Greffe de moelle osseuse en Inde
Bone marrow stem cell transplants in India are performed by some of the leading cancer centres. To date, more than 10,000 successful bone marrow stem cell transplants have been performed in India. Patients from across the world visit India for bone marrow stem cell transplant.
Qu'est-ce que la greffe de cellules souches de moelle osseuse ?
As per NCI dictionary of cancer terms bone marrow transplant is a procedure in which a patient receives healthy blood-forming cells (stem cells) to replace their own stem cells that have been destroyed by disease, radiation or high doses of anticancer drugs that are given as part of the procedure. The healthy stem cells may come from the bone marrow of the patient or a donor. A bone marrow transplant may be autologous (using a patient’s own stem cells that were collected from the marrow and saved before treatment), allogeneic (using stem cells donated by someone who is not an identical twin), or syngeneic (using stem cells donated by an identical twin). Also called BMT.
En termes simples, lorsque la moelle osseuse est endommagée ou détruite par une maladie, une infection ou une chimiothérapie, elle est remplacée par de nouvelles cellules souches qui se déplacent vers la moelle osseuse où elles produisent de nouvelles cellules sanguines et favorisent la croissance d'une nouvelle moelle osseuse.
La moelle osseuse est l'une des parties les plus essentielles du corps et crée les parties suivantes du sang :
- les globules rouges, qui transportent l'oxygène et les nutriments dans tout le corps
- les globules blancs, qui combattent l'infection
- plaquettes, qui sont responsables de la formation de caillots
Une greffe de moelle osseuse remplace vos cellules souches endommagées par des cellules saines. Cela aide votre corps à produire suffisamment de globules blancs, de plaquettes ou de globules rouges pour éviter les infections, les troubles de la coagulation ou l'anémie.
Pourquoi une greffe de cellules souches de moelle osseuse réalisée ?
Bone marrow transplants, also knows as BMT, are performed when a patients marrow isn’t healthy enough to function properly. Some of the reasons of bone marrow transplant are :
- L'anémie aplasique: in this disorder, the bone marrow stops making new blood cells.
- Cancers like leukemia, lymphoma & multiple myeloma affect the bone marrow badly.
- La moelle osseuse est endommagée à cause de la chimiothérapie.
- Neutropénie congénitale, qui est une maladie héréditaire qui provoque des infections récurrentes
- L'anémie falciforme, qui est un trouble sanguin héréditaire qui provoque des globules rouges déformés
- Thalassemia is an inherited blood disorder where the body makes an abnormal form of hemoglobin, an integral part of red blood cells.
How is a bone marrow stem cell transplant performed?
Prior to bone marrow transplant, several tests are performed to determine what type of stem cells are required. There is a possibility that the patient undergo chemotherapy or radiation therapy to kill all the cancer cells or marrow cells before they get the new stem cells.
During the course of treatment, there is a huge vulnerability to immune system of the body. This causes the body to fight any kind of infections. Hence, patients are kept in a very special section of the hospital that’s reserved for people receiving bone marrow transplants.
The procedure of a bone marrow transplant is similar to that of a that of a blood transfusion.
If the patient is going for an allogenic transplant, bone marrow cells will be harvested from the donor a day or two before your procedure. If own cells are used, then they are retrieved from the stem cell bank.
During a bone marrow harvest, cells are collected from both hipbones through a needle. You’re under anesthesia for this procedure, meaning the patient will be asleep and free of any pain.
Leucaphérèse
Leukapheresis is a process in which a donor is given five shots to help the stem cells move from the bone marrow into the bloodstream. Blood is then drawn through an intravenous (IV) line, and a machine separates out the white blood cells that contain stem cells.
A needle called a central venous catheter, or port, will be installed on the upper right portion of the patient’s chest. This allows the fluid containing the new stem cells to flow directly into the patient’s heart. The stem cells then disperse throughout the patient’s body. They flow through the patient’s blood and into the bone marrow. They’ll become established there and begin to grow.
