پیوند مغز استخوان در هند
Bone marrow stem cell transplants in India are performed by some of the leading cancer centres. To date, more than 10,000 successful bone marrow stem cell transplants have been performed in India. Patients from across the world visit India for bone marrow stem cell transplant.
پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان چیست؟
As per NCI dictionary of cancer terms bone marrow transplant is a procedure in which a patient receives healthy blood-forming cells (stem cells) to replace their own stem cells that have been destroyed by disease, radiation or high doses of anticancer drugs that are given as part of the procedure. The healthy stem cells may come from the bone marrow of the patient or a donor. A bone marrow transplant may be autologous (using a patient’s own stem cells that were collected from the marrow and saved before treatment), allogeneic (using stem cells donated by someone who is not an identical twin), or syngeneic (using stem cells donated by an identical twin). Also called BMT.
به عبارت ساده، وقتی مغز استخوان در اثر بیماری، عفونت یا شیمی درمانی آسیب دیده یا از بین می‌رود، با سلولهای بنیادی جدید جایگزین می‌شود که به مغز استخوان می‌روند و سلولهای خونی جدید تولید می‌کنند و باعث رشد مغز جدید می‌شوند.
مغز استخوان یکی از ضروری ترین قسمت های بدن است و قسمت های زیر خون را ایجاد می کند:
- گلبول های قرمز خون ، که اکسیژن و مواد مغذی را در سراسر بدن حمل می کنند
- گلبولهای سفید خون که با عفونت مبارزه می کنند
- پلاکت ها که مسئول تشکیل لخته ها هستند
پیوند مغز استخوان سلول های بنیادی آسیب دیده شما را با سلول های سالم جایگزین می کند. این به بدن شما کمک می کند تا به اندازه کافی گلبول سفید ، پلاکت یا گلبول قرمز تولید کند تا از عفونت ها ، اختلالات خونریزی یا کم خونی جلوگیری شود.
چرا پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان انجام می شود؟
Bone marrow transplants, also knows as BMT, are performed when a patients marrow isn’t healthy enough to function properly. Some of the reasons of bone marrow transplant are :
- کمخونی آپلاستیک: in this disorder, the bone marrow stops making new blood cells.
- Cancers like leukemia, lymphoma & multiple myeloma affect the bone marrow badly.
- مغز استخوان در اثر شیمی درمانی آسیب می بیند.
- نوتروپنی مادرزادی ، یک اختلال ارثی است که باعث عفونت های مکرر می شود
- کم خونی داسی شکل، که یک اختلال خونی ارثی است که باعث بدشکل شدن گلبول های قرمز خون می شود
- Thalassemia is an inherited blood disorder where the body makes an abnormal form of hemoglobin, an integral part of red blood cells.
How is a bone marrow stem cell transplant performed?
Prior to bone marrow transplant, several tests are performed to determine what type of stem cells are required. There is a possibility that the patient undergo chemotherapy or radiation therapy to kill all the cancer cells or marrow cells before they get the new stem cells.
During the course of treatment, there is a huge vulnerability to immune system of the body. This causes the body to fight any kind of infections. Hence, patients are kept in a very special section of the hospital that’s reserved for people receiving bone marrow transplants.
The procedure of a bone marrow transplant is similar to that of a that of a blood transfusion.
If the patient is going for an allogenic transplant, bone marrow cells will be harvested from the donor a day or two before your procedure. If own cells are used, then they are retrieved from the stem cell bank.
During a bone marrow harvest, cells are collected from both hipbones through a needle. You’re under anesthesia for this procedure, meaning the patient will be asleep and free of any pain.
لوکافرز
Leukapheresis is a process in which a donor is given five shots to help the stem cells move from the bone marrow into the bloodstream. Blood is then drawn through an intravenous (IV) line, and a machine separates out the white blood cells that contain stem cells.
A needle called a central venous catheter, or port, will be installed on the upper right portion of the patient’s chest. This allows the fluid containing the new stem cells to flow directly into the patient’s heart. The stem cells then disperse throughout the patient’s body. They flow through the patient’s blood and into the bone marrow. They’ll become established there and begin to grow.
The port is left in place because the bone marrow transplant is done over several sessions for a few days. Multiple sessions give the new stem cells the best chance to integrate themselves into the patient’s body. That process is known as engraftment.
