Εάν είστε αλλεργικοί στη βαφή αντίθεσης, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει σάρωση χωρίς σκιαγραφικό. Εάν πρέπει οπωσδήποτε να χρησιμοποιήσετε σκιαγραφικό, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει στεροειδή ή άλλα φάρμακα για να σας βοηθήσει να αποφύγετε μια αλλεργική αντίδραση.
Η βαφή αντίθεσης που σας δόθηκε θα αφαιρεθεί φυσικά από το σώμα σας μέσω των ούρων και των κοπράνων σας μετά τη σάρωση. Επειδή η σκιαγραφική βαφή μπορεί να επιβαρύνει τα νεφρά, μπορεί να σας συμβουλευτεί να πίνετε άφθονο νερό μετά τη διαδικασία σας.
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) του σώματος δημιουργεί ολοκληρωμένες εικόνες του εσωτερικού του σώματος χρησιμοποιώντας ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ή την παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας για μια σειρά από παθήσεις του θώρακα, της κοιλιάς και της πυέλου. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μαγνητική τομογραφία σώματος για να παρακολουθεί προσεκτικά το μωρό σας εάν είστε έγκυος.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες για την υγεία σας, πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις ή αλλεργίες, καθώς και εάν πιστεύετε ότι μπορεί να είστε έγκυος. Αν και το μαγνητικό πεδίο δεν είναι επικίνδυνο, είναι γνωστό ότι προκαλεί δυσλειτουργία ιατρικών συσκευών. Αν και τα περισσότερα ορθοπεδικά εμφυτεύματα είναι ασφαλή, θα πρέπει πάντα να ενημερώνετε τον τεχνικό εάν έχετε εξαρτήματα ή μέταλλο στο σώμα σας. Οι κανόνες για το φαγητό και το ποτό πριν από την εξέταση διαφέρουν ανάλογα με την εγκατάσταση. Εκτός εάν καθορίζεται διαφορετικά, συνεχίστε να παίρνετε τακτικά τα φάρμακά σας. Φορέστε φαρδιά, άνετα ρούχα και αφήστε τα κοσμήματά σας στο σπίτι. Είναι πιθανό να σας ζητηθεί να φορέσετε μια ρόμπα. Εάν αντιμετωπίζετε κλειστοφοβία ή άγχος, μπορεί να θέλετε να πάρετε λίγο ηρεμιστικό από το γιατρό σας πριν από την εξέταση.
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια μαγνητική τομογραφία για να ελέγξει τα όργανα, τους ιστούς και το σκελετικό σας σύστημα σε μια μη επεμβατική προσέγγιση. Δημιουργεί εικόνες υψηλής ανάλυσης του εσωτερικού του σώματος για να βοηθήσει στη διάγνωση ενός ευρέος φάσματος παθήσεων.
MRI είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη απεικονιστική εξέταση του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Συχνά εκτελείται για να βοηθήσει στη διάγνωση:
Η λειτουργική μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου είναι ένα μοναδικό είδος μαγνητικής τομογραφίας (fMRI). Δημιουργεί εικόνες της ροής του αίματος σε συγκεκριμένες τοποθεσίες του εγκεφάλου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εξετάσει τη δομή του εγκεφάλου και να καταλάβει ποιες περιοχές του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για βασικές λειτουργίες.
Αυτό βοηθά στον εντοπισμό κρίσιμων περιοχών ελέγχου της γλώσσας και της κίνησης στον εγκέφαλο ατόμων που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου. Η ζημιά από τραυματισμό στο κεφάλι ή ασθένειες όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ μπορεί επίσης να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας λειτουργική μαγνητική τομογραφία.
MRI που εστιάζει στην καρδιά ή τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να αξιολογήσει:
MRI μπορεί να ελέγξει για όγκους ή άλλες ανωμαλίες πολλών οργάνων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
MRI μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση:
Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μαστογραφία για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού, ιδιαίτερα σε γυναίκες που έχουν πυκνό ιστό μαστού ή που μπορεί να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο της νόσου.
Θα χρειαστεί να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα πριν προχωρήσετε. Αυτό γίνεται για να αποφευχθούν τεχνουργήματα στις τελικές φωτογραφίες και να τηρηθούν οι κανόνες ασφαλείας σχετικά με το ισχυρό μαγνητικό πεδίο.
