Stereotaktinen kehon sädehoito
Stereotaktinen kehon sädehoito (SBRT), joka tunnetaan myös nimellä stereotaktinen ablatiivinen sädehoito (SABR). Siitä lähtien, kun SBRT on otettu käyttöön 1990-luvun puolivälissä, se on eronnut useimpien kasvainten radikaalissa hoidossa korkean kasvainten hallinnan, normaalien kudosten hyvän sietokyvyn, pitkän eloonjäämisajan ja erittäin mukavien potilaiden ansiosta. Varhaisesta keuhkosyövästä on tullut tämän tekniikan edunsaaja. SBRT on tehokas matalasegmenttinen noninvasiivinen ablaatiohoito, joka voidaan suorittaa poliklinikalla. Sitä käsitellään yleensä 1-5 kertaa, kerran päivässä tai joka toinen päivä.
Henry Fordin sairaalassa Yhdysvalloissa käyttämä EDGE-radiokirurgiajärjestelmä on SBRT-sukupolvi. Se on uusinta ei-invasiivista kasvain selvitystekniikka tähän mennessä. Se voi lyhentää sädehoidon aikaa keuhkosyöpä 10-15 minuuttiin, ja koko hoito suoritetaan 5 päivässä. . Useimmat potilaat voivat palata normaaliin elämään heti hoidon jälkeen.
SBRT keuhkosyöpään, jota ei voida poistaa kirurgisesti
RTOG 0236 on ensimmäinen monikeskustutkimus Pohjois-Amerikassa, jossa hoidetaan SBRT:tä kliinisesti käyttökelvottoman varhaisen keuhkosyöpä. Kliininen tutkimus RTOG 0236 aloitettiin vuonna 2004, ja siinä hoidettiin yhteensä 57 potilasta. Vuonna 2006 potilaita otettiin mukaan. Kliiniset tulokset ovat melko hyvät: 3 vuoden primaarinen kasvainkontrolli on 98 % ja eloonjäämisaste on 56 %.
SBRT:n soveltaminen kirurgisesti leikattuun keuhkosyöpään
Leikkauskelvottoman keuhkosyövän SBRT:n hoitotulokset osoittavat, että se voi tehokkaasti eliminoida primaarisen kasvaimen, ja toleranssi on myös parempi tässä riskiryhmässä. Tämän vuoksi on kiinnitetty huomiota mahdollisuuteen käyttää sitä potilailla, joilla on operoitavissa oleva keuhkosyöpä. Kliiniset tulokset osoittavat, että SBRT-hoidolla saadaan kohtuullisella säteilyannoksella terapeuttinen vaikutus, joka on melko lähellä leikkausresektiota tai jopa lobektomiaa.
Speed-etuveitsi on tähän mennessä edistynein SBRT-käsittelytekniikka
EDGE kasvainten noninvasiivinen radiokirurgian hoitojärjestelmä on Yhdysvaltain FDA:n vuonna 2014 hyväksymä syövänhoitojärjestelmä. Se on ylivoimaisesti tehokkain kasvainten radiokirurgiajärjestelmä. Kasvainten, kuten pään kasvaimien, keuhkosyövän ja selkärangan kasvaimien, rutiinileikkausten suorittaminen on vaikeaa. , Maksa syöpä ja muilla kiinteillä kasvaimilla on hoitovaikutuksia, joita on vaikea saavuttaa tavanomaisilla leikkaus- ja sädehoitolaitteilla, ja ne ovat toistaiseksi paras valinta syöpäpotilaille kasvainvaurioiden poistamiseen.
Huhtikuusta 2014 lähtien maailman ensimmäinen ei-invasiivinen EDGE-kasvainten sädehoitojärjestelmä on toiminut koko Henry Fordin sairaalan järjestelmässä Yhdysvalloissa. Se on hoitanut yli 400 kasvainpotilasta, ja hoitotyytyväisyysaste (Tumor Co ntrol Rate) on yli 95 %. Eikä mitään haittavaikutuksia ilmennyt. Näistä kasvainpotilaista aivokasvaimia (mukaan lukien primaariset ja metastaattiset aivokasvaimet) oli 31 %, keuhkosyövän osuus 29 % ja selkärangan kasvaimien osuus 23 %. maha-suolikanavan kasvaimet osuus oli 9 % ja lisämunuaisen syöpää 7 %.
