Maaliskuu 2022: HIFU (korkean intensiteetin keskittynyt ultraääni) on huippuluokan hoito, joka käyttää kohdennettuja, korkeaenergiaisia ultraääniaaltoja lämmittämään ja tappamaan eturauhasen syöpää aiheuttavia osia. Kohdekudos kuumennetaan 880 - 980 celsiusasteeseen jokaisen HIFU-säteen 3 sekunnin purskeen jälkeen. Joissakin paikoissa lämpötila lähestyy 1000 astetta, jolloin kudoksessa oleva vesi kiehuu! Hoidon alueen eturauhassolut tuhoutuvat välittömästi. Jokainen 3 sekunnin purske tuhoaa riisinjyvän kokoisen kudoksen aiheuttamatta haittaa viereisille soluille. Koska jokainen käsitelty alue on niin pieni, vaatii paljon taitoa ja tarkkuutta eturauhasen asianmukainen hoito HIFU:lla ja parhaiden tulosten saavuttaminen.
HIFU-säteen pienen koon ja tarkkuuden vuoksi hoidettujen henkilöiden virtsanpidätyskyvyttömyys ja erektiohäiriöt ovat vähentyneet merkittävästi. Nämä ovat kaksi pelätyintä, elämää muuttavaa haittavaikutusta, joita potilaat pelkäävät ja jotka saavat monet miehet välttämään eturauhassyöpä hoitoon.
Sonablate® 500 HIFU -laitteen kehittynyt tietokoneohjelmisto sisältää ultraäänikuvaustekniikan, joka kohdistuu eturauhassoluihin vahingoittamatta ympäröivää kudosta. Tämän seurauksena HIFU:lla on paljon korkeampi paranemisaste verrattuna robottikirurgiaan ja se aiheuttaa huomattavasti vähemmän inkontinenssia.
Doppler on toinen osa kehittynyttä HIFU-ultraäänitekniikkaa. Tämän ansiosta lääkäri voi kuulla veren virtauksen eturauhasen ulkopuolella olevien erektiota säätelevien hermojen lähellä. Näiden elintärkeiden hermosolujen ja verisuonten vaurioita voidaan vähentää tai välttää ohjelmoimalla verisuonten sijainnit hoitoohjelmistotietokoneeseen. Erektiohäiriö (ED) on epätodennäköinen tämän seurauksena.
HIFU:n edut
-
-
Mitään viiltoja ei todellakaan tarvita.
-
HIFU on avohoitotoimenpide, joka tehdään leikkauskeskuksessa.
-
Ei vaadi sairaalahoitoa.
-
Sinulla on paljon lyhyempi toipumisaika radikaaliin leikkaukseen verrattuna.
-
Hoito kestää muutaman tunnin verrattuna useimpiin sädehoitoihin viikkoihin.
-
Useimmat normaalit toiminnot voidaan jatkaa muutamassa päivässä.
-
Kipua on minimaalinen tai ei ollenkaan.
-
HIFU vähentää ympäröivien rakenteiden vaurioitumisriskiä.
-
HIFU:lla on alhaisin virtsanpidätyskyvyttömyys.
-
HIFU:lla on alhaisin erektiohäiriöiden määrä.
-
Ketkä ovat HIFU:n hyviä ehdokkaita?
Saatat olla hyvä HIFU-ehdokas, jos:
-
Sinulla on alkuvaiheessa paikallinen eturauhassyöpä, joka ei ole levinnyt tai metastasoinut eturauhasen ulkopuolelle.
-
Sinulla on toistuva eturauhassyöpä minkä tahansa tyyppisen sädehoidon jälkeen tai jos muut hoitovaihtoehdot aiheuttavat suuren komplikaatioriskin.
-
Haluat välttää radikaalin leikkauksen tai säteilyn sivuvaikutukset ja mahdolliset komplikaatiot.
Kuinka HIFU suoritetaan?
HIFU suoritetaan yleisanestesiassa, spinaali- tai epiduraalipuudutuksessa. Eturauhasen koosta ja muodosta riippuen hoito voi kestää 2-4 tuntia. Kotiin pääset lyhyen toipumisalueella oleskelun jälkeen, missä sinua seuraavat leikkauskeskuksen hoitohenkilökunta.
HIFU:n jälkeen
HIFU-hoidon aikana syntyvä lämpö saa kaikki eturauhaset suurenemaan. Tämän seurauksena virtsaaminen on mahdotonta. Ohut putki (katetri) työnnetään rakkoon 3/16 tuuman ihoreiän kautta häpyluun yläpuolella juuri ennen HIFU-leikkauksen alkamista. Putki valuttaa pissan virtsarakosta pieneen pussiin, joka kiinnittyy jalkaasi, kunnes turvotus laskee ja voit virtsata normaalisti. Se on piilossa housujen alla, joten kukaan muu kuin sinä tiedät sen olevan siellä. Se ei mene virtsaputkeen, toisin kuin vakavan leikkauksen jälkeen käytetyt katetrit, joten se on huomattavasti miellyttävämpi ja siinä on paljon pienempi infektioriski.
Potilaiden virtsaan saattaa jäädä pieniä määriä verta, vanhaa eturauhaskudosta tai liman kaltaista ainetta seuraavien viikkojen aikana. Useimmat ihmiset virtsaavat paremmin kuin ennen HIFU-hoitoa, kun kaikki eturauhaskudos on poistettu.