Οι κανόνες για το φαγητό και το ποτό πριν από τη μαγνητική τομογραφία διαφέρουν ανάλογα με τη διαδικασία και την εγκατάσταση. Εκτός εάν ο γιατρός σας σας συμβουλεύσει διαφορετικά, τρώτε και λαμβάνετε τα φάρμακά σας ως συνήθως.
Σε ορισμένες μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιείται ένεση σκιαγραφικού υλικού. Για την αντίθεση υλικού, φαρμάκων, τροφίμων ή του περιβάλλοντος, ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει εάν έχετε άσθμα ή αλλεργίες. Το γαδολίνιο είναι μια τυπική ουσία αντίθεσης που χρησιμοποιείται σε μαγνητικές τομογραφίες. Σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί στο σκιαγραφικό ιώδιο, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν γαδολίνιο. Το σκιαγραφικό γαδολινίου είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση από το σκιαγραφικό ιωδίου. Ακόμα κι αν ο ασθενής έχει μια γνωστή αλλεργία στο γαδολίνιο, μπορεί να είναι δυνατή η χρήση του με την κατάλληλη προκαταρκτική φαρμακευτική αγωγή. Ανατρέξτε στο Εγχειρίδιο ACR σχετικά με τα μέσα αντίθεσης για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αλλεργικές αντιδράσεις στο σκιαγραφικό γαδολίνιο.
Εάν έχετε σοβαρές παθήσεις υγείας ή πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις, ενημερώστε τον τεχνολόγο ή τον ακτινολόγο. Μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε γαδολίνιο εάν έχετε ορισμένα ιατρικά προβλήματα, όπως σοβαρή νεφρική νόσο. Μπορεί να απαιτείται εξέταση αίματος για να διασφαλιστεί ότι τα νεφρά σας λειτουργούν σωστά.
Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, θα πρέπει πάντα να ενημερώνει τον γιατρό και τον τεχνικό της. Από τη δεκαετία του 1980, δεν έχουν υπάρξει αναφορές για βλάβη της μαγνητικής τομογραφίας σε έγκυες γυναίκες ή στα αγέννητα παιδιά τους. Το νεογέννητο, από την άλλη, θα εκτεθεί σε ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Ως αποτέλεσμα, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν να κάνουν μαγνητική τομογραφία το πρώτο τρίμηνο, εκτός εάν τα οφέλη ξεπερνούν σαφώς τους κινδύνους. Το σκιαγραφικό γαδολίνιο δεν πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες εκτός εάν απαιτείται απολύτως. Περισσότερες πληροφορίες για την εγκυμοσύνη και τη μαγνητική τομογραφία μπορείτε να βρείτε στη σελίδα Ασφάλεια μαγνητικής τομογραφίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εάν υποφέρετε από κλειστοφοβία (τον τρόμο να εγκλωβιστείτε σε ένα μικρό μέρος) ή άγχος, ζητήστε από το γιατρό σας να σας συνταγογραφήσει ένα ελαφρύ ηρεμιστικό πριν την αξιολόγησή σας.
Συνήθως θα σας ζητηθεί να φορέσετε φόρεμα και να αφαιρέσετε πράγματα που μπορεί να επηρεάσουν τη μαγνητική απεικόνιση, όπως:
Εάν έχετε ιατρικά ή ηλεκτρικά gadget στο σώμα σας, ενημερώστε τον τεχνολόγο. Αυτές οι συσκευές μπορεί να εμποδίσουν την εξέταση ή να αποτελούν κίνδυνο. Πολλές εμφυτευμένες συσκευές συνοδεύονται από ένα φυλλάδιο που εξηγεί τους κινδύνους της MRI της συσκευής. Φέρτε το φυλλάδιο στην προσοχή του προγραμματιστή πριν από την εξέταση, εάν το έχετε. Χωρίς επιβεβαίωση και τεκμηρίωση του τύπου του εμφυτεύματος και της συμβατότητας με μαγνητική τομογραφία, δεν μπορεί να γίνει μαγνητική τομογραφία. Εάν ο ακτινολόγος ή ο τεχνικός έχει οποιεσδήποτε ερωτήσεις, θα πρέπει να έχετε μαζί σας τυχόν φυλλάδια στις εξετάσεις σας.