The port is left in place because the bone marrow transplant is done over several sessions for a few days. Multiple sessions give the new stem cells the best chance to integrate themselves into the patient’s body. That process is known as engraftment.
Grâce à ce port, vous recevrez également des transfusions sanguines, des liquides et éventuellement des nutriments. Vous aurez peut-être besoin de médicaments pour combattre les infections et favoriser la croissance de la nouvelle moelle. Cela dépend de la façon dont vous gérez les traitements.
Pendant ce temps, le patient est étroitement surveillé pour toute complication.
Types de greffe de cellules souches de moelle osseuse
Il existe deux principaux types de greffe de moelle osseuse. Le type de greffe requis dépend de la raison pour laquelle la BMT est requise.
Greffes autologues
Autologous transplant use the own bone marrow to replace damaged stem cells. This is done by harvesting your cells before beginning a damaging therapy for them, like chemotherapy or radiation. However, this type of transplant can only be done if you have healthy bone marrow.
Greffes allogéniques
Allogenic transplant is done when patient’s bone marrow is completely damaged and unable to function properly. This involves use of cells from the donor. Donor must be close genetic match. HLA typing test is conducted on the donors and patient and then it is matched. However, these patients have very high risk of complications, such as GVHD. Patient is also put on medications to suppress the immune system so that body doesn’t attack the new cells. The success of an allogenic transplant depends on how closely donor cells match the patient’s cells.
Complications associées à la greffe de cellules souches de moelle osseuse
Bone marrow transplant or BMT, is a major medical procedure and lot of precision and care is required along with requisite infrastructure in the hospital to carry out the procedure. One may experience following after BMT –
- une baisse de la pression artérielle
- un mal de tête
- nausée
- douleur
- essoufflement
- frissons
- une fièvre
En dehors de cela, celui-ci peut également entraîner d'autres complications, mais dépend généralement de l'âge, de l'état de santé général, de la maladie traitée et du type de greffe reçu.
Les complications peuvent être légères ou très graves, et elles
peut inclure:
- maladie du greffon contre l'hôte (GVHD), qui est une condition dans laquelle les cellules du donneur attaquent votre corps
- échec du greffon, qui se produit lorsque les cellules transplantées ne commencent pas à produire de nouvelles cellules comme prévu
- saignement dans les poumons, le cerveau et d'autres parties du corps
- cataracte, qui se caractérise par une opacification du cristallin de l'œil
- dommages aux organes vitaux
- ménopause précoce
- anémie, qui survient lorsque le corps ne produit pas suffisamment de globules rouges
- infections
- nausées, diarrhée ou vomissements
- la mucite, qui est une affection qui provoque une inflammation et des douleurs dans la bouche, la gorge et l'estomac.
Meilleurs hôpitaux pour la greffe de cellules souches de moelle osseuse en Inde
- Hôpital BLK, New Delhi
- Hôpital Artemis, Gurugram, Delhi NCR
- Oncologie américaine, Hyderabad
- Mazumder Shaw Narayana, Bangalore
- Hôpital multispécialité de Narayana, Howrah
- Hôpital Fortis, Gurgaon
- Institut du cancer Apollo, Hyderabad
- Institut Apollo du cancer, Chennai
- Médicament Medanta, Gurgaon
- Hôpital Dharamshila, Delhi
Coût de la greffe de cellules souches de moelle osseuse en Inde
An allogenic, fully matched bone marrow stem cell transplant in India cost approximately $ 25,000 USD en Inde.
Le demi-match allogénique coûterait entre 29,000 35,000 $ et XNUMX XNUMX $ US
La greffe de cellules souches aulogues coûtera entre $ 16,000 and $20,000 USD
Bone marrow stem cell transplant in India are commonly performed now. Patients from many countries like USA, UK, Europe, Africa, Bangladesh, Afghanistan, UAE etc now a days come to India for bone marrow stem cell transplant.
