Trasplante de médula ósea en la India
Bone marrow stem cell transplants in India are performed by some of the leading cancer centres. To date, more than 10,000 successful bone marrow stem cell transplants have been performed in India. Patients from across the world visit India for bone marrow stem cell transplant.
¿Qué es el trasplante de células madre de médula ósea?
As per NCI dictionary of cancer terms bone marrow transplant is a procedure in which a patient receives healthy blood-forming cells (stem cells) to replace their own stem cells that have been destroyed by disease, radiation or high doses of anticancer drugs that are given as part of the procedure. The healthy stem cells may come from the bone marrow of the patient or a donor. A bone marrow transplant may be autologous (using a patient’s own stem cells that were collected from the marrow and saved before treatment), allogeneic (using stem cells donated by someone who is not an identical twin), or syngeneic (using stem cells donated by an identical twin). Also called BMT.
En términos simples, cuando la médula ósea es dañada o destruida por una enfermedad, infección o quimioterapia, es reemplazada por nuevas células madre que viajan a la médula ósea, donde producen nuevas células sanguíneas y promueven el crecimiento de nueva médula.
La médula ósea es una de las partes más esenciales del cuerpo y crea las siguientes partes de la sangre:
- glóbulos rojos, que transportan oxígeno y nutrientes por todo el cuerpo
- glóbulos blancos, que combaten las infecciones
- plaquetas, que son responsables de la formación de coágulos
Un trasplante de médula ósea reemplaza las células madre dañadas por células sanas. Esto ayuda a su cuerpo a producir suficientes glóbulos blancos, plaquetas o glóbulos rojos para evitar infecciones, trastornos hemorrágicos o anemia.
¿Por qué se realiza el trasplante de células madre de médula ósea?
Bone marrow transplants, also knows as BMT, are performed when a patients marrow isn’t healthy enough to function properly. Some of the reasons of bone marrow transplant are :
- Anemia aplásica: in this disorder, the bone marrow stops making new blood cells.
- Cancers like leukemia, lymphoma & multiple myeloma affect the bone marrow badly.
- La médula ósea se daña debido a la quimioterapia.
- Neutropenia congénita, que es un trastorno hereditario que causa infecciones recurrentes.
- Anemia de células falciformes, que es un trastorno sanguíneo hereditario que causa glóbulos rojos deformados
- Thalassemia is an inherited blood disorder where the body makes an abnormal form of hemoglobin, an integral part of red blood cells.
How is a bone marrow stem cell transplant performed?
Prior to bone marrow transplant, several tests are performed to determine what type of stem cells are required. There is a possibility that the patient undergo chemotherapy or radiation therapy to kill all the cancer cells or marrow cells before they get the new stem cells.
During the course of treatment, there is a huge vulnerability to immune system of the body. This causes the body to fight any kind of infections. Hence, patients are kept in a very special section of the hospital that’s reserved for people receiving bone marrow transplants.
The procedure of a bone marrow transplant is similar to that of a that of a blood transfusion.
If the patient is going for an allogenic transplant, bone marrow cells will be harvested from the donor a day or two before your procedure. If own cells are used, then they are retrieved from the stem cell bank.
During a bone marrow harvest, cells are collected from both hipbones through a needle. You’re under anesthesia for this procedure, meaning the patient will be asleep and free of any pain.
Leucocitaféresis
Leukapheresis is a process in which a donor is given five shots to help the stem cells move from the bone marrow into the bloodstream. Blood is then drawn through an intravenous (IV) line, and a machine separates out the white blood cells that contain stem cells.
A needle called a central venous catheter, or port, will be installed on the upper right portion of the patient’s chest. This allows the fluid containing the new stem cells to flow directly into the patient’s heart. The stem cells then disperse throughout the patient’s body. They flow through the patient’s blood and into the bone marrow. They’ll become established there and begin to grow.
The port is left in place because the bone marrow transplant is done over several sessions for a few days. Multiple sessions give the new stem cells the best chance to integrate themselves into the patient’s body. That process is known as engraftment.
A través de este puerto, también recibirá transfusiones de sangre, líquidos y posiblemente nutrientes. Es posible que necesite medicamentos para combatir las infecciones y ayudar a que crezca la nueva médula. Esto depende de qué tan bien maneje los tratamientos.
Durante este tiempo, el paciente es monitoreado de cerca para detectar cualquier complicación.
Tipos de trasplante de células madre de médula ósea
Hay dos tipos principales de trasplante de médula ósea. El tipo de trasplante requerido depende de la razón por la cual se requiere un trasplante de médula ósea.