Μια ακτινογραφία μπορεί να ανιχνεύσει και να αναγνωρίσει τυχόν μεταλλικά αντικείμενα εάν υπάρχει οποιαδήποτε αμφιβολία. Η μαγνητική τομογραφία δεν ενέχει κίνδυνο για τις μεταλλικές συσκευές που χρησιμοποιούνται στην ορθοπεδική χειρουργική. Μια πρόσφατα εμφυτευμένη τεχνητή άρθρωση, από την άλλη πλευρά, μπορεί να απαιτήσει τη χρήση ξεχωριστής απεικονιστικής εξέτασης.
Οποιαδήποτε σκάγια, σφαίρες ή άλλο μέταλλο στο σώμα σας θα πρέπει να αποκαλυφθούν στον τεχνολόγο ή τον ακτινολόγο. Τα ξένα σώματα που κλείνουν ή παγιδεύονται στα μάτια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα γιατί μπορεί να κινηθούν ή να θερμανθούν κατά τη διάρκεια της σάρωσης, με αποτέλεσμα την τύφλωση. Οι βαφές για τατουάζ μπορεί να περιέχουν σίδηρο, ο οποίος θα μπορούσε να προκαλέσει υπερβολική ζέστη στη μαγνητική τομογραφία. Αυτό είναι ασυνήθιστο. Τα σφραγίσματα των δοντιών, τα σιδεράκια, οι σκιές ματιών και άλλα καλλυντικά συνήθως δεν επηρεάζονται από το μαγνητικό πεδίο. Αυτά τα υλικά, ωστόσο, μπορεί να προκαλέσουν παραμόρφωση των εικόνων του προσώπου ή του εγκεφάλου. Ενημερώστε τον ακτινολόγο για τα ευρήματά σας.
Για να ολοκληρωθεί μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας χωρίς κίνηση, τα βρέφη και τα μικρά νήπια χρειάζονται συχνά καταστολή ή αναισθησία. Η ηλικία του παιδιού, η πνευματική του ανάπτυξη και το είδος της εξέτασης παίζουν ρόλο. Η καταστολή είναι διαθέσιμη σε διάφορες τοποθεσίες. Για την ασφάλεια του παιδιού σας, κατά τη διάρκεια της εξέτασης θα πρέπει να υπάρχει ειδικός παιδιατρικής καταστολής ή αναισθησίας. Θα σας δοθούν οδηγίες για το πώς να προετοιμάσετε το παιδί σας.
Ορισμένες κλινικές μπορεί να απασχολούν προσωπικό που ειδικεύεται στην εργασία με παιδιά προκειμένου να αποφευχθεί η χρήση καταστολής ή αναισθησίας. Μπορούν να δείξουν στα παιδιά ένα αντίγραφο σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας και να αναδημιουργήσουν τους ήχους που μπορεί να ακούσουν κατά τη διάρκεια της εξέτασης για να τα βοηθήσουν να προετοιμαστούν. Απαντούν επίσης σε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε και εξηγούν τη διαδικασία για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε. Ορισμένα κέντρα παρέχουν επιπλέον γυαλιά ή ακουστικά, ώστε ο νεαρός να μπορεί να δει μια ταινία ενώ κάνει το τεστ. Αυτό κρατά το παιδί ακίνητο και δίνει τη δυνατότητα για φωτογραφίες υψηλής ποιότητας.
Το μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας μοιάζει με ένα μακρύ, στενό σωλήνα με δύο ανοιχτά άκρα. Κάθεσαι σε ένα κινητό τραπέζι που γλιστράει στο άνοιγμα του σωλήνα. Από ένα άλλο δωμάτιο, ένας τεχνικός σας παρακολουθεί. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μικρόφωνο για να επικοινωνήσετε με το άτομο.
Εάν έχετε κλειστοφοβία (φόβος για κλειστούς χώρους), μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να κοιμηθείτε και να αισθάνεστε λιγότερο νευρικοί. Η πλειοψηφία των ανθρώπων περνούν από τις εξετάσεις.
Ο εξοπλισμός μαγνητικής τομογραφίας σας περιβάλλει με ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο και κατευθύνει ραδιοκύματα στο σώμα σας. Είναι μια ανώδυνη επέμβαση. Δεν υπάρχουν κινούμενα πράγματα γύρω σας και δεν αισθάνεστε το μαγνητικό πεδίο ή τα ραδιοκύματα.
