Cancer pancreatico

¿Qué es el cáncer de páncreas?

El cáncer de páncreas comienza cuando las células anormales del páncreas crecen, se dividen sin control y forman un tumor. El páncreas is a gland located deep in the abdomen, between the stomach and the spine. It makes enzymes that help digestion and hormones that control blood-sugar levels. Organs, like the pancreas, are made up of cells. Normally, cells divide to form new cells as the body needs them. When cells get old, they die, and new cells take their place. Sometimes this process breaks. New cells form when the body does not need them, or old cells do not die. The extra cells may form a mass of tissue called a tumor. Algunos tumores son benigno. Esto significa que son anormales pero no pueden invadir otras partes del cuerpo. A maligno el tumor se llama cáncer. Las células crecen sin control y pueden diseminarse a otros tejidos y órganos. Incluso cuando el cáncer se disemina a otras áreas del cuerpo, todavía se llama cáncer de páncreas si es allí donde comenzó. El cáncer de páncreas a menudo se disemina al hígado, la pared abdominal, los pulmones, los huesos y / o los ganglios linfáticos.

Tipos de cáncer de páncreas

Los cánceres exocrinos son, con mucho, el tipo más común de cáncer de páncreas. Si le dicen que tiene cáncer de páncreas, lo más probable es que se trate de un cáncer de páncreas exocrino. Adenocarcinoma de páncreas: Aproximadamente el 95% de los cánceres del páncreas exocrino son adenocarcinomas. Estos cánceres generalmente comienzan en los conductos del páncreas. Con menos frecuencia, se desarrollan a partir de las células que producen las enzimas pancreáticas, en cuyo caso se denominan carcinomas de células acinares. Tipos menos comunes de cáncer exocrino: Otros cánceres exocrinos menos comunes incluyen carcinomas adenoescamosos, carcinomas de células escamosas, carcinomas de células en anillo de sello, carcinomas indiferenciados y carcinomas indiferenciados con células gigantes. Cáncer ampular (carcinoma de la ampolla de Vater): Este cáncer comienza en la ampolla de Vater, que es donde el conducto biliar y el conducto pancreático se unen y desembocan en el intestino delgado. Los cánceres ampulares no son técnicamente cánceres de páncreas, pero se incluyen aquí porque se tratan de la misma manera. Los cánceres ampulares a menudo bloquean el conducto biliar cuando aún son pequeños y no se han propagado mucho. Este bloqueo hace que la bilis se acumule en el cuerpo, lo que provoca que la piel y los ojos se pongan amarillentos (ictericia). Debido a esto, estos cánceres generalmente se detectan antes que la mayoría de los cánceres de páncreas y, por lo general, tienen un mejor pronóstico.

Tumores pancreáticos benignos

Algunos crecimientos en el páncreas son simplemente benignos (no cancerosos), mientras que otros pueden convertirse en cáncer con el tiempo si no se tratan (conocido como precánceres). Debido a que las personas se realizan pruebas de diagnóstico por imágenes, como tomografías computarizadas, con más frecuencia que en el pasado (por varias razones), estos tipos de crecimientos pancreáticos ahora se encuentran con más frecuencia. Neoplasias quísticas serosas (SCN) (también conocido como cistadenomas serosos) son tumores que tienen sacos (quistes) llenos de líquido. Los SCN casi siempre son benignos y la mayoría no necesita tratamiento a menos que crezcan o causen síntomas. Neoplasias quísticas mucinosas (MCN) (también conocido como cistadenomas mucinosos) son tumores de crecimiento lento que tienen quistes llenos de una sustancia gelatinosa llamada mucina. Estos tumores casi siempre ocurren en mujeres. Si bien no son cáncer, algunos de ellos pueden progresar a cáncer con el tiempo si no se tratan, por lo que estos tumores generalmente se extirpan con cirugía. Neoplasias mucinosas papilares intraductales (IPMN) son tumores benignos que crecen en los conductos pancreáticos. Al igual que los MCN, estos tumores producen mucina y, con el tiempo, a veces se convierten en cáncer si no se tratan. Algunas IPMN se pueden seguir de cerca con el tiempo, pero es posible que algunas deban eliminarse con cirugía si tienen ciertas características, como si se encuentran en el conducto pancreático principal. Neoplasias sólidas pseudopapilares (NPS) son tumores raros de crecimiento lento que casi siempre se desarrollan en mujeres jóvenes. Aunque estos tumores tienden a crecer lentamente, a veces se pueden diseminar a otras partes del cuerpo, por lo que es mejor tratarlos con cirugía. El pronóstico para las personas con estos tumores suele ser muy bueno.

Causas del cáncer de páncreas

No está claro qué causa el cáncer de páncreas. Los médicos han identificado algunos factores que pueden aumentar el riesgo de este tipo de cáncer, como fumar y tener ciertas mutaciones genéticas heredadas.

