هیچ نشانه ای از تومور پس از پروتون درمانی در یک بیمار مبتلا به سرطان مری وجود ندارد

بیمار 89 ساله‌ای که از سرطان مری رنج می‌برد و نمی‌توان او را جراحی کرد یا شیمی‌درمانی کرد، پس از پروتون‌درمانی به طور کامل بهبود یافت. مطالعه موردی کامل را اینجا بخوانید.

سرطان مری

سرطان مری یک تومور شایع گوارشی است که بیش از 90 درصد تومورهای مری را تشکیل می دهد و در بررسی گذشته نگر تمام مرگ و میرهای تومور بدخیم پس از سرطان معده در رتبه دوم قرار دارد.

علائم معمول سرطان مری پیشرونده است دیسفاژی. اول ، بلعیدن غذای خشک ، سپس غذای نیمه مایع دشوار است و در آخر آب و بزاق قابل بلع نیست.

درمان سنتی سرطان مری برداشتن آن است تومور توسط جراحی اما با توجه به میزان پیشرفت ضایعه، عوارض و سن، پرتودرمانی به روش اصلی درمان تبدیل شده است.

مورد سرطان مری

آقای لی، 89 ساله، در ژانویه 2014 به سرطان سلول سنگفرشی مری فوقانی مبتلا شد. PET/CT متاستاز لنفاوی در نزدیکی مری را نشان داد اما متاستاز دوردست نداشت. مرحله سرطان T3T1M0 بود.

با اینکه وضعیت جسمانی خوبی دارد اما با توجه به اینکه سنش بالاست، جراحی و شیمی درمانی نمی کند. پس از یک سری مشاوره و مشاوره تخصصی، پروتون درمانی بالاخره انتخاب شد

در ماه مه 2014 ، درمان در مرکز درمان پروتون نیجر در آغاز شد آلمان. تومورهای مری و متاستازهای لنفاوی محیطی 25 × 2.3Gy (RBE) یک بار در هفته با دوز کلی 57.5Gy (RBE) تجویز شدند.

25 y 2.0Gy (RBE) در فاصله امن تومور و لنف در اطراف استخوان یقه ، هفته ای یک بار ، شنبه و یکشنبه استراحت کنید ، کل دوز 50.0Gy (RBE) بود.

قبل از درمان ، نتایج معاینه CT نشان داد که مری به دلیل انسداد تومور بطور قابل توجهی باریک شده است.

کل روند درمان پروتون به نرمی پیش رفت و آقای لی هیچ واکنش جانبی جدی نداشت. درست در هفته آخر درمان ، صدایم خشن بود ، ترشح خلطم زیاد شد و مشکلات بلعم بدون تغییر باقی ماند ، اما بدون نیاز به لوله معده قادر به خوردن غذا بودم. طی پنج هفته درمان چهار کیلوگرم وزن کم کردم.

نتایج CT 11 ماه پس از اتمام درمان ، هیچ باقی مانده تومور و ضایعات راجعه وجود ندارد

پس از یک سال درمان ، ازوفاگوسکوپی انجام شد و هیچ تومور باقی مانده یا عود مشاهده نشد. اگرچه قسمت فوقانی مری به دلیل ارتباط بین پرتودرمانی نسبتاً باریک است ، اما هنوز جای عبور وجود دارد و می توان برای بهبود کیفیت زندگی ، گسترش نوار پروب را انجام داد.

کهنسال سرطان مری نمی توان با شیمی درمانی درمان کرد، پروتون درمانی ترجیح داده می شود.

بیماران مسن مبتلا به سرطان مری

مری مسن بیماران سرطانی ممکن است قلب و ریه بیشتری را تجربه کنند مشکلات بعد از درمان و پس از دریافت شیمی درمانی قبل از عمل همراه با پرتودرمانی، در مقایسه با بیماران جوان تر، خطر مرگ پس از عمل را افزایش می دهند. مطالعات نشان داده است که بیمارانی که تحت درمان با پرتو پروتون قرار می گیرند، میزان کمتری از مشکلات قلبی ریوی مانند سندرم دیسترس تنفسی حاد و مرگ دارند.

درمان سنتی سرطان مری جراحی است ، اما تحمل جراحی برای بیماران مسن یا بیماران مبتلا به عوارض دشوار است و برای بیماران مبتلا به سرطان مری با متاستاز دور در مراحل میانی و پیشرفته ، دیگر نمی تواند به استاندارد درمان برسد. توراکوتومی باز برای جراحی سرطان مری بسیار تهاجمی است و عوارض بعد از عمل غیر معمول است. و نیمی از بیماران تحت جراحی برداشتن مجدد عود می کنند. داده های خارجی نشان می دهد که پرتودرمانی می تواند به طور کامل به همان اثر درمانی جراحی دست یابد و پروتون درمانی به تدریج به روش اصلی درمان سرطان مری تبدیل شده است.

پروتون درمانی عوارض جانبی سرطان مری را کاهش می دهد - مطالعه کلینیک مایو

پروتون درمانی عوارض جانبی سرطان مری را کاهش می دهد و کیفیت زندگی را تضمین می کند!

مطالعه ای به هدایت محققان کلینیک مایو نشان داد که پروتون درمانی همراه با شیمی درمانی قبل از جراحی ممکن است در مقایسه با پرتودرمانی سنتی همراه با شیمی درمانی ، روش درمانی بهتری برای بیماران مسن با مری باشد.

محققان 571 بیمار را که تحت درمان با پرتودرمانی و شیمی درمانی در مرکز سرطان مایو ، مرکز سرطان MD اندرسون یا مرکز سرطان دانشگاه مریلند قرار داشتند ، بین سال های 2007 و 2013 دنبال کردند و متعاقباً تحت عمل جراحی قرار گرفتند که 35٪ آنها بیماران 65 سال یا بیشتر زمان تشخیص و در این مطالعه به عنوان سالمندان طبقه بندی شد.

43٪ بیماران مسن تحت درمان پرتوی انطباق سه بعدی ، 3٪ بیماران پرتودرمانی تعدیل شده با شدت و 36٪ بیماران پرتوی پروتون دریافت کردند. محققان اثرات مختلف پرتودرمانی را تجزیه و تحلیل و مقایسه کردند.

آنها دریافتند که بیماران مسنی که تحت پرتودرمانی قرار گرفتند پس از عمل جراحی دارای مشکلات قلبی و ریوی کمتری بودند و مرگ و میر آنها بعد از عمل کمتر از کسانی بود که از فناوری معمولی استفاده می کردند. هیچ یک از بیمارانی که تحت درمان با پرتوی پروتون قرار گرفتند پس از عمل فوت نکردند ، که محققان معتقدند این امر به این واقعیت مربوط می شود که پروتون درمانی می تواند دوز بافتهای حیاتی نزدیک مری مانند قلب و ریه ها را کاهش دهد.

دکتر لستر گفت: "سن به خودی خود مانعی برای درمان سرطان تهاجمی با شدت بالا نیست ، اما عوارض جانبی درمان باید به ویژه در بیماران مسن به حداقل برسد."

"این مطالعه نشان می دهد که فناوری پیشرفته پرتوی ، به ویژه پرتودرمانی ، می تواند به بهبود نتایج درمان این گروه کمک کند و به بیماران بیشتر مبتلا به سرطان مری بالای 65 سال اجازه می دهد که درمان فعال داشته باشند."

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد درمان پروتون درمانی در هند و خارج از کشور ، با +91 96 1588 1588 تماس بگیرید یا گزارشات را به WhatsApp ارسال کنید.