Cáncer de colon
¿Qué es el cáncer de colon?
El cáncer de colon también se conoce como cáncer colorrectal. El cáncer colorrectal es un cáncer que comienza en el recto o el colon. Ambos órganos se encuentran en la parte inferior de su sistema digestivo. El colon también se conoce como el intestino grueso. El recto está al final del colon.
Es importante conocer la extensión del cáncer de colon para poder planificar el tratamiento adecuado. El cáncer de colon se divide en 4 etapas. La etapa 1 es la etapa anterior.
Etapas del cáncer de colon
- Etapa 1. El cáncer ha penetrado el revestimiento o la mucosa del colon o el recto, pero no se ha diseminado a las paredes de los órganos.
- Etapa 2. El cáncer se ha diseminado a las paredes del colon o el recto, pero aún no ha afectado a los ganglios linfáticos ni a los tejidos cercanos.
- Etapa 3. El cáncer se ha trasladado a los ganglios linfáticos, pero todavía no a otras partes del cuerpo. Por lo general, en esta etapa están afectados de uno a tres ganglios linfáticos.
- Etapa 4. El cáncer se ha diseminado a otros órganos distantes, como el hígado o los pulmones.
Tipos de cáncer de colon
Aunque la cáncer colonrectal suena claro, en realidad hay más de un tipo de cáncer. Tales diferencias tienen que ver con los tipos de células que se vuelven cancerosas y con el lugar donde se forman.
El tipo más común de cáncer de colon comienza de adenocarcinomas. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, los adenocarcinomas representan el 96 por ciento de todos los casos de cáncer de colon. A menos que su médico especifique lo contrario, es probable que su cáncer de colon sea de este tipo. Los adenocarcinomas se forman dentro de las células mucosas del colon o del recto.
Con menos frecuencia, los cánceres colorrectales son causados por otros tipos de tumores, como:
- linfomas, que pueden formarse en los ganglios linfáticos o en el colon primero
- carcinoides, que comienzan en las células productoras de hormonas dentro de los intestinos
- sarcomas, que se forman en tejidos blandos como los músculos del colon
- tumores del estroma gastrointestinal, que puede comenzar como benigno y luego volverse canceroso (generalmente se forman en el tracto digestivo, pero rara vez en el colon).
Causas del cáncer de colon.
Los médicos no están seguros de qué causa la mayoría de los cánceres de colon.
En general, el cáncer de colon comienza cuando las células sanas del colon desarrollan cambios (mutaciones) en su ADN. El ADN de una célula contiene un conjunto de instrucciones que le indican a la célula qué hacer.
Las células sanas crecen y se dividen de manera ordenada para mantener el funcionamiento normal de su cuerpo. Pero cuando el ADN de una célula se daña y se vuelve canceroso, las células continúan dividiéndose, incluso cuando no se necesitan nuevas células. A medida que las células se acumulan, forman un tumor.
Con el tiempo, las células cancerosas pueden crecer para invadir y destruir el tejido normal cercano. Y las células cancerosas pueden viajar a otras partes del cuerpo para formar depósitos allí (metástasis).
Los investigadores todavía están estudiando las causas del cáncer colorrectal. Si bien existe una lista cada vez mayor de factores de riesgo, actúan solos o en combinación para aumentar el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal.
Crecimientos precancerosos
Las células anormales se acumulan en el revestimiento del colon y forman pólipos. Estos son crecimientos pequeños y benignos. La eliminación de estos crecimientos mediante cirugía es un método preventivo común. Los pólipos no tratados pueden volverse cancerosos.
Mutaciones genéticas
A veces, el cáncer colorrectal se presenta en miembros de la familia. Esto se debe a una mutación genética que se transmite de padres a hijos. Estas mutaciones no garantizan que desarrolle cáncer colorrectal, pero aumentan sus posibilidades.
Factores de riesgo del cáncer de colon
Se desconoce la causa exacta del cáncer colorrectal. Los médicos a menudo no pueden explicar por qué una persona desarrolla esta enfermedad y otra no. Sin embargo, la comprensión de ciertas causas genéticas continúa aumentando. Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de cáncer colorrectal.