Entendiendo su páncreas

Su páncreas mide aproximadamente 6 pulgadas (15 centímetros) de largo y se parece a una pera acostada de lado. Libera (secreta) hormonas, incluida la insulina, para ayudar a su cuerpo a procesar el azúcar en los alimentos que consume. Y produce jugos digestivos para ayudar a su cuerpo a digerir los alimentos y absorber los nutrientes.

¿Cómo se forma el cáncer de páncreas?

Pancreatic cancer occurs when cells in your pancreas develop changes (mutations) in their DNA. A cell’s DNA contains the instructions that tell a cell what to do. These mutations tell the cells to grow uncontrollably and to continue living after normal cells would die. These accumulating cells can form a tumor. When left untreated, the pancreatic cancer cells can spread to nearby organs and blood vessels and to distant parts of the body. Most pancreatic cancer begins in the cells that line the ducts of the pancreas. This type of cancer is called pancreatic adenocarcinoma or pancreatic exocrine cancer. Less frequently, cancer can form in the hormone-producing cells or the neuroendocrine cells of the pancreas. These types of cancer are called pancreatic neuroendocrine tumors, islet cell tumors or pancreatic endocrine cancer. Changes in your DNA cause cancer. These can be inherited from your parents or can arise over time. The changes that arise over time can happen because you were exposed to something harmful. They can also happen randomly. Pancreatic cancer’s exact causes are not well understood. About 5% to 10% of pancreatic cancers are considered familial or hereditary. Most pancreatic cancer happens randomly or is caused by things such as smoking, obesity and age. You may have an increased risk of developing pancreatic cancer if you have:

• Dos o más familiares de primer grado que han tenido cáncer de páncreas.
• Un familiar de primer grado que desarrolló cáncer de páncreas antes de los 50 años.
• Un síndrome genético hereditario asociado con el cáncer de páncreas.

Si tiene alguno de estos, Pancreatic Cancer Action Network recomienda encarecidamente consultar con un asesor genético para determinar su riesgo y elegibilidad para un programa de detección. Una persona también puede ser más propensa a desarrollar cáncer de páncreas debido a:

• Diabetes de larga duración
• Pancreatitis crónica y hereditaria.
• Fumar
• Raza (etnia): afroamericano o judío asquenazí
• Edad: más de 60 años
• Género: hombres un poco más probable
• Dietas ricas en carnes rojas y procesadas.
• Obesidad

Esto hace no significa que todas las personas que tienen estos factores de riesgo contraerán cáncer de páncreas o que todas las personas que padecen cáncer de páncreas tienen uno o más de estos.

Factores de riesgo del cáncer de páncreas

Los factores que pueden aumentar su riesgo de cáncer de páncreas incluyen:

• Fumar
• Control de Diabetes
• Inflamación crónica del páncreas (pancreatitis)
• Antecedentes familiares de síndromes genéticos que pueden aumentar el riesgo de cáncer, incluida una mutación del gen BRCA2, el síndrome de Lynch y un lunar maligno atípico familiar. melanoma (FAMMM) síndrome
• Antecedentes familiares de cáncer de páncreas.
• Obesidad
• Edad avanzada, ya que a la mayoría de las personas se les diagnostica después de los 65 años

Un gran estudio demostró que la combinación de tabaquismo, diabetes de larga duración y una mala alimentación aumenta el riesgo de cáncer de páncreas más allá del riesgo de cualquiera de estos factores por sí solo.

Los síntomas del cáncer de páncreas.

Los signos y síntomas del cáncer de páncreas a menudo no se presentan hasta que la enfermedad está avanzada. Pueden incluir:

• Dolor abdominal que se irradia a la espalda.
• Pérdida de apetito o pérdida de peso involuntaria.
• Coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos (ictericia).
• Heces de color claro
• Orina de color oscuro
• Picazón en la piel
• Nuevo diagnóstico de diabetes o diabetes existente que se vuelve más difícil de controlar
• Coágulos de sangre
• Fatiga

Complicaciones del cáncer de páncreas

A medida que avanza el cáncer de páncreas, puede causar complicaciones como:

