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Qu'est-ce qu'une biopsie de moelle osseuse ?

Une biopsie de la moelle osseuse nécessite le prélèvement et l'examen d'un petit échantillon de moelle osseuse à l'intérieur des os. Au milieu de la plupart des gros os, la moelle osseuse est un tissu mou. Il génère la plupart des cellules sanguines du corps.

À l’aide d’une petite aiguille insérée dans l’os, la biopsie est complétée. Le tissu dans le moelle osseuse est retiré puis envoyé à un laboratoire et examiné au microscope. Une injection (injection) d’un anesthésique local peut vous être administrée avant la biopsie. Cela va engourdir la région afin que vous ne ressentiez aucune douleur.

Pourquoi pourrais-je avoir besoin d'une biopsie de la moelle osseuse ?

Si votre médecin estime que vous avez des difficultés à produire des cellules sanguines, une biopsie de la moelle osseuse est normalement effectuée. Des échantillons de sang et de moelle osseuse sont analysés en laboratoire par un médecin appelé un pathologiste. Pour l’un des éléments suivants, le pathologiste examinera la moelle osseuse :

Votre fournisseur de soins de santé peut avoir d'autres raisons de recommander une biopsie de la moelle osseuse.

Quels sont les risques d'une biopsie de la moelle osseuse?

Comme pour toute procédure, des problèmes peuvent survenir. Certaines complications possibles peuvent inclure :

  • Ecchymoses et inconfort au site de biopsie
  • Saignement prolongé du site de biopsie
  • Infection près du site de biopsie

Vous pouvez avoir d'autres risques qui vous sont propres. Assurez-vous de discuter de toute préoccupation avec votre fournisseur de soins de santé avant la procédure.

Comment puis-je me préparer pour une biopsie de la moelle osseuse?

  • Votre fournisseur de soins de santé vous expliquera la procédure. Posez-lui toutes vos questions.
  • Il se peut qu'on vous demande de signer un formulaire de consentement qui autorise la procédure. Lisez attentivement le formulaire et posez des questions si quelque chose n'est pas clair.
  • Dites à votre fournisseur si vous êtes enceinte ou si vous pensez être enceinte.
  • Informez votre médecin si vous êtes sensible ou allergique à des médicaments, y compris du latex, du ruban adhésif et des médicaments pour l'anesthésie (locale et générale).
  • Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Cela inclut les médicaments en vente libre et sur ordonnance. Il comprend également des vitamines, des herbes et d’autres suppléments.
  • Informez votre médecin si vous avez des antécédents de troubles de la coagulation. Informez votre médecin si vous prenez des médicaments anticoagulants, tels que l'aspirine, l'ibuprofène ou d'autres médicaments qui affectent la coagulation du sang. Vous devrez peut-être arrêter de prendre ces médicaments avant l’intervention.
  • Il peut vous être demandé de ne pas manger plusieurs heures avant l’intervention. Cela signifie souvent qu’il n’y a ni nourriture ni boisson après minuit.
  • Vous pouvez recevoir un médicament (un sédatif) pour vous aider à vous détendre avant la biopsie. Le sédatif peut vous rendre somnolent. Vous devrez donc vous faire reconduire chez vous.

Votre fournisseur de soins de santé peut avoir d'autres instructions pour vous en fonction de votre état de santé.

Que se passe-t-il lors d'une biopsie de moelle osseuse ?

Une biopsie de la moelle osseuse peut être réalisée en ambulatoire. Cela signifie que vous rentrez chez vous le même jour. Ou vous pouvez rester à l'hôpital. Les procédures peuvent varier en fonction de votre état et des pratiques de votre fournisseur.

Une biopsie de la moelle osseuse est souvent réalisée à l'aide d'un os pelvien, mais un autre os (comme le sternum) peut être utilisé. Chez un enfant, un os de la jambe ou un os de la colonne vertébrale (vertèbre) peut être utilisé.

Généralement, une biopsie de la moelle osseuse suit ce processus :

  1. On vous demandera de vous déshabiller et on vous remettra peut-être une blouse à porter.
  2. Votre position peut varier en fonction de l'os utilisé. On peut vous demander de vous allonger sur le côté ou sur le ventre si l'os du bassin est utilisé.
  3. Pendant la procédure, vous devrez rester aussi immobile que possible.
  4. La peau sur le site de biopsie sera nettoyée avec une solution stérile (antiseptique).
  5. Vous sentirez une piqûre d'aiguille et une brève piqûre lorsque le prestataire injectera un anesthésique local pour engourdir la zone.
  6. Une petite incision (incision) peut être pratiquée sur le site de la biopsie. L'aiguille de biopsie sera insérée à travers l'os et dans la moelle osseuse.
  7. Une aspiration de moelle osseuse est généralement effectuée en premier. Le prestataire utilisera une seringue pour prélever un petit échantillon liquide du cellules de la moelle osseuse à travers l'aiguille. Il est courant de ressentir une pression lorsque l’aiguille est enfoncée dans votre os. Vous ressentirez une sensation de tiraillement lorsque la moelle sera retirée.
  8. Le prestataire retirera un petit morceau solide de moelle osseuse à l'aide d'une aiguille creuse spéciale. C'est ce qu'on appelle une biopsie au trocart.
  9. L'aiguille de biopsie sera retirée. Une pression ferme sera appliquée sur le site de la biopsie pendant quelques minutes, jusqu'à ce que le saignement s'arrête.
  10. Un pansement ou un pansement stérile sera appliqué.
  11. Les échantillons de moelle osseuse seront envoyés au laboratoire pour examen.

Que se passe-t-il après une biopsie de la moelle osseuse ?

Une fois de retour à la maison, il est important de garder la zone de biopsie propre et sèche. Votre professionnel de la santé vous donnera des instructions de bain spécifiques. Tant que votre prestataire vous le demande, laissez le bandage en place. C'est souvent jusqu'au lendemain.

Suivez les conseils de votre médecin et prenez un analgésique. L'aspirine ou d'autres analgésiques peuvent augmenter le risque de saignement. Assurez-vous de prendre uniquement les médicaments approuvés par votre professionnel de la santé.

Appelez votre fournisseur si vous avez l'un des éléments suivants :

  • Fever
  • Rougeur, gonflement, saignement ou autre écoulement du site de biopsie
  • Plus de douleur autour du site de biopsie

Vous pouvez reprendre votre alimentation et vos activités habituelles à moins que votre fournisseur de soins de santé ne vous conseille différemment.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous donner d'autres instructions, selon votre situation.

Avant d’accepter le test ou la procédure, assurez-vous de savoir :

  • Le nom du test ou de la procédure
  • La raison pour laquelle vous subissez le test ou la procédure
  • Quels résultats attendre et ce qu'ils signifient
  • Les risques et les avantages du test ou de la procédure
  • Ce que le les effets secondaires possibles ou des complications ?
  • Quand et où allez-vous passer le test ou la procédure ?
  • Qui effectuera le test ou la procédure et quelles sont les qualifications de cette personne ?
  • Que se passerait-il si vous ne subissiez pas le test ou la procédure ?
  • Tout autre test ou procédure à envisager
  • Quand et comment obtiendrez-vous les résultats ?
  • Qui devez-vous appeler après le test ou la procédure si vous avez des questions ou des problèmes ?
  • Combien devrez-vous payer pour le test ou la procédure ?
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