- Edad: a más del 90% de las personas se les diagnostica cáncer colorrectal después de los 50 años.
- Antecedentes familiares de cáncer colorrectal (especialmente padres o hermanos).
- Antecedentes personales de enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa durante ocho años o más.
- Pólipos colorrectales.
- Historia personal de mama, cáncer de útero u ovario.
Algunos otros factores de riesgo inevitables son:
- antecedentes de pólipos en el colon
- antecedentes de enfermedades intestinales
- antecedentes familiares de cáncer colorrectal
- tener un síndrome genético, como poliposis adenomatosa familiar (FAP)
- ser de ascendencia judía o africana de Europa del Este
Factores evitables
Otros factores de riesgo son evitables. Esto significa que puede cambiarlos para disminuir su riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. Los factores de riesgo evitables incluyen:
- tener sobrepeso u obesidad
- fumar
- consumo excesivo de alcohol
- tener diabetes tipo 2
- tener un estilo de vida sedentario
- consumir una dieta rica en alimentos procesados o carnes rojas
Los factores que pueden aumentar su riesgo de cáncer de colon incluyen:
- Edad avanzada El cáncer de colon se puede diagnosticar a cualquier edad, pero la mayoría de las personas con cáncer de colon son mayores de 50 años. Las tasas de cáncer de colon en personas menores de 50 años han ido en aumento, pero los médicos no están seguros de por qué.
- Raza afroamericana. Los afroamericanos tienen un mayor riesgo de cáncer de colon que las personas de otras razas.
- Antecedentes personales de cáncer colorrectal o pólipos. Si ya ha tenido cáncer de colon o pólipos de colon no cancerosos, tiene un mayor riesgo de cáncer de colon en el futuro.
- Condiciones inflamatorias intestinales. Las enfermedades inflamatorias crónicas del colon, como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, pueden aumentar el riesgo de cáncer de colon.
- Síndromes hereditarios que aumentan el riesgo de cáncer de colon. Algunas mutaciones genéticas transmitidas a través de generaciones de su familia pueden aumentar significativamente su riesgo de cáncer de colon. Solo un pequeño porcentaje de los cánceres de colon están relacionados con genes heredados. Los síndromes hereditarios más comunes que aumentan el riesgo de cáncer de colon son la poliposis adenomatosa familiar (FAP) y el síndrome de Lynch, que también se conoce como cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC).
- Antecedentes familiares de cáncer de colon. Tienes más probabilidades de desarrollar colon cáncer si tienes sangre familiar que haya padecido la enfermedad. Si más de un miembro de la familia tiene cáncer de colon o cáncer de recto, su riesgo es aún mayor.
- Dieta baja en fibra y alta en grasas. El cáncer de colon y el cáncer de recto pueden estar asociados con una dieta occidental típica, que es baja en fibra y alta en grasas y calorías. La investigación en esta área ha tenido resultados mixtos. Algunos estudios han encontrado un mayor riesgo de cáncer de colon en personas que consumen dietas ricas en carnes rojas y carnes procesadas.
- Un estilo de vida sedentario. Las personas inactivas tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de colon. Hacer actividad física con regularidad puede reducir su riesgo de cáncer de colon.
- Diabetes Las personas con diabetes o resistencia a la insulina tienen un mayor riesgo de cáncer de colon.
- Obesidad. Las personas obesas tienen un mayor riesgo de cáncer de colon y un mayor riesgo de morir de cáncer de colon en comparación con las personas consideradas de peso normal.
- De fumar. Las personas que fuman pueden tener un mayor riesgo de cáncer de colon.
- El alcohol. El consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de cáncer de colon.
- Radioterapia para el cáncer. La radioterapia dirigida al abdomen para tratar cánceres anteriores aumenta el riesgo de cáncer de colon.
Diagnóstico de cáncer de colon
Un diagnóstico temprano de cáncer colorrectal le brinda las mejores posibilidades de curarlo.
Su médico comenzará por obtener información sobre su historial médico y familiar. También realizarán un examen físico. Pueden presionar su abdomen o realizar un examen rectal para determinar la presencia de bultos o pólipos.