• Pérdida de peso. A number of factors may cause weight loss in people with pancreatic cancer. Weight loss might happen as the cancer consumes the body’s energy. Nausea and vomiting caused by cancer treatments or a tumor pressing on your stomach may make it difficult to eat. Or your body may have difficulty processing nutrients from food because your pancreas isn’t making enough digestive juices.
• Ictericia. El cáncer de páncreas que bloquea el conducto biliar del hígado puede causar ictericia. Los signos incluyen piel y ojos amarillos, orina de color oscuro y heces de color pálido. La ictericia generalmente ocurre sin dolor abdominal. Su médico puede recomendar que se coloque un tubo de plástico o metal (stent) dentro del conducto biliar para mantenerlo abierto. Esto se hace con la ayuda de un procedimiento llamado colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Durante ERCP Se pasa un endoscopio por la garganta, a través del estómago y hasta la parte superior del intestino delgado. Luego se inyecta un tinte en el páncreas y los conductos biliares a través de un pequeño tubo hueco (catéter) que se pasa a través del endoscopio. Finalmente, se toman imágenes de los conductos.
• Dolor. Un tumor en crecimiento puede presionar los nervios de su abdomen y causar un dolor que puede volverse intenso. Los analgésicos pueden ayudarlo a sentirse más cómodo. Los tratamientos, como la radiación y la quimioterapia, pueden ayudar a retrasar el crecimiento del tumor y proporcionar algo de alivio del dolor. En casos graves, su médico puede recomendar un procedimiento para inyectar alcohol en los nervios que controlan el dolor en el abdomen (bloqueo del plexo celíaco). Este procedimiento evita que los nervios envíen señales de dolor a su cerebro.
• Obstrucción intestinal. El cáncer de páncreas que crece o presiona la primera parte del intestino delgado (duodeno) puede bloquear el flujo de alimentos digeridos desde el estómago hacia los intestinos. Su médico puede recomendar que se coloque un tubo (stent) en el intestino delgado para sujetarlo. Se abrió. En algunas situaciones, podría ser útil someterse a una cirugía para colocar una sonda de alimentación temporal o unir el estómago a un punto inferior de los intestinos que no esté bloqueado por el cáncer.

Diagnóstico de cáncer de páncreas

Después de anotar su historial médico y realizar un examen físico, el médico puede ordenar varias pruebas para determinar la causa de su problema o el alcance de la afección, que incluyen:

• Tomografía computarizada (tomografía computarizada)
• Resonancia magnéticaimagen de resonancia magnética)
• Ultrasonido endoscópico (EUS)
• Laparoscopia (procedimiento quirúrgico para observar órganos)
• Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
• Colangiografía transhepática percutánea (PTC; procedimiento utilizado para radiografías del hígado y los conductos biliares)
• Biopsia (extracción de tejido para verlo al microscopio).

Etapas del cáncer de páncreas

Cuando se descubre el cáncer de páncreas, es probable que los médicos realicen pruebas adicionales para determinar si el cáncer se ha diseminado o hacia dónde. Las pruebas de imagen, como una tomografía por emisión de positrones, ayudan a los médicos a identificar la presencia de crecimientos cancerosos. También se pueden utilizar análisis de sangre. Con estas pruebas, los médicos intentan establecer la etapa del cáncer. La estadificación ayuda a explicar qué tan avanzado está el cáncer. También ayuda a los médicos a determinar las opciones de tratamiento. Una vez que se haya realizado el diagnóstico, su médico le asignará una etapa según los resultados de la prueba:

• Etapa 1: solo existen tumores en el páncreas
• Etapa 2: los tumores se han diseminado a los tejidos abdominales o ganglios linfáticos cercanos.
• Etapa 3: el cáncer se ha diseminado a los principales vasos sanguíneos y ganglios linfáticos.
• Etapa 4: los tumores se han diseminado a otros órganos, como el hígado.

Cáncer de páncreas en estadio 4

El cáncer de páncreas en etapa 4 se ha propagado más allá del sitio original a sitios distantes, como otros órganos, el cerebro o los huesos. El cáncer de páncreas a menudo se diagnostica en esta etapa tardía porque rara vez causa síntomas hasta que se disemina a otros sitios. Los síntomas que puede experimentar en esta etapa avanzada incluyen:

• dolor en la parte superior del abdomen
• dolor en la espalda
• fatiga
• ictericia (coloración amarillenta de la piel)
• pérdida de apetito
• la pérdida de peso
• depresión.

El cáncer de páncreas en estadio 4 no se puede curar, pero los tratamientos pueden aliviar los síntomas y prevenir las complicaciones del cáncer. Estos tratamientos pueden incluir:

• quimioterapia
• tratamientos para el dolor paliativo
• cirugía de derivación del conducto biliar
• stent del conducto biliar
• cirugia de banda gastrica

La tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de páncreas en etapa 4 es del 3 por ciento.

Cáncer de páncreas en estadio 3

El cáncer de páncreas en etapa 3 es un tumor en el páncreas y posiblemente en sitios cercanos, como los ganglios linfáticos o los vasos sanguíneos. El cáncer de páncreas en esta etapa no se ha diseminado a sitios distantes. El cáncer de páncreas se denomina cáncer silencioso porque a menudo no se diagnostica hasta que alcanza una etapa avanzada. Si tiene síntomas de cáncer de páncreas en etapa 3, puede experimentar:

• dolor en la espalda
• dolor o sensibilidad en la parte superior del abdomen
• pérdida de apetito
• la pérdida de peso
• fatiga
• depresión.