از طریق این بندر ، شما همچنین تزریق خون ، مایعات و احتمالاً مواد مغذی را دریافت خواهید کرد. برای مقابله با عفونت ها و کمک به رشد مغز جدید ممکن است به دارو نیاز داشته باشید. این بستگی به این دارد که چگونه درمانها را به خوبی انجام دهید.
در این مدت ، بیمار از نظر عوارض تحت نظارت دقیق قرار می گیرد.
انواع پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان
دو نوع اصلی پیوند مغز استخوان وجود دارد. نوع پیوند مورد نیاز بستگی به دلیل نیاز به BMT دارد.
پیوندهای اتولوگ
Autologous transplant use the own bone marrow to replace damaged stem cells. This is done by harvesting your cells before beginning a damaging therapy for them, like chemotherapy or radiation. However, this type of transplant can only be done if you have healthy bone marrow.
پیوندهای آلوژنیک
Allogenic transplant is done when patient’s bone marrow is completely damaged and unable to function properly. This involves use of cells from the donor. Donor must be close genetic match. HLA typing test is conducted on the donors and patient and then it is matched. However, these patients have very high risk of complications, such as GVHD. Patient is also put on medications to suppress the immune system so that body doesn’t attack the new cells. The success of an allogenic transplant depends on how closely donor cells match the patient’s cells.
عوارض ناشی از پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان
Bone marrow transplant or BMT, is a major medical procedure and lot of precision and care is required along with requisite infrastructure in the hospital to carry out the procedure. One may experience following after BMT –
- افت فشار خون
- سردرد
- تهوع
- درد
- تنگی نفس
- لرز
- تب
به غیر از این ، ممکن است عوارض دیگری نیز ایجاد شود ، اما عموماً به سن ، سلامت کلی ، بیماری که درمان شده و نوع پیوندی که شخص دریافت کرده بستگی دارد.
عوارض می تواند خفیف یا بسیار جدی باشد ، و آنها
می تواند شامل موارد زیر باشد:
- بیماری پیوند علیه میزبان (GVHD) ، که در آن سلول های اهدا کننده به بدن شما حمله می کنند
- شکست پیوند ، زمانی رخ می دهد که سلول های پیوندی طبق برنامه ریزی شده شروع به تولید سلول های جدید نکنند
- خونریزی در ریه ها ، مغز و سایر قسمت های بدن
- آب مروارید که با کدر شدن عدسی چشم مشخص می شود
- آسیب به اندامهای حیاتی
- اوایل یائسگی
- کم خونی ، زمانی رخ می دهد که بدن به اندازه کافی گلبول قرمز تولید نمی کند
- عفونت
- تهوع ، اسهال یا استفراغ
- موکوزیت ، شرایطی است که باعث التهاب و درد در دهان ، گلو و معده می شود.
بهترین بیمارستان ها برای پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان در هند
- بیمارستان BLK ، دهلی نو
- بیمارستان آرتمیس ، Gurugram ، NCR دهلی
- سرطان شناسی آمریکا ، حیدرآباد
- Mazumder Shaw Narayana ، بنگلور
- بیمارستان چند تخصصی نارایانا ، هاورا
- بیمارستان Fortis ، Gurgaon
- موسسه سرطان آپولو ، حیدرآباد
- موسسه سرطان آپولو ، چنای
- داروی مدانتا ، Gurgaon
- بیمارستان دارامشیلا ، دهلی
هزینه پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان در هند
An allogenic, fully matched bone marrow stem cell transplant in India cost approximately $ USD 25,000 در هند.
نیمه مسابقه آلوژنیک بین آن هزینه خواهد داشت 29,000 دلار و 35,000 دلار آمریکا
هزینه پیوند سلول های بنیادی Aulogous بین $ 16,000 and $20,000 USD
Bone marrow stem cell transplant in India are commonly performed now. Patients from many countries like USA, UK, Europe, Africa, Bangladesh, Afghanistan, UAE etc now a days come to India for bone marrow stem cell transplant.