Análisis de sangre
Su médico puede realizar algunos análisis de sangre para tener una mejor idea de la causa de sus síntomas. Aunque no existe un análisis de sangre que detecte específicamente el cáncer colorrectal, las pruebas de función hepática y los análisis de hemograma completo pueden descartar otras enfermedades y trastornos.
Colonoscopia
Una colonoscopia implica el uso de un tubo largo con una cámara pequeña adjunta. Este procedimiento le permite a su médico ver el interior de su colon y recto para verificar si hay algo inusual.
Durante una colonoscopia, su médico también puede extraer tejido de áreas anormales. Estas muestras de tejido se pueden enviar a un laboratorio para su análisis.
Radiografía
Su médico puede ordenar una radiografía con una solución de contraste radiactivo que contiene el elemento metálico bario. Su médico insertará este líquido en sus intestinos mediante el uso de un enema. Una vez en su lugar, la solución de bario recubre el revestimiento del colon. Esto ayuda a mejorar la calidad de las imágenes de rayos X.
CT scan
Las tomografías computarizadas le brindan a su médico una imagen detallada de su colon. Cuando se usa para diagnosticar cáncer colorrectal, otro nombre para una tomografía computarizada es colonoscopia virtual.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el cáncer colorrectal?
El tratamiento del cáncer colorrectal depende de una variedad de factores. El estado de su salud en general y la etapa de su cáncer colorrectal ayudarán a su médico a crear un plan de tratamiento.
La cirugía
En las primeras etapas del cáncer colorrectal, es posible que su cirujano extirpe los pólipos cancerosos mediante cirugía. Si el pólipo no se ha adherido a la pared de los intestinos, es probable que tenga una excelente perspectiva.
Si su cáncer se ha diseminado a las paredes intestinales, es posible que su cirujano deba extirpar una parte del colon o recto, junto con los ganglios linfáticos vecinos. Si es posible, su cirujano volverá a unir la porción sana restante del colon al recto.
Si esto no es posible, pueden realizar una colostomía. Esto implica crear una abertura en la pared abdominal para la eliminación de desechos. Una colostomía puede ser temporal o permanente.
Quimioterapia
La quimioterapia implica el uso de medicamentos para matar las células cancerosas. En el caso del cáncer colorrectal, la quimioterapia es un tratamiento común después de la cirugía para destruir las células cancerosas restantes. La quimioterapia también controla el crecimiento de los tumores.
Si bien la quimioterapia proporciona cierto alivio de los síntomas en el cáncer en etapa avanzada, a menudo tiene efectos secundarios que deben controlarse con medicamentos adicionales.
La radiación
La radiación utiliza un poderoso rayo de energía, similar al que se usa en los rayos X, para atacar y destruir las células cancerosas antes y después de la cirugía. La radioterapia suele ocurrir junto con la quimioterapia.
Medicamentos
En septiembre de 2012, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Fuente confiable aprobó el medicamento regorafenib (Stivarga) para tratar el cáncer colorrectal metastásico o en etapa tardía que no responde a otros tipos de tratamiento y se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Este medicamento actúa bloqueando las enzimas que promueven el crecimiento de las células cancerosas.
PUNTOS CLAVE
- Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con cáncer de colon.
- Se utilizan siete tipos de tratamiento estándar:
- La cirugía
- Ablación por radiofrecuencia
- Criocirugía
- Quimioterapia
- Terapia de radiación
- Terapia dirigida
- Inmunoterapia
- Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
- El tratamiento del cáncer de colon puede provocar efectos secundarios.
- Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico.
- Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento contra el cáncer.
- Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.
Cirugía de cáncer de colon
La cirugía (extirpar el cáncer en una operación) es el tratamiento más común para todas las etapas del cáncer de colon. Un médico puede extirpar el cáncer mediante uno de los siguientes tipos de cirugía:
- Escisión local: si el cáncer se encuentra en una etapa muy temprana, el médico puede extirparlo sin cortar la pared abdominal. En cambio, el médico puede colocar un tubo con una herramienta de corte a través del recto hasta el colon y extirpar el cáncer. A esto se le llama escisión local. Si el cáncer se encuentra en un pólipo (una pequeña área de tejido abultado), la operación se llama polipectomía.