MEILLEURS MÉDECINS POUR LA GREFFE DE CELLULES SOUCHES DE MOELLE OSSEUSE EN INDE
Dr Dharma Choudhary - Centre de transplantation de moelle osseuse BLK, New Delhi est sans doute le principal médecin indien en matière de greffe de cellules souches de moelle osseuse, avec plus de 2000 10 greffes réussies à son actif. Il est connu pour sa carrière réussie en tant que chirurgien BMT de premier plan, l'expertise du Dr Choudhary en matière de greffe de moelle osseuse de thalassémie et de greffe de cellules souches de thalassémie. Le Dr Dharma Choudhary est le pionnier en Inde pour son travail sur la greffe allogénique de moelle osseuse pour la thalassémie majeure et l'anémie aplasique au cours de sa période à l'hôpital Sir Ganga Ram de Delhi. Le Dr Dharma Choudhary figure sur la liste des XNUMX meilleurs hématologues et spécialistes des greffes de moelle osseuse de cette génération en Inde. Connu pour ses taux de réussite élevés en matière de greffe de moelle osseuse, le Dr Dharma Choudhary est membre à vie de la Société indienne d'hématologie et de médecine transfusionnelle. Il est également populaire parmi les patients internationaux de différents coins du monde, principalement d'Afghanistan, d'Irak, d'Oman, d'Ouzbékistan, du Soudan, du Kenya, du Nigeria et de Tanzanie.
Dr. Sanjeev Kumar Sharma est un hématologue pratiquant avec une expérience de 19 ans. Il est basé à New Delhi. Le Dr Sanjeev Kumar Sharma exerce à la BLK Super Special Hospital à New Delhi. L'hôpital BLK Super Specialty est situé au 5, Radha Soami Satsang Rajendra Place, Pusa Road, New Delhi. Sanjeev Kumar Sharma est un membre estimé de l'Indian Society of Hematology and Blood Transfusion (ISHTM), membre enregistré de la Delhi Medical Association (DMA), membre enregistré de l'Indian Society of Hematology and Blood Transfusion (ISHTM), membre enregistré de la Delhi Medical Association ( DMA) et membre de la Société indienne de recherche sur l'athérosclérose (ISAR).
Il a poursuivi son MBBS en 1999 à l'Université de Delhi, Delhi. Il a terminé son doctorat en médecine en 2006 à l'Université de Delhi, Delhi. Il a également fait son DM en 2012 du All India Institute Of Medical Sciences, New Delhi.
Le Dr Sanjeev a reçu le prix du meilleur citoyen de l'Inde.
Dr Revathi Raj est hématologue et pédiatre en Hôpital Apollo, Teynampet, Chennai et possède une expérience de 24 ans dans ces domaines. Le Dr Revathi Raj pratique à l'hôpital Apollo Specialty Cancer à Teynampet, Chennai et aux hôpitaux pour enfants Apollo à Thousand Lights, Chennai. Elle a obtenu un MBBS de l'Université de Madras, Chenai, en Inde en 1991, un diplôme en santé infantile (DCH) de la Tamil Nadu Dr MGR Medical University (TNMGRMU) en 1993 et FRC.PATH. (Royaume-Uni) du Royal College of Pathologist en 2008 Elle est membre de l'Indian Medical Association (IMA). Certains des services fournis par le médecin sont: le traitement de l'éosinophilie, le traitement de la douleur au cou, la thérapie par chélation, la biochimie et la transfusion sanguine, etc. Le Dr Revathi est crédité de l'une des plus grandes séries de greffes de moelle osseuse dans le pays. Elle a traité avec succès l'hémophilie et la drépanocytose. Elle s'intéresse particulièrement aux troubles sanguins chez les enfants.