Το εσωτερικό εξάρτημα του μαγνήτη παράγει επαναλαμβανόμενα χτυπήματα, χτυπήματα και άλλους θορύβους κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας. Για να αποκλείσετε τους ήχους, ενδέχεται να σας δοθούν ωτοασπίδες ή να ακούγεται μουσική.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια ουσία αντίθεσης, συνήθως γαδολίνιο, θα εγχυθεί σε μια φλέβα του χεριού ή του βραχίονα σας μέσω μιας ενδοφλέβιας (IV) γραμμής. Ορισμένες λεπτομέρειες ενισχύονται από το υλικό αντίθεσης. Το γαδολίνιο προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα μικρό ποσοστό ανθρώπων.
Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να διαρκέσει από 15 λεπτά έως πάνω από μία ώρα για να ολοκληρωθεί. Πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι γιατί η κίνηση θα προκαλέσει θόλωση των γραφικών.
Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε διάφορες μέτριες εργασίες κατά τη διάρκεια μιας λειτουργικής μαγνητικής τομογραφίας, όπως να χτυπήσετε τον αντίχειρά σας στα δάχτυλά σας, να τρίψετε ένα κομμάτι γυαλόχαρτο ή να απαντήσετε σε απλές ερωτήσεις. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε ποια μέρη του εγκεφάλου σας είναι υπεύθυνα για αυτές τις κινήσεις.
Θα τοποθετηθείτε στο τραπέζι των εξετάσεων για κινητά από τον τεχνολόγο. Για να σας βοηθήσουν να μείνετε ακίνητοι και να διατηρήσετε τη θέση σας, μπορεί να χρησιμοποιήσουν ιμάντες και στηρίγματα.
Συσκευές με πηνία ικανές να στέλνουν και να λαμβάνουν ραδιοκύματα μπορούν να τοποθετηθούν γύρω ή κοντά στο μέρος του σώματος που εξετάζει ο τεχνολόγος.
Πολλαπλές διαδρομές (ακολουθίες) περιλαμβάνονται συνήθως στις εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας, μερικές από τις οποίες μπορεί να διαρκέσουν αρκετά λεπτά. Κάθε τρέξιμο θα παρέχει ένα μοναδικό σύνολο ήχων.
Ένας γιατρός, νοσοκόμα ή τεχνολόγος θα τοποθετήσει έναν ενδοφλέβιο καθετήρα (γραμμή IV) σε μια φλέβα του χεριού ή του βραχίονα σας, εάν η εξέταση σας απαιτεί σκιαγραφικό υλικό. Η σκιαγραφική ουσία θα εγχυθεί μέσω αυτού του IV.
Θα εισαχθείς στον μαγνήτη του μηχανήματος μαγνητικής τομογραφίας. Η εξέταση θα γίνει από τεχνολόγο που θα εργάζεται σε υπολογιστή έξω από την αίθουσα. Μια ενδοεπικοινωνία θα σας επιτρέψει να επικοινωνήσετε με τον τεχνολόγο.
Μετά από ένα αρχικό σύνολο εικόνων, ο τεχνολόγος θα εγχύσει το υλικό αντίθεσης στην ενδοφλέβια γραμμή (IV). Θα τραβήξουν περισσότερες φωτογραφίες πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την ένεση.
Όταν ολοκληρωθεί η εξέταση, ο τεχνολόγος μπορεί να σας ζητήσει να περιμένετε όσο ο ακτινολόγος εξετάζει τις εικόνες για να δει εάν χρειάζονται άλλες.
Μετά την εξέταση, ο τεχνολόγος θα αφαιρέσει τη γραμμή IV και θα εφαρμόσει έναν μικροσκοπικό επίδεσμο στο σημείο εισαγωγής.
Η δοκιμή συνήθως ολοκληρώνεται σε 30 έως 50 λεπτά, ανάλογα με τον τύπο της εξέτασης και την τεχνολογία που χρησιμοποιείται.
Η πλειοψηφία των εξετάσεων μαγνητικής τομογραφίας είναι ανώδυνες. Ορισμένοι ασθενείς, από την άλλη πλευρά, δυσκολεύονται να παραμείνουν ακίνητοι. Άλλοι μπορεί να έχουν κλειστοφοβικά συναισθήματα ενώ βρίσκονται στο μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας. Ο σαρωτής μπορεί να κάνει πολύ θόρυβο.