بهترین پزشکان برای انتقال سلولهای بنیادی مغز استخوان در هند
دکتر دارما چودهاری - مرکز پیوند مغز استخوان BLK ، دهلی نو مسلماً پزشک برجسته هند در پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان با بیش از 2000 پیوند موفقیت آمیز به اعتبار وی است. او به خاطر حرفه موفق خود به عنوان جراح برتر BMT، تخصص دکتر چودری در پیوند مغز استخوان تالاسمی، پیوند سلول های بنیادی تالاسمی شناخته شده است. دکتر دارما چوداری به خاطر کارش در پیوند مغز استخوان آلوژنیک برای تالاسمی ماژور و کم خونی آپلاستیک در طول دوره اقامتش در بیمارستان سر گانگا رام دهلی، پیشگام در هند است. دکتر دارما چودری در فهرست 10 متخصص هماتولوژیست و پیوند مغز استخوان برتر این نسل در هند قرار گرفته است. دکتر دارما چوداری که به دلیل موفقیت بالای خود در پیوند مغز استخوان شناخته شده است، عضو مادام العمر انجمن هماتولوژی و پزشکی انتقال خون هند است. او همچنین در بین بیماران بین المللی از گوشه و کنار جهان، عمدتاً از افغانستان، عراق، عمان، ازبکستان، سودان، کنیا، نیجریه و تانزانیا محبوب است.
دکتر سانجیف کومار شارما یک متخصص خون پزشکی با تجربه 19 سال است. او در دهلی نو واقع شده است. دکتر سانجیف کومار شارما در این مرکز تمرین می کند بیمارستان BLK Super Special در دهلی نو. بیمارستان BLK Super Speciality در 5 ، Radha Soami Satsang Rajendra Place ، Pusa Road ، دهلی نو واقع شده است. Sanjeev Kumar Sharma عضو محترم عضو ثبت شده انجمن خون شناسی و انتقال خون هند (ISHTM) ، عضو ثبت شده انجمن پزشکی دهلی (DMA) عضو ثبت شده انجمن خون شناسی و انتقال خون هند (ISHTM) ، عضو ثبت شده انجمن پزشکی دهلی ( DMA) و عضو انجمن تحقیقات آترواسکلروز هند (ISAR).
وی MBBS خود را در سال 1999 از دانشگاه دهلی ، دهلی دنبال کرد. وی دکترای خود را در سال 2006 از دانشگاه دهلی ، دهلی به پایان رساند. وی همچنین DM خود را در سال 2012 از موسسه علوم پزشکی All India ، دهلی نو انجام داده است.
دکتر سانجیف جایزه بهترین شهروند هند را دریافت کرده است.
دکتر Revathi Raj یک متخصص خون و متخصص اطفال در است بیمارستان آپولو ، Teynampet ، چنای و 24 سال تجربه در این زمینه ها دارد. دکتر Revathi Raj در بیمارستان ویژه سرطان Apollo در Teynampet ، Chennai و بیمارستانهای کودکان Apollo در هزار چراغ ، چنای تمرین می کند. وی MBBS را از دانشگاه مدرس ، چنای ، هند در سال 1991 ، دیپلم بهداشت کودک (DCH) را از دانشگاه پزشکی تامیل نادو دکتر MGR (TNMGRMU) در سال 1993 و FRC.PATH (انگلستان) را از کالج سلطنتی آسیب شناس در سال 2008 به پایان رساند. وی عضو انجمن پزشکی هند (IMA) است. برخی از خدمات ارائه شده توسط پزشک عبارتند از: درمان با ائوزینوفیلی ، درمان گردن درد ، شیمی درمانی ، بیوشیمی و انتقال خون و غیره. دکتر Revathi یکی از بزرگترین سری پیوند مغز استخوان در کشور است. وی با موفقیت هموفیلی و بیماری سلول داسی را درمان کرده است. او علاقه خاصی به اختلالات خونی در کودکان دارد.