El cáncer de páncreas en etapa 3 es difícil de curar, pero los tratamientos pueden ayudar a prevenir la propagación del cáncer y aliviar los síntomas causados ​​por el tumor. Estos tratamientos pueden incluir:

• Cirugía para extraer una porción del páncreas (procedimiento de Whipple)
• medicamentos contra el cáncer
• radioterapia

La tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de páncreas en etapa 3 es del 3 al 12 por ciento. La mayoría de las personas con esta etapa del cáncer tendrán una recurrencia. Eso probablemente se deba al hecho de que las micrometástasis, o pequeñas áreas de crecimiento de cáncer indetectable, se han extendido más allá del páncreas en el momento de la detección.

Cáncer de páncreas en estadio 2

El cáncer de páncreas en etapa 2 es un cáncer que permanece en el páncreas y puede haberse propagado a algunos ganglios linfáticos cercanos. No se ha propagado a los tejidos o vasos sanguíneos cercanos, y no se ha propagado a otras partes del cuerpo. El cáncer de páncreas es difícil de detectar en las primeras etapas, incluida la etapa 2. Esto se debe a que es poco probable que cause síntomas detectables. Si tiene síntomas en esta etapa temprana, puede experimentar:

• ictericia
• cambios en el color de la orina
• dolor o sensibilidad en la parte superior del abdomen
• la pérdida de peso
• pérdida de apetito
• fatiga

El tratamiento puede incluir:

• cirugía
• radiación
• quimioterapia
• terapias farmacológicas dirigidas

Su médico puede usar una combinación de estos enfoques para ayudar a encoger el tumor y prevenir posibles metástasis. La tasa de supervivencia a cinco años para las personas con cáncer de páncreas en etapa 2 es de alrededor del 30 por ciento.

Tratamiento del cáncer de páncreas

El tratamiento para el cáncer de páncreas depende de la etapa del cáncer. Tiene dos objetivos: matar las células cancerosas y prevenir la propagación de la enfermedad.

Weight loss, bowel obstruction, abdominal pain, and liver failure are among the most common complications during cáncer de páncreas tratamiento.

La cirugía

La decisión de utilizar la cirugía para tratar el cáncer de páncreas se reduce a dos cosas: la ubicación del cáncer y la etapa del cáncer. La cirugía puede extirpar todo o algunas porciones del páncreas. Esto puede eliminar el tumor original, pero no eliminará el cáncer que se ha propagado a otras partes del cuerpo. Es posible que la cirugía no sea adecuada para personas con cáncer de páncreas en etapa avanzada por ese motivo.

Terapia de radiación

Se deben explorar otras opciones de tratamiento una vez que el cáncer se disemina fuera del páncreas. La radioterapia utiliza rayos X y otros rayos de alta energía para destruir las células cancerosas.

Quimioterapia

En algunos casos, su médico puede combinar otros tratamientos con quimioterapia, que usa medicamentos que matan el cáncer para ayudar a prevenir el crecimiento futuro de células cancerosas.

Terapia dirigida

Este tipo de tratamiento contra el cáncer usa medicamentos u otras medidas para atacar específicamente las células cancerosas y trabajar para destruirlas. Estos medicamentos están diseñados para no dañar las células sanas o normales.

Prevención del cáncer de páncreas

Puede reducir su riesgo de cáncer de páncreas si:

• Deja de fumar. Si fumas, trata de parar. Hable con su médico sobre estrategias para ayudarlo a dejar de fumar, incluidos grupos de apoyo, medicamentos y terapia de reemplazo de nicotina. Si no fuma, no empiece.
• Mantener un peso saludable. Si tiene un peso saludable, esfuércese por mantenerlo. Si necesita perder peso, intente perder peso de forma lenta y constante: de 1 a 2 libras (de 0.5 a 1 kilogramo) a la semana. Combine el ejercicio diario con una dieta rica en verduras, frutas y cereales integrales con porciones más pequeñas para ayudarle a perder peso.
• Elija una dieta saludable. Una dieta rica en frutas y verduras de colores y cereales integrales puede ayudar a reducir el riesgo de cáncer.

Considere reunirse con un asesor genético si tiene antecedentes familiares de cáncer de páncreas. Él o ella puede revisar su historial de salud familiar con usted y determinar si podría beneficiarse de una prueba genética para comprender su riesgo de cáncer de páncreas u otros cánceres.

Para obtener detalles sobre el tratamiento del cáncer de páncreas y una segunda opinión, llámenos al +91 96 1588 1588 o escriba a cancerfax@gmail.com.