Είναι φυσικό να νιώθεις λίγη ζεστασιά στο σημείο του σώματός σου που φωτογραφίζεται. Ενημερώστε τον ακτινολόγο ή τον τεχνολόγο εάν σας ενοχλεί. Είναι κρίσιμο να μένετε εντελώς ακίνητοι κατά τη λήψη των φωτογραφιών. Αυτό συνήθως διαρκεί μόνο μερικά δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά. Θα ακούσετε και θα νιώσετε δυνατούς ήχους χτυπήματος ή σφυροκοπήματος κατά την εγγραφή φωτογραφιών. Όταν τα πηνία που δημιουργούν τα ραδιοκύματα ενεργοποιούνται, παράγουν αυτούς τους ήχους. Για να μειώσετε τον θόρυβο που δημιουργείται από το σαρωτή, θα σας δοθούν ωτοασπίδες ή ακουστικά. Είναι πιθανό να μπορείτε να χαλαρώνετε μεταξύ των ακολουθιών απεικόνισης. Πρέπει, ωστόσο, να διατηρήσετε τη στάση σας όσο το δυνατόν περισσότερο χωρίς να κινηθείτε.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα είστε μόνοι στην αίθουσα εξετάσεων. Χρησιμοποιώντας μια αμφίδρομη ενδοεπικοινωνία, ο τεχνικός θα μπορεί να βλέπει, να ακούει και να μιλά μαζί σας ανά πάσα στιγμή. Θα σας δώσουν ένα «squeeze-ball» που θα ενημερώσει τον τεχνικό ότι χρειάζεστε άμεση βοήθεια. Εάν ένας φίλος ή ένας γονέας έχει ελεγχθεί για ασφάλεια, πολλές εγκαταστάσεις θα τους επιτρέψουν να μείνουν στο δωμάτιο.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα δοθούν στα παιδιά ωτοασπίδες ή ακουστικά στο κατάλληλο μέγεθος για αυτά. Για να περάσει η ώρα, η μουσική μπορεί να αναπαραχθεί από τα ακουστικά. Οι σαρωτές μαγνητικής τομογραφίας είναι καλά φωτισμένοι και κλιματιζόμενοι.
Πριν από τη λήψη των εικόνων, μπορεί να παρέχεται ενδοφλέβια έγχυση υλικού αντίθεσης. Μπορεί να έχετε κάποια ενόχληση και μώλωπες ως αποτέλεσμα της IV βελόνας. Υπάρχει επίσης χαμηλός κίνδυνος ερεθισμού του δέρματος στο σημείο εισαγωγής του σωλήνα IV. Μετά την ένεση σκιαγραφικού, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν μια σύντομη μεταλλική γεύση στο στόμα τους.
Δεν υπάρχει ανάγκη για περίοδο ανάρρωσης εάν δεν χρειάζεστε καταστολή. Μετά την εξέταση, μπορείτε να συνεχίσετε αμέσως τις κανονικές δραστηριότητες και τη διατροφή σας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις από την ουσία σκιαγραφικού σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Η ναυτία, οι πονοκέφαλοι και ο πόνος στο σημείο της ένεσης είναι όλες πιθανές παρενέργειες. Οι ασθενείς με εξανθήματα, φαγούρα στα μάτια ή άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις στην ουσία σκιαγραφικού είναι αρκετά σπάνιοι. Ενημερώστε τον τεχνικό εάν έχετε αλλεργικές αντιδράσεις. Ένας ακτινολόγος ή άλλος γιατρός θα είναι διαθέσιμος για άμεση βοήθεια.
Οι εικόνες θα αναλυθούν από έναν ακτινολόγο, έναν γιατρό που είναι εκπαιδευμένος να επιβλέπει και να ερμηνεύει τις ακτινολογικές εξετάσεις. Η πρωτοβάθμια περίθαλψη ή ο παραπέμπων ιατρός σας θα λάβει μια υπογεγραμμένη αναφορά από τον ακτινολόγο και θα σας ενημερώσει για τα αποτελέσματα.
Είναι πιθανό να χρειαστείτε μια περαιτέρω εξέταση. Εάν συμβαίνει αυτό, ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει γιατί. Ένα τεστ παρακολούθησης μπορεί να είναι απαραίτητο για την περαιτέρω ανάλυση ενός πιθανού προβλήματος με περισσότερες προοπτικές ή μια μοναδική τεχνολογία απεικόνισης. Μπορεί επίσης να ελέγξει για να προσδιορίσει εάν ένα ζήτημα έχει αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Οι αξιολογήσεις παρακολούθησης είναι συχνά η πιο αποτελεσματική προσέγγιση για να καθοριστεί εάν η θεραπεία λειτουργεί ή εάν ένα πρόβλημα απαιτεί αντιμετώπιση.