Καρκίνος του κόλπου

Ο καρκίνος του αιδοίου είναι μια μορφή καρκίνου που προσβάλλει την εξωτερική επιφάνεια των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Το αιδοίο, που περιλαμβάνει την κλειτορίδα και τα χείλη, είναι το έμπλαστρο του δέρματος που περιβάλλει την ουρήθρα και τον κόλπο.

Ο καρκίνος του αιδοίου εμφανίζεται συνήθως ως εξόγκωμα ή πληγή στον αιδοίο, προκαλώντας ερεθισμό. Ο καρκίνος του αιδοίου συνήθως διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένα άτομα, ενώ μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Ο καρκίνος του αιδοίου συνήθως αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου καθώς και μιας μικρής ποσότητας υγιούς ιστού γύρω από αυτόν. Η χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του αιδοίου μπορεί να απαιτήσει την αφαίρεση ολόκληρου του αιδοίου. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί ο καρκίνος του αιδοίου, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να χρειαστεί σημαντική χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία. Με λίγα λόγια:

• Ο καρκίνος του αιδοίου είναι μια σπάνια ασθένεια κατά την οποία σχηματίζονται κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα στους ιστούς του αιδοίου.
• Η ύπαρξη ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας του αιδοίου ή μόλυνσης από τον ιό HPV μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του αιδοίου.
• Τα σημάδια του καρκίνου του αιδοίου περιλαμβάνουν αιμορραγία ή κνησμό στην περιοχή του αιδοίου.
• Οι εξετάσεις που εξετάζουν τον αιδοίο χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του αιδοίου.
• Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και τις επιλογές θεραπείας.

Καρκίνος του κόλπου σχηματίζεται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα της γυναίκας. Το αιδοίο περιλαμβάνει:

Σημεία και συμπτώματα καρκίνου του αιδοίου

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το αν πρόκειται για καρκίνο ή προκαρκινικό και τι είδους καρκίνο του αιδοίου είναι.

Ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του αιδοίου

Η πλειοψηφία των γυναικών με ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του αιδοίου (VIN) δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Όταν μια γυναίκα με VIN εμφανίζει ένα σύμπτωμα, είναι συνήθως επίμονος κνησμός που δεν βελτιώνεται. Το VIN μπορεί να έχει μια ξεχωριστή εμφάνιση από το τυπικό δέρμα του αιδοίου. Είναι συνήθως παχύτερο και ελαφρύτερο από το περιβάλλον δέρμα. Ωστόσο, το VIN μπορεί να φαίνεται πιο κόκκινο, πιο ροζ ή πιο σκούρο από το γύρω δέρμα.

Μερικές γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι μπορεί να έχουν ένα επικίνδυνο πρόβλημα, επειδή αυτές οι αλλαγές προκαλούνται συνήθως από άλλες διαταραχές που δεν είναι προκαρκινικές. Μερικοί άνθρωποι προσπαθούν να λύσουν το πρόβλημα χρησιμοποιώντας φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Μερικές φορές, οι κλινικοί γιατροί μπορεί να μην παρατηρήσουν καθόλου την ασθένεια.

Διηθητικός ακανθοκυτταρικός καρκίνος του αιδοίου

Σχεδόν όλες οι γυναίκες με διηθητικούς καρκίνους του αιδοίου θα έχουν συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μια περιοχή στον αιδοίο που φαίνεται διαφορετική από την κανονική – μπορεί να είναι πιο ανοιχτόχρωμη ή πιο σκούρα από το κανονικό δέρμα γύρω της ή να φαίνεται κόκκινη ή ροζ.
• Ένα εξόγκωμα ή εξόγκωμα, το οποίο μπορεί να είναι κόκκινο, ροζ ή λευκό και μπορεί να έχει επιφάνεια που μοιάζει με κονδυλώματα ή ακατέργαστη ή να είναι τραχιά ή παχιά
• Πάχυνση του δέρματος του αιδοίου
• Κνησμός
• Πόνος ή κάψιμο
• Αιμορραγία ή εκκρίσεις που δεν σχετίζονται με την κανονική έμμηνο ρύση
• Μια ανοιχτή πληγή (ειδικά αν διαρκεί για ένα μήνα ή περισσότερο)

Το Verrucous καρκίνωμα, ένας υποτύπος του διηθητικού καρκίνου του αιδοίου από πλακώδες κύτταρα, μοιάζει με αναπτύξεις που μοιάζουν με κουνουπίδι, παρόμοιες με τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται συχνότερα από άλλες, μη καρκινικές καταστάσεις. Ωστόσο, εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να τα ελέγξετε από γιατρό ή νοσοκόμα.

