Según los resultados de un ensayo clínico global único, algunos pacientes con cáncer de colon en estadio III que se someten a resección quirúrgica de sus tumores y ganglios linfáticos pueden no requerir quimioterapia estándar de seis meses después de la quimioterapia. Por el contrario, para muchos pacientes de bajo riesgo, tres meses de quimioterapia no aumentan significativamente la tasa de recurrencia del cáncer y pueden prevenir efectos secundarios dañinos, incluido el daño a los nervios causado por el medicamento de quimioterapia oxaliplatino, o dolor permanente, entumecimiento y hormigueo.
This is a global trial launched in 2007 on the International Duration Assessment of Adjuvant Chemotherapy (IDEA). Six parallel Phase III trials in 12 countries in North America, Europe and Asia enrolled 12,834 eligible patients. Patients with stage III cáncer de colon usually use FOLFOX or CAPOX chemotherapy for standard treatment after surgery. The researchers randomly assigned patients to treatment groups of three or six months.
Results: Three months of chemotherapy is not suitable for all patients. Instead, the data shows that the duration of chemotherapy should be determined based on the combination of drugs used and the individual characteristics of the patient ’s cancer: the degree of tumor deposition on the colon wall and the number of lymph nodes that the cancer has spread to. For low-risk patients-those with shallow tumors and affected lymph nodes-treatment with CAPOX for 3 months has been shown to be safe and effective, with little side effects, the same as the progression-free survival (PFS) of six months of treatment. However, in some cases, a six-month course of treatment is better for high-risk patients.
El Dr. Anthony Shields, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Wayne, dijo que, en la práctica, he aplicado estos nuevos estándares a pacientes con cáncer de colon de bajo riesgo, lo que les ahorra mucho tiempo de tratamiento y también puede prevenir la toxicidad de seis meses de efecto de la quimioterapia. Aproximadamente 400,000 pacientes en todo el mundo consideran el tratamiento a base de oxaliplatino como un régimen de quimioterapia posoperatoria, por lo que estos hallazgos tendrán un gran impacto.