دکتر شارات دامودار - مرکز پیوند مغز استخوان نارایانا ، بنگلور دکتر شرات دامودار MBBS خود را از کالج پزشکی سنت جانز ، بنگلور به پایان رساند و بعداً دکترای خود را از کالج DNB گذراند. او در حال حاضر به عنوان نایب رئیس مرکز پزشکی مزومدار شاو ، شهر بهداشت نارایانا مشغول به کار است. او یک متخصص سرطان است که بیش از 1000 پیوند مغز استخوان و سلول های بنیادی را انجام داده است و همچنین برنده جایزه رئیس بهترین دکتر در سال 2015 شده است. حوزه تخصصی دکتر Sharat تخصص مغز استخوان و پیوند سلول های بنیادی ، پیوند خون بند ناف و لنفوم است. روشهای کلیدی انجام شده توسط دکتر شرات دامودار عبارتند از پیوند مغز استخوان و سلول های بنیادی ، پیوند خون بند ناف ، لوسمی / لنفوم. دکتر شرات بیش از 1000 پیوند موفق سلول های بنیادی مغز استخوان را در دوران حرفه ای خود انجام داده است.
دکتر Ramaswamy NV at Aster Medcity ، کوچی دکتر راماسوامی متخصص هماتولوژیست با بیش از 18 سال سابقه کار در مدیریت بیماری های بدخیم و غیر بدخیم خون در بیماران در هر سنی می باشد. زمینه های مورد علاقه وی هماتوآنکولوژی و پیوند سلول های بنیادی است. دکتر راماسوامی متخصص پیوند سلول های بنیادی مغز استخوان، سرطان پروستات، سرطان ریه، سرطان معده، سرطان روده بزرگ و اختلالات مرتبط با خون است. او به طور خاص به داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی، درمان هدفمند، لنفوم هوچکینز، میلوما، لنفوم، استروسیتوم، استئوسارکوم، جراحی رادیو تاکتیک استریوتاکتیک، سرطان خون، لوسمی، کم خونی داسی شکل، تومور سلول زایا (GCT)، تالاسمی، غیر هوچکینی و غیره علاقه مند است. اشکال، نوع و مراحل سرطان.
دکتر پاوان کومار سینگ - آرتمیس ، گوروگرام ، دهلی (NCR) دارای تجربه انجام بیش از 300 پیوند مغز استخوان (از جمله اتولوگ/آللوژنیک/هاپلو/MUD) برای هر دو بیماری بدخیم و غیر بدخیم خونی از جمله تالاسمی و کم خونی آپلاستیک است. HAPLO BMT موفق برای SCID در یک کودک 8 ماهه انجام شد. MFD BMT برای HLH در یک کودک 2 ساله با موفقیت انجام شد.
به طور جداگانه واحد BMT را در بیمارستان Jaypee راه اندازی کرده و برای هر مرحله مهم برای موفقیت آمیز مدیریت واحد BMT ، SOP انجام داد. واحد BMT را در بیمارستان جی پی مرکز پیوند MUD ساخته و محصول PBSC را از رجیستری ملی (داتری) و بین المللی (DKMS) دریافت کرد.
50 BMT در 18 ماه گذشته در بیمارستان Jaypee انجام داد (MSD / MFD-20 ؛ Haplo-6 ؛ Auto-2 و MUD-4).
دکتر جوی دیپ چاکرابورتی - کلکته MBBS خود را از یک دانشگاه مشهور در کلکته به پایان رساند و سپس برای تحصیلات تکمیلی خود به انگلستان رفت. وی در ادامه کار خود مدارک MRCP (انگلستان) و FRC PATH (انگلستان) و FRCP (گلاسگو) را به دست آورد. دومی برای نقش خود در هدایت و استقرار خدمات در پزشکی اعطا می شود. او علاقه ویژه ای به مناطق پیوند مغز استخوان (BMT) دارد ، به خصوص پیوندهای با درجه بالا و غیر همسان برای همه شرایط به ویژه لوسمیاهای حاد. وی در م institسسات معتبری در انگلستان از جمله بیمارستان St Bartholomews و در بورسیه معتبر پیوند مغز استخوان در کالج امپریال ، بیمارستان Hammersmith لندن کار کرده است.
