La ingesta de fibra reduce la mortalidad en pacientes con cáncer colorrectal no metastásico

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Mingyang Song de la Escuela de Medicina de Harvard y el Hospital General de Massachusetts informó que después del diagnóstico de cáncer colorrectal no metastásico, ingerir más fibra reducirá la mortalidad específica y la mortalidad general del cáncer colorrectal. El aumento de la ingesta de fibra después del diagnóstico puede beneficiar a los pacientes con cáncer colorrectal. (JAMA Oncol. Versión en línea el 2 de noviembre de 2017).

 

Although it has been shown that high dietary fiber intake reduces the risk of colorectal cancer, it is not clear whether high fiber intake will benefit colorectal sobrevivientes de cáncer.

Para evaluar la relación entre la ingesta de fibra y la mortalidad, el estudio incluyó a 1575 pacientes con cáncer colorrectal en estadio I a III de dos cohortes prospectivas; después de ajustar por otros posibles predictores de supervivencia al cáncer, se determinó la especificidad del cáncer colorrectal Mortalidad y mortalidad total.

Entre 6 meses y 4 años después del diagnóstico de cáncer colorrectal, los investigadores utilizaron un cuestionario validado sobre la frecuencia de las comidas para evaluar la ingesta total de fibra, la cantidad de fibra de diferentes fuentes y la cantidad de trigo integral.

Among the 1575 participants, 963 (61.1%) were women; the average age was 68.6 years. With a median follow-up of 8 years, 773 patients died, of which 174 died from colorectal cancer. A high total fiber intake after diagnosis is associated with a lower mortality rate. For every 5g increase in daily intake, the multivariable HR for colorectal cancer specific mortality and all-cause mortality were 0.78 (95% CI 0.65 ~ 0.93; P = 0.006) and 0.86 (95% CI 0.79 ~ 0.93) P <0 .001). According to fiber sources, cereal fiber can reduce colorrectal cancer-specific mortality (for every 5 g / d increase in intake, HR = 0.67, 95% CI 0.50 ~ 0.90; P = 0.007) and all-cause mortality (HR = 0.78, 95% CI 0.68 ~ 0.90; P <0.001); vegetable fiber can reduce all-cause mortality (HR = 0.83, 95% CI 0.72 ~ 0.96; P = 0.009), but it does not reduce colorectal cancer-specific mortality (HR = 0.82, 95% CI 0.60 ~ 1.13; P = 0.22); No correlation was found between fruit fiber and mortality. Ingestion of whole wheat food can reduce the specific mortality of colorectal cancer (for every 20 g / d increase in intake, HR = 0.72, 95% CI 0.59 ~ 0.88; P = 0.002), but the correlation It will weaken after entry (HR = 0.77, 95% CI 0.62 ~ 0.96; P = 0.02). 

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