2022 mars: HIFU (ultrasons focalisés à haute intensité) est une thérapie de pointe qui utilise des ondes ultrasonores focalisées à haute énergie pour chauffer et tuer les parties cancéreuses de la prostate. Le tissu cible est chauffé à 880 à 980 degrés Celsius après chaque rafale de 3 secondes du faisceau HIFU. La température à certains endroits approche les 1000 degrés, ce qui fait bouillir l'eau dans les tissus ! Les cellules prostatiques de la zone traitée sont rapidement détruites. Chaque rafale de 3 secondes détruit des tissus de la taille d'un grain de riz sans causer de dommages aux cellules voisines. Parce que chaque zone traitée est si petite, il faut beaucoup de compétence et de précision pour traiter correctement une prostate avec HIFU et obtenir les meilleurs résultats.
Because of the HIFU beam’s small size and precision, treated individuals have significantly reduced urine incontinence and erectile dysfunction. These are the two most dreaded, life-altering adverse effects that patients fear, and which lead to many men avoiding cancer de la prostate traitement.
Le logiciel informatique sophistiqué de l'appareil Sonablate® 500 HIFU comprend une technologie d'imagerie par ultrasons qui cible les cellules de la prostate sans blesser les tissus environnants. En conséquence, par rapport à la chirurgie robotique, HIFU a un taux de guérison beaucoup plus élevé et génère beaucoup moins d'incontinence.
Le Doppler est un autre aspect de la technologie sophistiquée des ultrasons HIFU. Cela permet au médecin d'entendre le flux sanguin près des nerfs qui contrôlent les érections à l'extérieur de la prostate. Les dommages à ces neurones et vaisseaux sanguins vitaux peuvent être réduits ou évités en programmant les emplacements des vaisseaux sanguins dans l'ordinateur du logiciel de thérapie. La dysfonction érectile (DE) est peu probable à cause de cela.
Avantages de l'HIFU
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Absolument aucune incision n'est nécessaire.
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HIFU est une procédure ambulatoire effectuée dans un centre chirurgical.
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Aucune hospitalisation requise.
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Vous aurez une récupération beaucoup plus courte par rapport à la chirurgie radicale.
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Le traitement prend quelques heures contre des semaines pour la plupart des traitements de radiothérapie.
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La plupart des activités normales peuvent être reprises en quelques jours.
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Il y a peu ou pas de douleur.
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HIFU entraîne une diminution du risque de dommages aux structures environnantes.
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HIFU a le taux le plus bas d'incontinence urinaire.
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HIFU a le taux le plus bas de dysfonction érectile.
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Qui sont les bons candidats du HIFU ?
Vous pouvez être un bon candidat pour HIFU si :
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Vous avez un stade précoce, un cancer de la prostate localisé qui ne s'est pas propagé ou métastasé à l'extérieur de la prostate.
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Vous souffrez d'un cancer de la prostate récurrent après une radiothérapie de tout type ou si d'autres options de traitement présentent un risque élevé de complications.
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Vous voulez éviter les effets secondaires et les complications potentielles d'une chirurgie radicale ou d'une radiothérapie.
Comment fonctionne l'HIFU ?
Sous anesthésie générale, rachidienne ou péridurale, une HIFU est réalisée. Selon la taille et la forme de votre prostate, le traitement peut durer de 2 à 4 heures. Vous serez renvoyé chez vous après un bref séjour en salle de réveil, où vous serez suivi par le personnel infirmier du centre de chirurgie.
Après HIFU
La chaleur créée lors d’une thérapie HIFU provoque une hypertrophie de toutes les prostates. De ce fait, la miction est impossible. Un tube fin (cathéter) est inséré dans votre vessie à travers un trou cutané de 3/16″ juste au-dessus de votre os pubien juste avant le début de l’opération HIFU. Le tube drainera l'urine de votre vessie dans un petit sac qui s'attachera à votre jambe jusqu'à ce que le gonflement diminue et que vous puissiez uriner normalement. Il est caché sous votre pantalon, donc personne d'autre que vous ne sait qu'il est là. Il ne pénètre pas dans l'urètre, contrairement aux cathéters utilisés après une intervention chirurgicale sévère, il est donc nettement plus agréable et présente un risque d'infection bien moindre.
Les patients peuvent évacuer de petites quantités de sang, de vieux tissus prostatiques ou de substance semblable à du mucus dans leur urine au cours des prochaines semaines. La plupart des individus urinent mieux qu'avant la thérapie HIFU une fois que tout le tissu prostatique a été retiré.