Μελάνωμα του αιδοίου

Ασθενείς με αιδοίο μελάνωμα μπορεί να έχει πολλά από τα ίδια συμπτώματα με άλλους καρκίνους του αιδοίου, όπως:

• Ένα κομμάτι
• Κνησμός
• Πόνος
• Αιμορραγία ή έκκριση

Τα περισσότερα μελανώματα του αιδοίου είναι μαύρα ή σκούρα καφέ, αλλά μπορεί να είναι λευκά, ροζ, κόκκινα ή άλλα χρώματα. Μπορούν να βρεθούν σε όλο το αιδοίο, αλλά τα περισσότερα βρίσκονται στην περιοχή γύρω από την κλειτορίδα ή στα μεγάλα ή μικρά χείλη.

Τα μελανώματα του αιδοίου μπορεί μερικές φορές να ξεκινήσουν από έναν σπίλο, επομένως μια αλλαγή σε έναν σπίλο που υπάρχει εδώ και χρόνια μπορεί επίσης να υποδηλώνει μελάνωμα. ο Abcde Ο κανόνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ξεχωρίσει έναν φυσιολογικό σπίλο από έναν που θα μπορούσε να είναι μελάνωμα.

Ασυμμετρία: Το μισό του κρεατοελιά δεν ταιριάζει με το άλλο.

Παρατυπία στα σύνορα: Οι άκρες του κρεατοελιά είναι κουρελιασμένες ή χαραγμένες.

Χρώμα: Το χρώμα πάνω από τον τυφλοπόντικα δεν είναι το ίδιο. Μπορεί να υπάρχουν διαφορετικές αποχρώσεις του καφέ, του καφέ ή του μαύρου και μερικές φορές κηλίδες κόκκινου, μπλε ή λευκού.

Διάμετρος: Ο μόλος είναι μεγαλύτερος από 6 mm (περίπου 1/4 ίντσας).

Εξελίσσεται: Ο τυφλοπόντικας αλλάζει σε μέγεθος, σχήμα ή χρώμα.

Το πιο σημαντικό σημάδι του μελανώματος είναι η αλλαγή στο μέγεθος, το σχήμα ή το χρώμα ενός σπίλου. Ωστόσο, δεν ταιριάζουν όλα τα μελανώματα στον κανόνα ABCDE.

Εάν έχετε έναν σπίλο που έχει αλλάξει, ζητήστε από το γιατρό σας να το ελέγξει.

Καρκίνος αδένα βαρθολίνης

Μια ξεχωριστή μάζα (εξόγκωμα) και στις δύο πλευρές του ανοίγματος προς τον κόλπο μπορεί να είναι το σημάδι ενός καρκινώματος του αδένα Bartholin. Συχνότερα, ωστόσο, ένα εξόγκωμα σε αυτή την περιοχή προέρχεται από μια κύστη αδένα Bartholin, η οποία είναι πολύ πιο συχνή (και δεν είναι καρκίνος).

Νόσος Paget

Ο πόνος και η κόκκινη, λεπιδωτή περιοχή είναι συμπτώματα της νόσου Paget του αιδοίου.

Διάγνωση καρκίνου του αιδοίου

Πραγματοποιούνται μερικές ακόμη εξετάσεις για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος:

Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί εντός του αιδοίου ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται σταδιοποίηση. Οι πληροφορίες που συλλέγονται από τη διαδικασία σταδιοποίησης καθορίζουν το στάδιο της νόσου. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε το στάδιο για να προγραμματίσετε τη θεραπεία. Οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία σταδιοποίησης:

Θεραπεία του καρκίνου του αιδοίου

Χειρουργική

Οι χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του αιδοίου είναι:

Εκτομή: Αυτή η τεχνική, γνωστή και ως ευρεία τοπική εκτομή ή ριζική εκτομή, συνεπάγεται την αφαίρεση της κακοήθειας καθώς και μιας μικρής ποσότητας περιβάλλοντος φυσιολογικού ιστού. Αφαιρώντας μια περίμετρο ιστού με φυσιολογική όψη, οι χειρουργοί μπορεί να επιβεβαιώσουν ότι όλα τα κακοήθη κύτταρα έχουν εξαλειφθεί.