Dr Sharat Damodar - Centre de greffe de moelle osseuse Narayana, Bangalore Le Dr Sharat Damodar a obtenu son MBBS au St. Johns Medical College de Bangalore, puis a obtenu son doctorat en médecine au DNB College. Il est actuellement vice-président du Mazumdar Shaw Medical Center, Narayana Health City. Il est un célèbre oncologue qui a effectué plus de 1000 greffes de moelle osseuse et de cellules souches et a également remporté le prix du président du meilleur docteur en 2015. Le domaine d'expertise du Dr Sharat est la greffe de moelle osseuse et de cellules souches, la greffe de sang de cordon et le lymphome. Les procédures clés effectuées par le Dr Sharat Damodar sont la greffe de moelle osseuse et de cellules souches, la greffe de sang de cordon, la leucémie / le lymphome. Le Dr Sharat a effectué plus de 1000 greffes de cellules souches de moelle osseuse réussies au cours de sa carrière jusqu'à ce jour.
Dr Ramaswamy NV at Aster Medcity, Kochi est hématologue avec plus de 18 ans d'expérience, le Dr Ramaswamy est un expert dans la prise en charge des maladies malignes et non malignes du sang, chez les patients de tous âges. Ses domaines d'intérêt particuliers sont l'hémato-oncologie et la greffe de cellules souches. Le Dr Ramaswamy est expert en greffe de cellules souches de moelle osseuse, en cancer de la prostate, en cancer du poumon, en cancer de l'estomac, en cancer du côlon et en troubles liés au sang. Il s'intéresse particulièrement aux médicaments immunosuppresseurs, à la thérapie ciblée, au lymphome hodgkinien, au myélome, au lymphome, au strocytome, à l'ostéosarcome, à la radiochirurgie stéréotaxique, au cancer du sang, à la leucémie, à la drépanocytose, aux tumeurs germinales (GCT), à la thalassémie, au lymphome non hodgkinien, etc. formes, types et stades de cancer.
Dr Pawan Kumar Singh - Artemis, Gurugram, Delhi (NCR) a de l'expérience dans la réalisation de plus de 300 greffes de moelle osseuse (y compris autologues/allogènes/haplo/MUD) pour des troubles sanguins malins et non malins, notamment la thalassémie et l'anémie aplasique. Fait avec succès Haplo BMT pour SCID chez un enfant de 8 mois. MFD BMT effectué avec succès pour HLH chez un enfant de 2 ans.
Configurer individuellement l'unité BMT à l'hôpital Jaypee et créer des SOP pour chacune des étapes importantes du bon fonctionnement de l'unité BMT. A fait de BMT UNIT à l'hôpital Jaypee le centre de transplantation pour la greffe de MUD et a obtenu le produit PBSC du registre national (Datri) et international (DKMS).
Réalisation de 50 BMT au cours des 18 derniers mois à l'hôpital Jaypee (MSD / MFD-20; Haplo-6; Auto-2 et MUD-4).
Dr Joydeep Chakrabartty – Calcutta a terminé son MBBS dans une université renommée de Calcutta, puis est allé au Royaume-Uni pour ses études de troisième cycle. Il a ensuite obtenu les diplômes MRCP (Royaume-Uni) et FRC PATH (Royaume-Uni) et FRCP (Glasgow) au cours de sa carrière. Ce dernier étant récompensé pour son rôle dans la direction et la mise en place de services en médecine. Il a un intérêt particulier dans les domaines de la greffe de moelle osseuse (BMT), en particulier les greffes haut de gamme mal adaptées pour toutes les conditions, en particulier les leucémies aiguës. Il a travaillé dans des instituts réputés au Royaume-Uni, notamment l'hôpital St Bartholomews et dans le prestigieux Bone Marrow Transplant Fellowship à l'Imperial College, Hammersmith Hospital, Londres.
