Una nueva investigación muestra que en pacientes con hígado o hígado dominante cáncer colorrectal metastásico , la adición de radioterapia interna selectiva a la quimioterapia mFOLFOX6 estándar de primera línea da como resultado un aumento significativo en la supervivencia de los pacientes con tumores primarios de la derecha.
SIRT, que se utiliza en Europa desde 2003, es un radioterapia interna usando Microesferas de resina Y-90 (diámetros entre 20 y 60 micrones) administrado en la arteria hepática mediante un catéter . Las microesferas emisoras de radiación beta se colocan preferentemente en los microvasos alrededor del tumor, minimizando los efectos sistémicos.
Los estudios globales SIRFLOX, FOXFIRE y FOXFIRE tenían como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de SIRT más quimioterapia con oxaliplatino de primera línea para el CCRm irresecable.
Para 554 pacientes que recibieron quimioterapia más SIRT y 549 pacientes que recibieron quimioterapia solamente, los resultados mostraron que la mediana del tiempo de supervivencia del tumor izquierdo de los pacientes con CCRm en el grupo de quimioterapia más SIRT fue de 24.6 meses, en comparación con 26.6 meses en el grupo de quimioterapia sola. , pero quimioterapia SIRT La mediana de supervivencia de los pacientes con CCRm con tumores unilaterales fue de 22 meses en el grupo y de 17.1 meses en el grupo de quimioterapia sola, que fue 5 meses más.
En una conferencia de prensa, el Dr. Harpreet Wasan dijo al Imperial College Health Care NHS Trust en el Reino Unido que una hipótesis es que el cáncer del lado derecho no solo […] empeora sino que es más resistente a la quimioterapia. Pueden ser más sensibles a la radioterapia, que tiene un mecanismo de acción completamente diferente.
El Dr. Wasan agregó que la falta de hallazgos positivos en el análisis general puede deberse a la inclusión de pacientes con cáncer metastásico fuera del hígado. Dijo: "Aunque SIRT puede controlar las enfermedades hepáticas, no puede controlar las enfermedades fuera del hígado".
