Kohtuullisissa kohdunkaulavaurioissa - poikkeavissa soluissa kohdunkaulan pinnalla (kutsutaan yleisesti kohdunkaulan intraepiteliaaliseksi neoplasiaksi 2 tai CIN2) rutiininomainen seuranta ("aktiivinen seuranta") pikemminkin kuin välitön hoito. Tulosten pitäisi auttaa naisia ja lääkäreitä tekemään tietoisempia valintoja.
CIN on jaettu luokkaan 1, 2 tai 3 syöpää edeltävien vaurioiden vakavuuden mukaan, mutta CIN ei ole kohdunkaulan syöpä. Se voi edetä syöpään, mutta se voi palata normaaliksi (rappeutua) tai pysyä muuttumattomana. CIN2-diagnoosi on tällä hetkellä hoidon lähtökohta. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että CIN2-vauriot häviävät yleensä kokonaan ilman hoitoa ja että niitä tulisi seurata aktiivisesti, erityisesti nuoria naisia, koska hoito voi olla haitallista tulevalle raskaudelle.
Tutkimuksessa analysoitiin 36 tutkimuksen tuloksia, joihin osallistui 3,160 CIN2-diagnosoitua naista, joita oli seurattu aktiivisesti vähintään kolmen kuukauden ajan. Kaksi vuotta myöhemmin 50% vaurioista hävisi itsestään, 32% jatkui ja vain 18% eteni CIN3: een tai pahempaan. Alle 30-vuotiaiden naisten hajoamisaste oli suurempi (60%), 23% säilyi ja 11% eteni.
Suurin osa CIN2-vaurioista, erityisesti alle 30-vuotiaat naiset, rappeutuu spontaanisti, joten aktiivinen seuranta on välitöntä välitöntä puuttumista varsinkin nuorille naisille, jotka saattavat vaatia seurantaa. Hajoamisen mahdollisuus on 50-60%, vaikka syövän riski on pieni (0.5% tässä tutkimuksessa), se on silti mahdollista. Valvonta viivästyttää vain hoitoa, ja jotkut ihmiset eivät vieläkään hyväksy sitä. Muita tekijöitä tulisi ottaa huomioon, mukaan lukien hoidon tehokkuus, säännöllisten käyntien aiheuttamat haitat ja mahdollisuus raskauden komplikaatioihin.
CIN2: n hajoamisnopeus on rauhoittava, mutta CIN2: n hajoamisnopeus on esitettävä tarkoituksenmukaisella tavalla ja annettava selkeää tietoa seurannan ja hoidon tehokkuudesta, jotta naiset voivat tehdä täysin tietoisia valintoja.
https://medicalxpress.com/news/2018-02-regular-treatment-cervical-lesions.html