Trasplantes autólogos
Autologous transplant use the own bone marrow to replace damaged stem cells. This is done by harvesting your cells before beginning a damaging therapy for them, like chemotherapy or radiation. However, this type of transplant can only be done if you have healthy bone marrow.
Trasplantes alogénicos
Allogenic transplant is done when patient’s bone marrow is completely damaged and unable to function properly. This involves use of cells from the donor. Donor must be close genetic match. HLA typing test is conducted on the donors and patient and then it is matched. However, these patients have very high risk of complications, such as GVHD. Patient is also put on medications to suppress the immune system so that body doesn’t attack the new cells. The success of an allogenic transplant depends on how closely donor cells match the patient’s cells.
Complicaciones asociadas con el trasplante de células madre de médula ósea
Bone marrow transplant or BMT, is a major medical procedure and lot of precision and care is required along with requisite infrastructure in the hospital to carry out the procedure. One may experience following after BMT –
- una caída en la presión arterial
- un dolor de cabeza
- náusea
- dolor
- falta de aliento
- escalofríos
- una fiebre
Aparte de esto, también puede incurrir en otras complicaciones, pero generalmente depende de la edad, la salud general, la enfermedad por la que se haya tratado y el tipo de trasplante que se haya recibido.
Las complicaciones pueden ser leves o muy graves y
que puede incluir:
- enfermedad de injerto contra huésped (EICH), que es una afección en la que las células del donante atacan su cuerpo
- Fallo del injerto, que ocurre cuando las células trasplantadas no comienzan a producir nuevas células según lo planeado.
- sangrado en los pulmones, el cerebro y otras partes del cuerpo
- cataratas, que se caracterizan por opacidad en el cristalino del ojo
- daño a órganos vitales
- menopausia temprana
- anemia, que ocurre cuando el cuerpo no produce suficientes glóbulos rojos
- infecciones
- náuseas, diarrea o vómitos
- mucositis, que es una afección que causa inflamación y dolor en la boca, la garganta y el estómago.
Los mejores hospitales para el trasplante de células madre de médula ósea en la India
- BLK Hospital, Nueva Delhi
- Hospital de Artemis, Gurugram, Delhi NCR
- Oncología americana, Hyderabad
- Mazumder Shaw Narayana, Bangalore
- Hospital de especialidades múltiples de Narayana, Howrah
- Hospital Fortis, Gurgaon
- Instituto de Cáncer Apollo, Hyderabad
- Instituto de cáncer Apollo, Chennai
- Medicina Medanta, Gurgaon
- Hospital Dharamshila, Delhi
Costo del trasplante de células madre de médula ósea en India
An allogenic, fully matched bone marrow stem cell transplant in India cost approximately $25,000 USD en la India.
La mitad del partido alogénico costaría entre $29,000 y $35,000 USD
El trasplante de células madre aulogous costará entre $ 16,000 and $20,000 USD
Bone marrow stem cell transplant in India are commonly performed now. Patients from many countries like USA, UK, Europe, Africa, Bangladesh, Afghanistan, UAE etc now a days come to India for bone marrow stem cell transplant.
LOS MEJORES MÉDICOS PARA EL TRASPLANTE DE CÉLULAS MADRE DE MÉDULA ÓSEA EN LA INDIA
Dr. Dharma Choudhary - Centro de trasplante de médula ósea BLK, Nueva Delhi es posiblemente el médico líder en India en trasplantes de células madre de médula ósea con más de 2000 trasplantes exitosos en su haber. Es conocido por su exitosa carrera como un destacado cirujano de BMT, la experiencia del Dr. Choudhary en trasplante de médula ósea para talasemia, trasplante de células madre para talasemia. El Dr. Dharma Choudhary es el pionero en la India por su trabajo en el trasplante alogénico de médula ósea para la talasemia mayor y la anemia aplásica durante su período en el Hospital Sir Ganga Ram de Delhi. El Dr. Dharma Choudhary ha llegado a la lista de los 10 principales hematólogos y especialistas en trasplante de médula ósea de esta generación en la India. Conocido por sus altas tasas de éxito en el trasplante de médula ósea, el Dr. Dharma Choudhary es miembro de por vida de la Sociedad India de Hematología y Medicina Transfusional. También es popular entre los pacientes internacionales de diferentes rincones del mundo, principalmente de Afganistán, Irak, Omán, Uzbekistán, Sudán, Kenia, Nigeria y Tanzania.