- Resección del colon con anastomosis: si el cáncer es más grande, el médico realizará una colectomía parcial (extirpando el cáncer y una pequeña cantidad de tejido sano a su alrededor). Luego, el médico puede realizar una anastomosis (uniendo las partes sanas del colon). Por lo general, el médico también extirpará los ganglios linfáticos cerca del colon y los examinará con un microscopio para ver si contienen cáncer.
Resección del colon con colostomía: si el médico no puede volver a coser los dos extremos del colon, se hace un estoma (una abertura) en la parte exterior del cuerpo para que pasen los desechos. Este procedimiento se llama colostomía. Se coloca una bolsa alrededor del estoma para recoger los desechos. A veces, la colostomía es necesaria solo hasta que la parte inferior del colon haya sanado y luego se puede revertir. Sin embargo, si el médico necesita extirpar todo el colon inferior, la colostomía puede ser permanente.
Después de que el médico extirpa todo el cáncer que se puede ver en el momento de la cirugía, algunos pacientes pueden recibir quimioterapia o radioterapia después de la cirugía para destruir las células cancerosas que queden. El tratamiento que se administra después de la cirugía para reducir el riesgo de que el cáncer regrese se llama terapia adyuvante.
Ablación por radiofrecuencia
La ablación por radiofrecuencia es el uso de una sonda especial con electrodos diminutos que destruyen las células cancerosas. A veces, la sonda se inserta directamente a través de la piel y solo se necesita anestesia local. En otros casos, la sonda se inserta a través de una incisión en el abdomen. Esto se hace en el hospital con anestesia general.
Criocirugía
La criocirugía es un tratamiento que utiliza un instrumento para congelar y destruir tejido anormal. Este tipo de tratamiento también se llama crioterapia.
Pronóstico del cáncer de colon
Tener un diagnóstico de cáncer colorrectal puede ser aterrador, pero el hecho es que este tipo de cáncer es extremadamente tratable, especialmente cuando se detecta temprano.
Las medidas de tratamiento también han recorrido un largo camino para los casos más avanzados de cáncer de colon. Según el Centro Médico de la Universidad de Texas Southwestern, la tasa de supervivencia promedio para el cáncer de colon en etapa 4 es de alrededor de 30 meses. Esto es un aumento de los 6 a 8 meses que fue el promedio durante la década de 1990.
Al mismo tiempo, los médicos ahora ven cáncer de colon en pacientes más jóvenes. Es probable que esto se deba a malas elecciones de estilo de vida que son más comunes que décadas antes. La Sociedad Estadounidense del Cáncer dice que, si bien las muertes por cáncer de colon han disminuido en general, las muertes relacionadas en pacientes menores de 55 años han aumentado un 1 por ciento por año entre 2007 y 2016.
Prevención del cáncer de colon.
Ciertos factores de riesgo del cáncer de colon, como los antecedentes familiares y la edad, no se pueden prevenir. Sin embargo, los factores del estilo de vida que pueden contribuir al cáncer colorrectal en prevenible y puede ayudar a reducir su riesgo general de desarrollar esta enfermedad.
Puede tomar medidas ahora para reducir su riesgo de la siguiente manera:
- Disminuir la cantidad de carne roja que consume.
- evitar las carnes procesadas, como los perros calientes y los embutidos
- comer más alimentos de origen vegetal
- disminuir la grasa de la dieta en su dieta
- hacer ejercicio a diario
- perder peso, si su médico lo recomienda
- dejar de fumar
- reducir el consumo de alcohol
- disminuir el estrés
- controlar la diabetes preexistente
Otra medida preventiva es asegurarse de hacerse una colonoscopia después de los 50 años, incluso si no tiene factores de riesgo de cáncer de colon. Cuanto antes se detecte el cáncer, mejor será el resultado.
Para obtener detalles sobre el tratamiento del cáncer de colon y una segunda opinión, llámenos al +91 96 1588 1588 o escriba a cancerfax@gmail.com.
- Comentarios cerrados
- 28 julio,2020