دکتر جوی دیپ چاکرابارتی سالها در پزشکی و در واحدهای معتبر مراقبت های ویژه قبل از شروع هماتولوژی کار کرده است. او نه تنها با همه فوریت ها و شرایط هماتولوژیک روبرو شده و مدیریت کرده است ، بلکه پزشک عمومی قبلی و قرار گرفتن در معرض ICU به او در مدیریت بیماران بسیار بیمار یعنی بیماران تحت پیوند مغز استخوان ، سرطان خون حاد و غیره کمک می کند. او همچنین در بخش تشخیص آزمایشگاهی بسیار ماهر است. بیماریهای هماتولوژیک پس از بازگشت ، دکتر چاکرابورتی در تشکیل و اداره موفقیت آمیز بسیاری از بخشهای پیوند مغز استخوان در سراسر کشور کمک کرد. دکتر جوی دیپ چاکرابورتی مقاله های زیادی برای مجلات برجسته نوشته است و همچنین فصل هایی را در کتاب های درسی نوشته است.
دکتر Radheshyam Naik at بنگلور پیشگام در زمینه انکولوژی پزشکی با بیش از 25 سال تجربه علمی قوی در زمینه خود است. وی آموزش های پیشرفته ای را از م institutionsسسات برجسته جهان از جمله م Instituteسسه سرطان MD Anderson ، ایالات متحده ، مدرسه بین المللی مراقبت از سرطان ، آکسفورد ، انگلستان ، دانشگاه نیو ساوت ولز ، استرالیا دید و نام برد.
دکتر Radheshyam که به عنوان یک متخصص برجسته سرطان و داشتن تجربه بازدید از بیمارستان های سرطان مشهور در سراسر جهان شناخته می شود ، با داشتن چندین مقاله معتبر در مجلات برجسته ، یک حرفه علمی عالی در زمینه مدیریت انواع سرطان ها و اختلالات هماتولوژیک داشته است. وی در انجام آزمایشات مختلف دارویی که بیش از 50 داروی شیمی درمانی را در آزمایشات ملی و بین المللی انجام داده است ، پیشگام است.
وی علاقه خاصی به برنامه پیوند مغز استخوان دارد و همچنین دوره های پیشرفته ای را در دانشگاه حداسه اسرائیل گذرانده است. مرکز پزشکی دیترویت ، بیمارستان نیویورک آمریکا ، مرکز پزشکی کرنل و در بیمارستان هارپر ، میشیگان ، ایالات متحده آمریکا.
دکتر Radheshyam یکی از مشارکت کنندگان اصلی در زمینه تولید خون و پیوند مغز استخوان در کارناتاکا بوده است. وی اولین شیمی درمانی داخل شریانی را از طریق بندر در کارناتاکا انجام داد و همچنین برای انجام اولین پیوند مغز استخوان در کارناتاکا اعتبار دارد.
دکتر. شرینات کشیرسگر متخصص خون ، هماتو آنکولوژیست و پزشک پیوند مغز استخوان است بمبئیبه وی دارای بیش از 8 سال سابقه در این زمینه است. وی آموزش فوق تخصص خود را از مرکز پزشکی معتبر تاتا گذرانده است. او عضوی از تیمی بود که بیش از 200 پیوند مغز استخوان را طی دو سال انجام داد. وی دارای نشریات داخلی و بین المللی متعددی است. وی در یکی از کارآزمایی های بالینی در زمینه سرطان خون محقق اصلی بود. روش های اصلی انجام شده توسط دکتر سرینات عبارتند از پیوند مغز استخوان و سلول های بنیادی ، پیوند خون بند ناف ، لوسمی / لنفوم. پیشرفت های قابل توجهی در زمینه شناخت زیست شناسی سرطان خون در چند دهه گذشته انجام شده است. این به معنی تشخیص اهداف جدید برای درمان ، گزینه های درمانی جدید و درمان هدفمند است که به نوبه خود نتایج بالینی بیماران مبتلا به سرطان خون را به میزان قابل توجهی بهبود بخشیده است. دکتر Shrinath Shirsagar پزشک با تجربه ای برای چنین درمان پیشرفته سرطان خون و لنفوم در بمبئی است.. وی با 8 سال تجربه به طور خاص به داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، درمان هدفمند ، لنفوم هاجکینز ، میلوما ، لنفوم ، استروسیتوما ، استئوسارکوم ، جراحی رادیو استریوتاکتیک ، سرطان خون ، لوسمی ، کم خونی سلول داسی ، تومور سلول زایا (GCT) ، تالاسمی ، لنفوم غیر هوچکین ، و همه اشکال ، نوع و مراحل سرطان.
