Moelle osseuse

Dans la moelle osseuse contenue dans vos os plus gros, des cellules sanguines sont produites. Une baisse du nombre de globules blancs, de plaquettes sanguines et d'hémoglobine peut être causée par une radiothérapie administrée aux régions pelvienne et rachidienne. Habituellement, cela est temporaire et votre formule sanguine s'améliorera progressivement.

Irritation externe des organes génitaux et de la vessie

Si les zones vulvaires et muqueuses d'une femme sont traitées par radiothérapie, cela peut provoquer des douleurs. Les zones sont douloureuses et peuvent être infectées.

Dans le traitement du cancer de la vessie, du cancer de l'endomètre ou du cancer de la prostate, une irritation aiguë de la vessie due à la radiothérapie se produit. Vous pouvez ressentir un besoin fréquent d'uriner dans cette situation, du sang peut être dans vos urines et vous pouvez avoir un estomac inférieur distendu. Il peut également être douloureux d'uriner.

Séquelles de radiothérapie

Dans les organes où la régénération tissulaire est lente, des effets secondaires tardifs de la radiothérapie peuvent survenir. Les médecins et physiciens qui planifient votre radiothérapie sont conscients de la sensibilité des différents organes aux radiations et planifient le traitement de manière à éviter les effets secondaires tardifs. Mais parfois, il y a des effets secondaires tardifs de la radiothérapie chez les patients.

La pneumopathie radio-induite est le symptôme pulmonaire tardif le plus courant. Cela peut survenir après une radiothérapie sur les tissus pulmonaires. La toux, l'essoufflement et la fièvre sont les symptômes. La pneumopathie induite par radiation survient 1 à 6 mois après la radiothérapie. Afin d'atténuer les symptômes, la cortisone est utilisée. Habituellement, les symptômes disparaissent complètement.

Un autre effet tardif qui peut survenir dans les poumons est la fibrose pulmonaire induite par les radiations.

Les patients en radiothérapie cérébrale peuvent présenter un syndrome qui comprend de la fatigue et des maux de tête 2 à 6 mois après le traitement. La radiothérapie peut également causer des dommages au cœur et aux vaisseaux sanguins qui peuvent conduire au développement d'une maladie artérielle des années ou des décennies plus tard.

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