Casos de inmunoterapia con células NK para el cáncer de hígado avanzado
Paciente de 92 años con cáncer avanzado tiene remisión completa
Hace siete años, la Sra. M, que tenía 80 años, fue diagnosticada con carcinoma hepatocelular (causado por cáncer en el pasado debido a una transfusión de sangre y una infección con el virus de la hepatitis C). Debido a que estaba en buen estado de salud en ese momento, la extirparon quirúrgicamente con éxito.
En 2016, el cáncer reapareció, pero considerando que la Sra. M ya era mayor en ese momento, ya no se recomendaba la cirugía.
Ms. M. was born into a medical family, and her daughter is also a doctor. She consulted on many treatments suitable for mothers other than surgery. Due to the poor location of the tumor, radiofrequency and embolization treatments are not feasible. Among the most cutting-edge radiotherapy methods, the first is to exclude heavy ions, which are not applicable at all, and the second is terapia de protones, y la fuerza física de la madre es insoportable. Finalmente, solo el cuchillo TOMO puede localizar con precisión la compleja enfermedad de la madre. Irradiación.
Doctors suggest that Ms. M should be treated conservatively at such an old age. You can try a mild systemic treatment-NK cell reinfusion to improve immunity without using the toxic and side effects of drug treatment. At the same time, combined with Tom knife radiotherapy to kill células cancerosas.
El período de alta activación de la reinfusión de células NK en el cuerpo es de 2-3 días, por lo que la Sra. M realiza la reinfusión de células NK el fin de semana posterior a la radioterapia local con un cuchillo TOMO. Las células NK pueden moverse con la sangre por todo el cuerpo para lograr una sinergia de tratamiento local + sistémico Mejor efecto de tratamiento con efecto anticancerígeno.
Después del tratamiento, la ecografía y el examen PET-CT mostraron que la lesión del paciente se encontraba en un estado radical. La lesión local ha desaparecido, no ha aparecido la preocupación del paciente por la metástasis, no hay ictericia ni ascitis, y el cuerpo del paciente se recupera paulatinamente.
Terapia anticancerosa sistémica de células NK
NK (célula asesina natural, NK) es la célula inmunitaria con el efecto anticancerígeno más fuerte. Lo más poderoso es que no requiere el proceso de presentación del antígeno y no requiere de otras células inmunes para regularse. Puede tomar la iniciativa, dirigir y eliminar rápidamente cuerpos extraños (las bacterias del virus infectan células, células cancerosas, células senescentes, etc.) Rectificación local del Fa.
Aunque pueden defender rápidamente y atacar directamente a las células tumorales, desafortunadamente, las células NK son solo una pequeña parte del sistema inmunológico y representan solo el 10% de los glóbulos blancos. Y el estudio encontró que después de los 25 años, la inmunidad humana disminuye y la cantidad de células NK disminuye. El número y la actividad de las células NK en pacientes con tumores y en pacientes después de una cirugía tumoral han cambiado hasta cierto punto y no pueden ejercer eficazmente efectos anticancerígenos.
Los investigadores ahora se están centrando en la terapia de células NK "adoptivas", que recolectan células NK de donantes estrechamente relacionados e inyectan a los pacientes. Esto ha demostrado ser seguro y, a diferencia de la terapia con células T, las células NK no causan enfermedad de injerto contra huésped en los tejidos del receptor.
Para mejorar la actividad y el número de células NK en el cuerpo, los científicos japoneses han inventado un método multiplicador, que consiste en extraer 50 ml de sangre humana, aislar una pequeña cantidad de células NK y luego expandir el cultivo para aumentar el número al original 1000 veces, el número alcanza de mil millones a 1 mil millones, y luego regresa al cuerpo, una gran cantidad de células NK circularán de 5 a 3000 veces con la sangre por todo el cuerpo, matando células cancerosas, células envejecidas, células enfermas, bacterias y virus en el cuerpo Una vez más, para lograr el propósito de anti-cáncer y anti-cáncer, mejorar la inmunidad y prolongar la supervivencia.
En la actualidad, existe una gran cantidad de evidencia de que la inmunocitoterapia (células NK) antes y después del período quirúrgico puede reducir el riesgo de recurrencia y metástasis.