Dr. Sanjeev Kumar Sharma es un hematólogo en ejercicio con una experiencia de 19 años. Está ubicado en Nueva Delhi. El Dr. Sanjeev Kumar Sharma practica en el BLK Super Specialty Hospital en Nueva Delhi. El BLK Super Specialty Hospital está situado en Radha Soami Satsang Rajendra Place, 5, Pusa Road, Nueva Delhi. Sanjeev Kumar Sharma es un miembro estimado del miembro registrado de la Sociedad India de Hematología y Transfusión de Sangre (ISHTM), miembro registrado de la Asociación Médica de Delhi (DMA) Miembro registrado de la Sociedad India de Hematología y Transfusión de Sangre (ISHTM), miembro registrado de la Asociación Médica de Delhi ( DMA) y miembro de la Sociedad India para la Investigación de la Aterosclerosis (ISAR).
Realizó su MBBS en el año 1999 de la Universidad de Delhi, Delhi. Completó su doctorado en medicina en el año 2006 en la Universidad de Delhi, Delhi. También ha realizado su DM en el año 2012 del All India Institute Of Medical Sciences, Nueva Delhi.
El Dr. Sanjeev ha sido galardonado con el premio al mejor ciudadano de la India.
Dra. Revathi Raj es hematólogo y pediatra en Hospital Apollo, Teynampet, Chennai y tiene una experiencia de 24 años en estos campos. El Dr. Revathi Raj ejerce en el Apollo Specialty Cancer Hospital en Teynampet, Chennai y en el Apollo Children's Hospitals en Thousand Lights, Chennai. Completó MBBS de Madras University, Chenai, India en 1991, Diploma en Salud Infantil (DCH) de The Tamil Nadu Dr. MGR Medical University (TNMGRMU) en 1993 y FRC.PATH. (Reino Unido) de The Royal College of Pathologist en 2008 Es miembro de la Asociación Médica India (IMA). Algunos de los servicios proporcionados por el médico son: tratamiento de eosinofilia, tratamiento de dolor de cuello, terapia de quelación, bioquímica y transfusión de sangre, etc. Al Dr. Revathi se le atribuye una de las series más grandes de trasplantes de médula ósea en el país. Ha tratado con éxito la hemofilia y la anemia de células falciformes. Tiene un interés especializado en los trastornos sanguíneos en niños.
Dr. Sharat Damodar - Centro de trasplante de médula ósea de Narayana, Bangalore El Dr. Sharat Damodar completó su MBBS de St. Johns Medical College, Bangalore y luego completó su MD de DNB College. Actualmente se desempeña como vicepresidente de Mazumdar Shaw Medical Center, Narayana Health City. Es un oncólogo célebre que ha realizado más de 1000 trasplantes de médula ósea y células madre y también ganó el premio del presidente al mejor médico en 2015. El campo de especialización del Dr. Sharat es el trasplante de médula ósea y células madre, el trasplante de sangre del cordón y el linfoma. Los procedimientos clave realizados por la Dra. Sharat Damodar son: trasplante de médula ósea y células madre, trasplante de sangre de cordón, leucemia / linfoma. El Dr. Sharat ha realizado con éxito más de 1000 trasplantes de células madre de médula ósea en su carrera hasta la fecha.
Dr. Ramaswamy NV at Aster Medcity, Kochi es un Hematólogo con más de 18 años de experiencia, el Dr. Ramaswamy es un experto en el manejo de enfermedades malignas y no malignas de la sangre, en pacientes de todas las edades. Sus áreas de especial interés son la hematooncología y el trasplante de células madre. El Dr. Ramaswamy es experto en trasplante de células madre de médula ósea, cáncer de próstata, cáncer de pulmón, cáncer de estómago, cáncer de colon y trastornos relacionados con la sangre. Está especialmente interesado en fármacos inmunosupresores, terapia dirigida, linfoma de Hodgkin, mieloma, linfoma, estrocitoma, osteosarcoma, radiocirugía estereotáxica, cáncer de sangre, leucemia, anemia falciforme, tumor de células germinales (TCG), talasemia, linfoma no hodgkin y todos Formas, tipos y estadios del cáncer.
Dr. Pawan Kumar Singh - Artemis, Gurugram, Delhi (NCR) tiene experiencia en la realización de más de 300 trasplantes de médula ósea (incluidos autólogos / alogénicos / Haplo / MUD) para trastornos sanguíneos malignos y no malignos, incluida la talasemia y la anemia aplásica. Realizado con éxito Haplo BMT para SCID en un niño de 8 meses. Realizado con éxito MFD BMT para HLH en un niño de 2 años.
Configure individualmente la unidad de BMT en el Hospital Jaypee y elaboró procedimientos operativos estándar para todos y cada uno de los pasos importantes para el funcionamiento exitoso de la unidad de BMT. Hice la UNIDAD de BMT en el hospital de Jaypee, el centro de trasplantes para trasplantes de MUD y obtuve el producto PBSC del registro nacional (Datri) e internacional (DKMS).
