FDA hyväksyi FoundationOne CDx (F1CDx) -syövän biomarkkerien havaitsemismenetelmän marraskuussa 2017, ja se havaitsee 324 erilaista geeniä, jotka voivat tunnistaa elinkelpoisia mutaatioita viidestä kasvaintyypistä, mukaan lukien mikrosatelliitin epävakauden (MSI) tuumorimutaatiokuormitus. Lisäksi Keruis-molekyylikartta-analyysillä ei voi tehdä vain geneettistä testausta (havaittujen geenien määrä on 5), vaan myös proteiinitestausta (CISH, pyrosekvensointi), MSI-testausta jne., testauskohteet ovat kattavampia ja lääkeaine. valinta on tarkempi.
Nämä testit ovat hyödyllisiä potilaille, joilla on korkea MSI (MSI-H) tai epäsopivuus korjausvikoja (dMMR) ei-leikkauksellisia tai metastaattisia maha-suolikanavan kasvaimia, ne voivat hyväksyä pembrolitsumabia (Keytruda) ja niillä on mahdollisia etuja. Havaitseminen voi myös tunnistaa muita molekyylimarkkereita ja kohteita hoidon ohjaamiseksi. Immuunitarkistuspisteen estäjät ovat osoittaneet yllättäviä tuloksia potilailla, joilla on mahasyöpä, erityisesti maha-suolikanavan MSI-H-kasvaimia. Paksusuolen ja haimasyövän tarkistuspisteestäjien vastetta pyritään lisäämään yhdistelmähoidolla. Tutkijat tekevät tutkimusta useiden immunoterapialääkkeiden yhdistelmästä ymmärtääkseen, voivatko ne laukaista vasteen kasvaimissa, jotka eivät ole tehokkaita yhden lääkkeen hoidossa. Kliinisiä tutkimuksia on suunniteltu, ja immunoterapiaa yhdistetään parhaillaan kemoterapiaan ja sädehoitoon näiden sairauksien vasteen parantamiseksi.
Tarkkuuslääketiede kypsyy lähivuosina, jolloin lääkärit voivat tunnistaa biomarkkerit ja kohteet nykyistä tekniikkaa tehokkaammin. Lääketieteellisen geneettisen testauksen avulla useammalla syöpäpotilaalla on mahdollisuus valita sopivimmat syöpälääkkeet hoidon tehokkuuden parantamiseksi, eloonjäämisen pidentämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