Por qué los pacientes con cáncer de hígado son más adecuados para la terapia con células NK
Las células NK, como la "Patrulla Molecular", patrullan el torrente sanguíneo en todas partes. Una vez que encuentran células extrañas o células mutantes que han perdido su autoidentificación (llamadas MHC), el receptor de la célula NK envía inmediatamente una señal y se apresura a la membrana de la célula diana Es decir, las células NK deben estar en la primera línea de la batalla. Le libera partículas tóxicas, disuelve rápidamente las células diana y hace que las células cancerosas mueran en 5 minutos.
Cabe señalar que las células NK, como parte central del sistema inmunológico, son las células inmunitarias innatas más valiosas del cuerpo humano, pero son muy pocas en la sangre periférica humana, y representan solo el 5% -10% de los linfocitos. En el hígado, las células NK representan del 30 al 50% de los linfocitos.
En comparación con las células NK circulantes, las células NK en el hígado tienen características fenotípicas y características funcionales únicas, que muestran una mayor citotoxicidad para las células tumorales.
During the occurrence of cáncer de hígado, the proportion of NK cells and the function of cytokines (interferon-γ) production and cytotoxic activity are reduced.
¿Cómo destruyen las células NK las células cancerosas?
La razón por la que las células NK pueden matar las células cancerosas es debido al equilibrio de las señales de los receptores activados y los receptores inhibidores en la superficie de las células NK. Las moléculas receptoras activadas se expresan en la superficie de las células cancerosas y las células infectadas y son reconocidas por las células NK. Además, las células cancerosas y las células infectadas a menudo pierden moléculas de MHC I, lo que las hace susceptibles al reconocimiento de células NK.
Las células NK existen en la sangre humana y son los “primeros respondedores”. Es como un policía que ha estado de servicio en el cuerpo. A medida que la sangre corre, las células NK contactan continuamente con otras células mientras patrullan. Una vez que se encuentra una anomalía en las células del cuerpo, inmediatamente es estable, precisa y espera despiadadamente un momento para solucionarla. Atacan y liberan partículas citotóxicas que contienen perforina y granzima en la membrana de la célula objetivo antes de que se desplieguen las células T, lo que desencadena la autodestrucción de las células cancerosas. También pueden eliminar las células madre cancerosas que circulan por el cuerpo y ayudar a prevenir la metástasis.
Ventajas de la terapia con células NK
1. La terapia con células inmunitarias es el cuarto método de tratamiento después de la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia. La terapia con células NK combinada con radioterapia y quimioterapia puede eliminar eficazmente las células tumorales que no pueden eliminarse por completo mediante cirugía;
2. La terapia con células NK combinada con radioquimioterapia puede mejorar la eficacia de la radioquimioterapia y reducir los efectos secundarios;
3. Para pacientes con cáncer avanzado que no son aptos para cirugía o radioterapia y quimioterapia, la terapia con células NK es una mejor opción;
4. El tratamiento regular con células NK después de la cirugía puede prevenir la recurrencia y metástasis del cáncer;
5. Alivie el dolor del cáncer, mejore el sueño, mejore la calidad de vida del paciente y extienda el ciclo de vida del paciente;
6. Para las personas que no tienen una buena salud, el uso de la terapia con células NK puede reducir el riesgo de cáncer.
¿Qué pacientes son adecuados para la terapia con células NK?
Pacientes con mal físico antes de la cirugía, recuperación lenta después de la cirugía y miedo a que las células cancerosas ocultas no sean completamente erradicadas.
Después de la radioterapia y la quimioterapia, la inmunidad es baja y los efectos secundarios son obvios (como pérdida de apetito, náuseas, caída del cabello, inflamación de la piel, etc.) y los pacientes que esperan aumentar el efecto de la quimiorradiación.
Debido al miedo a los efectos secundarios de la radioterapia y la quimioterapia, los pacientes esperan utilizar diversos tratamientos para lograr efectos terapéuticos.
Las células cancerosas en los tumores avanzados se han diseminado por todo el cuerpo, pero los métodos de tratamiento convencionales han sido impotentes y los pacientes esperan prolongar la supervivencia y mejorar la calidad de vida.
Proceso de tratamiento de terapia con células NK
1. Recolección de sangre
Extraiga 30-50 ml de sangre periférica o
f pacientes con cáncer y extraer células mononucleares;
2. Cultivo de laboratorio
En el laboratorio, realice la inducción y expansión de células NK durante 5-7 días;
3. Regreso
Una vez que se completa el cultivo de células NK, se devuelve al paciente con cáncer como una infusión.
