Trasplante de hígado
En India

El trasplante de hígado es una operación que salva vidas en casos de enfermedad hepática terminal, insuficiencia hepática aguda o problemas hepáticos específicos. células cancerosasConsiste en el intercambio de un hígado enfermo por un hígado normal de un donante. Dependiendo de la procedencia del hígado donante y de los métodos quirúrgicos aplicados, el trasplante de hígado puede dividirse en varios tipos.

1. Trasplante de hígado de donante fallecido (DDLT)

El trasplante de hígado de donante fallecido (DDLT, por sus siglas en inglés) es la forma más común de trasplante de hígado. En este tipo de trasplante, el hígado se extrae de un donante que tiene muerte cerebral pero cuyos órganos aún son viables. El hígado del donante se extrae con el máximo cuidado, se preserva y, posteriormente, se trasplanta al receptor.

Existen dos tipos principales de trasplantes de hígado de donantes fallecidos:

• Trasplante de hígado completo: Se trasplanta todo el hígado del donante al receptor.
• Trasplante de hígado dividido: En algunos casos, el hígado de un solo donante se divide en dos partes y se trasplanta a dos receptores, normalmente un adulto y un niño. Esto maximiza la utilización del órgano y beneficia a más pacientes.

2. Trasplante de hígado de donante vivo (TLVD)

En un trasplante de hígado de donante vivo (LDLT), se extrae parte del hígado de un donante vivo sano (a menudo un pariente cercano) y se implanta en el receptor. Debido a que el hígado puede regenerarse tan bien, tanto el hígado del donante como el del receptor pueden regenerarse hasta alcanzar casi su tamaño completo en unos pocos meses.

La LDLT tiene varios beneficios, como la reducción del tiempo de espera, la mejora de la calidad de los órganos y la posibilidad de una cirugía programada. También conlleva un riesgo para el donante, como la morbilidad quirúrgica y un período de recuperación de semanas.

3. Trasplante hepático auxiliar

Un trasplante de hígado auxiliar es una forma poco común de trasplante en el que se injerta parte del hígado de un donante en el receptor mientras se conserva parte del hígado dañado del receptor.

Generalmente, esto se realiza en aquellas situaciones en las que se puede esperar que el hígado se recupere, por ejemplo, en caso de insuficiencia hepática aguda debido a hepatitis o sobredosis de medicamentos. En caso de que el hígado original del receptor vuelva a crecer y restablezca su función, el hígado implantado puede reducirse de tamaño o extraerse posteriormente.

4. Trasplante de hígado dominó

Un trasplante de hígado en dominó es una forma única de trasplante de hígado en el que se trasplanta el hígado de un receptor a otro. Esto ocurre típicamente cuando una persona con una enfermedad hepática metabólica, como la hereditaria, amilosis, recibe un trasplante.

Dado que su hígado es estructuralmente normal pero produce una proteína anormal, se puede trasplantar a un paciente que esté menos dañado por esta proteína. Esto permite que dos pacientes tengan la ventaja de contar con un donante de hígado.

5. Trasplante de hígado ABO incompatible

Por lo general, los trasplantes de hígado deben ser compatibles con los tipos de sangre del donante y del receptor. En casos de gran necesidad y escasez de órganos, se pueden realizar trasplantes de hígado con incompatibilidad ABO. Existen tratamientos especiales, como el intercambio de plasma y la terapia inmunosupresora, para evitar el rechazo.

Cada tipo de trasplante de hígado tiene sus indicaciones, riesgos y beneficios, pero todos buscan mejorar la calidad de vida y la supervivencia del receptor.