A study conducted at the Los Angeles Children ‘s Hospital is providing the best treatment for a rare invasive leukemia called mixed phenotype acute leukemia (MPAL).
Tässä tutkimuksessa (20 vuoden kvantitatiivinen synteesi tieteellisestä kirjallisuudesta) havaittiin, että MPAL-hoito pienitoksisella hoito-ohjelmalla liittyy selkeään hyötyyn remissiosta ja mahdollisesta pitkäaikaisesta eloonjäämisestä. Nämä havainnot julkaistiin Leukemia-verkkolehdessä 27. helmikuuta 2018.
MPAL accounts for 2% -5% of leukemia cases, which is historically difficult to treat, and the 5-year survival rate is less than 50%. The disease affects children and adults and is characterized by two common forms of leukemia: acute lymphocytic leukemia (ALL) and akuutti myelooinen leukemia (AML).
Lääkärin on päätettävä, käytetäänkö ALL: ta vai AML: ää vai näiden kahden menetelmän yhdistelmää. Paras menetelmä on selvä yksimielisyys. Koska tämä tauti on hyvin harvinaista, tuhansia potilaita ei ole kliinisesti testattu parhaan hoitosuunnitelman määrittämiseksi. Sen sijaan monia pieniä, eristettyjä ja usein ristiriitaisia tapausraportteja on julkaistu laajasti jaetuissa lehdissä ympäri maailmaa.
Orgel ja CHLA -tiimiryhmä tekivät MPAL: n ensimmäisen systemaattisen tarkastelun ja meta-analyysin ymmärtääkseen nykyistä tutkimusta paremmin ja tarjotakseen lääkäreille selkeämpiä hoito-ohjeita. Joukkue supisti lopulta luettelon 252 aiheeseen liittyvästä paperista 33 maasta, joihin osallistui 1,499 potilasta. Niiden keskeinen havainto: Potilailla, joita hoidettiin alun perin ALL: llä (potilailla, joilla oli huomattavasti alhaisempi toksisuus), oli 3–5 kertaa todennäköisempi täydellinen remissio kuin potilailla, joita hoidettiin AML: llä. Sekoitettua hoitoa saaneilla potilailla oli huonoin tulos.
Tutkimuksessa korostetaan kliinisten tutkimusten tärkeää tarvetta määrittää paras MPAL-hoito ja edistää tämän harvinaisen taudin hoitoa.