Βλαδιεκτομή: Μεγαλύτερες κακοήθειες μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του αιδοίου (μερική αιδοιοκτομή) ή ολόκληρου του αιδοίου, συμπεριλαμβανομένου του υποκείμενου ιστού (ριζική αιδοιοκτομή). Οι μεγαλύτερες κακοήθειες μπορεί να ωφεληθούν από μια θεραπεία που συνδυάζει ακτινοβολία και χημειοθεραπεία για τη μείωση του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση, επιτρέποντας μια λιγότερο επεμβατική διαδικασία.

Βιοψία φρουρού κόμβου: Για να προσδιορίσει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια διαδικασία που ονομάζεται βιοψία φρουρού. Αυτή η διαδικασία προσδιορίζει τους λεμφαδένες που είναι πιο πιθανό να περιέχουν καρκίνο, ώστε να μπορούν να αφαιρεθούν και να αναλυθούν. Εάν ο καρκίνος δεν εντοπιστεί σε αυτούς τους πρώτους λεμφαδένες, είναι απίθανο να υπάρχει σε άλλους λεμφαδένες.

Αφαίρεση πολλών λεμφαδένων. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, πολλοί λεμφαδένες μπορεί να αφαιρεθούν για να μειωθεί ο κίνδυνος εξάπλωσης του καρκίνου σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος.

Οι επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν μόλυνση και προβλήματα με την επούλωση γύρω από την τομή. Η αφαίρεση των λεμφαδένων μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση υγρών και πρήξιμο των ποδιών, μια ασθένεια γνωστή ως λεμφοίδημα.

Ακτινοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου του αιδοίου

Για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα, ακτινοβολία Η θεραπεία χρησιμοποιεί δέσμες ενέργειας υψηλής ισχύος, όπως ακτίνες Χ και πρωτόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του αιδοίου παρέχεται από ένα μηχάνημα που κινείται γύρω από το σώμα σας και διανέμει την ακτινοβολία σε συγκεκριμένες θέσεις στο δέρμα σας (ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης).

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται περιστασιακά για τη μείωση των όγκων του μεγάλου αιδοίου, έτσι ώστε η χειρουργική επέμβαση να μπορεί να πραγματοποιηθεί με επιτυχία. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται περιστασιακά μαζί, γεγονός που καθιστά τα καρκινικά κύτταρα πιο ευαίσθητα στην ακτινοβολία.

Εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα στους λεμφαδένες σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να λάβετε ακτινοβολία στην περιοχή γύρω από τους λεμφαδένες σας για να καταστρέψετε τυχόν καρκινικά κύτταρα που μπορεί να έχουν επιζήσει από τη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ακτινοβολία συχνά συνδυάζεται με χημειοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου του αιδοίου

Η χημειοθεραπεία είναι μια φαρμακευτική θεραπεία που σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιώντας χημικές ουσίες. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας χορηγούνται συνήθως από το στόμα ή μέσω μιας φλέβας στο χέρι σας.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι μια επιλογή για ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του αιδοίου που έχει προχωρήσει σε άλλα μέρη του σώματος.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται μερικές φορές μαζί για να μειώσουν τους όγκους του μεγάλου αιδοίου και να κάνουν τη χειρουργική επέμβαση πιο πιθανό να είναι αποτελεσματική. Ο καρκίνος που έχει εξελιχθεί στους λεμφαδένες μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας.

Πιο προχωρημένοι καρκίνοι του αιδοίου μπορούν να αντιμετωπιστούν με ένα ή περισσότερα από αυτά τα φάρμακα:

• Σισπλατίνη
• Καρβοπλατίνη
• Vinorelbine
• Πακλιταξέλη
• Ερλοτινίμπη

Στοχοθετημένη φαρμακευτική θεραπεία

Οι στοχευμένες φαρμακευτικές θεραπείες επικεντρώνονται σε συγκεκριμένες ανωμαλίες που υπάρχουν στα καρκινικά κύτταρα. Μπλοκάροντας αυτές τις ανωμαλίες, οι στοχευμένες φαρμακευτικές θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν θάνατο των καρκινικών κυττάρων.

Η στοχευμένη θεραπεία μπορεί να είναι μια επιλογή για τη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου του αιδοίου.

ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα για την καταπολέμηση του καρκίνου. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας που καταπολεμά τις ασθένειες μπορεί να μην επιτεθεί στον καρκίνο σας επειδή τα καρκινικά κύτταρα παράγουν πρωτεΐνες που τα βοηθούν να κρύβονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ανοσοθεραπεία λειτουργεί παρεμβαίνοντας σε αυτή τη διαδικασία.

Η ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι μια επιλογή για τη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου του αιδοίου.