Le Dr Joydeep Chakrabartty a travaillé pendant de nombreuses années en médecine et dans des unités de soins critiques réputées avant de se lancer dans l'hématologie. Il a rencontré et géré non seulement toutes les urgences et conditions hématologiques, mais son exposition antérieure à la médecine générale et aux soins intensifs lui donne l'avantage dans la gestion des patients très malades, c'est-à-dire des patients subissant une greffe de moelle osseuse, une leucémie aiguë, etc. Il est également très compétent dans la partie diagnostic de laboratoire. des maladies hématologiques. À son retour, le Dr Chakrabartty a contribué à la formation et à la gestion réussie de nombreux services de greffe de moelle osseuse à travers le pays. Le Dr Joydeep Chakrabartty a écrit de nombreux articles pour des revues de premier plan et a également écrit des chapitres dans des manuels.
Dr Radheshyam Naik at Bangalore est le pionnier dans le domaine de l'oncologie médicale avec plus de 25 ans d'expérience académique solide dans son domaine. Il a reçu une formation avancée des principales institutions mondiales, notamment le MD Anderson Cancer Institute, États-Unis, l'International School for Cancer Care, Oxford, Royaume-Uni, l'Université de New South Wales, Australie, pour n'en nommer que quelques-uns.
Considéré comme un oncologue éminent et ayant de l'expérience dans la visite d'hôpitaux de cancérologie renommés dans le monde entier, le Dr Radheshyam a eu une excellente carrière universitaire dans la gestion de tous les types de cancer et de troubles hématologiques, avec plusieurs publications évaluées par des pairs dans des revues de premier plan. Il est un pionnier dans la conduite de divers essais de médicaments sur plus de 50 médicaments de chimiothérapie dans le cadre d'essais nationaux et internationaux.
Il a un intérêt particulier pour le programme de greffe de moelle osseuse et a également suivi des formations avancées à l'Université Hadassah, en Israël; Detroit Medical Center, The New York Hospital USA, Cornell Medical Center et à Harper Hospital, Michigan, USA.
Le Dr Radheshyam a joué un rôle majeur dans le développement du domaine de l'hématologie et de la greffe de moelle osseuse au Karnataka. Il a effectué la première chimiothérapie intra-artérielle via le port du Karnataka et est également reconnu pour avoir effectué la première greffe de moelle osseuse au Karnataka.
la Dre Shrinath Kshirsagar est hématologue / hémato-oncologue et médecin spécialiste de la greffe de moelle osseuse basé à Mumbai. Il a plus de 8 ans d'expérience dans ce domaine. Il a terminé sa formation de super-spécialité du prestigieux centre médical Tata. Il faisait partie d'une équipe qui a effectué plus de 200 greffes de moelle osseuse en deux ans. Il a de nombreuses publications nationales et internationales. Il a été chercheur principal dans l'un des essais cliniques dans le domaine de la leucémie. Les procédures clés effectuées par le Dr Srinath sont la greffe de moelle osseuse et de cellules souches, la greffe de sang de cordon, la leucémie / le lymphome. Des progrès significatifs ont été réalisés dans la compréhension de la biologie de la leucémie au cours des dernières décennies. Cela s'est traduit par la reconnaissance de nouvelles cibles thérapeutiques, de nouvelles options thérapeutiques et de thérapies ciblées qui ont à leur tour considérablement amélioré les résultats cliniques des patients atteints de leucémie. Le Dr Shrinath Shirsagar est le médecin bien expérimenté pour un traitement aussi avancé de la leucémie et du lymphome à Mumbai. Fort de ses 8 années d'expérience, il s'intéresse particulièrement aux médicaments immunosuppresseurs, à la thérapie ciblée, au lymphome hodgkinien, au myélome, au lymphome, au strocytome, à l'ostéosarcome, à la radiochirurgie stéréotaxique, au cancer du sang, à la leucémie, à la drépanocytose, à la tumeur germinale (GCT), à la thalassémie, lymphome non hodgkinien et toutes formes, types et stades de cancer.
