Cáncer de hígado
El cáncer de hígado es un tumor típico rico en vasos y los vasos sanguíneos del tumor juegan un papel muy importante en el desarrollo del cáncer de hígado. Por lo tanto, la terapia dirigida actual del cáncer de hígado se lleva a cabo en torno a la anti-angiogénesis. La terapia anti-angiogénesis es una estrategia muy importante en la práctica clínica del cáncer de hígado.
ALCANCE 2 PRUEBAS
El ensayo REACH-2 se lleva a cabo sobre la base del ensayo REACH. El investigador chino-estadounidense, el profesor Andrew X. Zhu, del Hospital de Massachusetts afiliado a la Universidad de Harvard en los Estados Unidos, actúa como investigador principal mundial. Para el cáncer de hígado En los pacientes que no pudieron tratar Sorafenib, la comparación Ramucirumab difirió del placebo en la eficacia del tratamiento de segunda línea, pero el ensayo no logró los resultados esperados. Pero su análisis de subgrupos muestra que los pacientes con AFP (alfafetoproteína) superiores a 400 ng/ml pueden beneficiarse del tratamiento con Ramucirumab. Por lo tanto, el profesor Zhu dirigió el ensayo REACH-2 y descubrió que Ramucirumab beneficia a los pacientes tanto en la supervivencia general como en el tiempo de supervivencia libre de progresión en comparación con el placebo. Esta prueba tiene una importancia histórica y demuestra además que en el tratamiento de segunda línea del cáncer de hígado, el tratamiento antiangiogénesis con anticuerpos monoclonales macromoleculares puede lograr beneficios de supervivencia clínicamente significativos.
En la actualidad, el oxaliplatino ha sido aprobado como plan de tratamiento estándar tanto en países nacionales como europeos. Para los medicamentos dirigidos a moléculas pequeñas, sorafenib y lenvatinib se pueden usar como terapia de primera línea, y regorafenib y carbotinib se usan como terapia de segunda línea. Para los medicamentos de moléculas grandes, tanto el nivolumab como el ramucirumab son medicamentos de elección.
Además, muchos pacientes con cáncer de hígado tienen hepatitis, y el mismo paciente, el mismo órgano al mismo tiempo, hay dos enfermedades completamente diferentes. Un tipo es la enfermedad hepática básica, incluida la hepatitis, ya sea hepatitis viral o enfermedad hepática alcohólica, hígado graso, cirrosis, puede haber una función hepática anormal y otras complicaciones. La segunda categoría es el cáncer de hígado muy avanzado. Estas dos enfermedades se afectan entre sí y forman un círculo vicioso. Por lo tanto, es necesario prestar la debida atención al proceso de diagnóstico y tratamiento, para evitar la pérdida de unos a otros. En los últimos años se ha abogado por que el tratamiento antivírico y el tratamiento de protección hepática se realicen de forma simultánea. Este es otro progreso realizado en el tratamiento del cáncer de hígado.