Realizó 50 BMT en los últimos 18 meses en el hospital de Jaypee (MSD / MFD-20; Haplo-6; Auto-2 y MUD-4).
Dr. Joydeep Chakrabartty - Calcuta completó su MBBS en una universidad de renombre en Calcuta y luego se fue al Reino Unido para sus estudios de posgrado. Continuó obteniendo las credenciales MRCP (Reino Unido) y FRC PATH (Reino Unido) y FRCP (Glasgow) durante el transcurso de su carrera. Este último, premiado por su papel en el liderazgo y establecimiento de servicios en Medicina. Tiene un interés especial en las áreas del trasplante de médula ósea (BMT), especialmente en los trasplantes de gama alta que no coinciden para todas las afecciones, especialmente las leucemias agudas. Ha trabajado en institutos de renombre en el Reino Unido, incluido el Hospital St Bartholomews y en la prestigiosa beca de trasplante de médula ósea en el Imperial College, Hammersmith Hospital, Londres.
El Dr. Joydeep Chakrabartty ha trabajado durante muchos años en Medicina y en unidades de cuidados intensivos de renombre antes de dedicarse a la hematología. Ha encontrado y manejado no solo todas las emergencias y condiciones hematológicas, sino que su exposición previa a la medicina general y la UCI le da la ventaja en el manejo de pacientes muy enfermos, es decir, pacientes sometidos a trasplante de médula ósea, leucemia aguda, etc. También es muy competente en la parte de diagnóstico de laboratorio de enfermedades hematológicas. A su regreso, el Dr. Chakrabartty ayudó en la formación y el funcionamiento exitoso de muchos departamentos de trasplante de médula ósea en todo el país. El Dr. Joydeep Chakrabartty ha escrito muchos artículos para las principales revistas y también ha escrito capítulos en libros de texto.
Dr. Radheshyam Naik at Bangalore es el pionero en el campo de la Oncología Médica con más de 25 años de sólida experiencia académica en su campo. Recibió capacitación avanzada de las principales instituciones del mundo, incluido el MD Anderson Cancer Institute, EE. UU., International School for Cancer Care, Oxford, Reino Unido, Universidad de Nueva Gales del Sur, Australia, por nombrar algunas.
Considerado como un oncólogo eminente y con experiencia en visitar hospitales oncológicos de renombre en todo el mundo, el Dr. Radheshyam ha tenido una excelente carrera académica en el manejo de todo tipo de cáncer y trastornos hematológicos, con varias publicaciones revisadas por pares en revistas líderes. Es pionero en la realización de varios ensayos de fármacos realizados con más de 50 fármacos de quimioterapia en ensayos a nivel nacional e internacional.
Tiene especial interés en el programa de trasplante de médula ósea y también se sometió a capacitaciones avanzadas en la Universidad de Hadassah, Israel; Detroit Medical Center, The New York Hospital USA, Cornell Medical Center y Harper Hospital, Michigan, USA.
El Dr. Radheshyam ha contribuido de manera importante al desarrollo del campo de la hematología y el trasplante de médula ósea en Karnataka. Realizó la primera quimioterapia intraarterial a través del puerto en Karnataka y también se le atribuye la realización del primer trasplante de médula ósea en Karnataka.
El Dr. Santuario Kshirsagar es hematólogo / hemato-oncólogo y médico de trasplante de médula ósea con base en Mumbai. Tiene más de 8 años de experiencia en este campo. Ha completado su formación de superespecialidad en el prestigioso Tata Medical Center. Formó parte del equipo que realizó más de 200 trasplantes de médula ósea durante dos años. Tiene muchas publicaciones nacionales e internacionales. Fue investigador principal en uno de los ensayos clínicos en el campo de la leucemia. Los procedimientos clave realizados por el Dr. Srinath son trasplante de médula ósea y células madre, trasplante de sangre de cordón, leucemia / linfoma. Se han logrado avances significativos en la comprensión de la biología de la leucemia durante las últimas décadas. Esto se ha traducido en el reconocimiento de nuevos objetivos para la terapia, nuevas opciones terapéuticas y terapias dirigidas que, a su vez, han mejorado significativamente los resultados clínicos de los pacientes con leucemia. El Dr. Shrinath Shirsagar es el médico experimentado para el tratamiento avanzado de leucemia y linfoma en Mumbai.. Con los 8 años de experiencia está especialmente interesado en medicamentos inmunosupresores, terapia dirigida, linfoma de Hodgkin, mieloma, linfoma, estrocitoma, osteosarcoma, radiocirugía estereotáctica, cáncer de sangre, leucemia, anemia falciforme, tumor de células germinales (TCG), talasemia, linfoma no Hodgkin y todas las formas, tipos y estadios de cáncer.
