Καρκίνος της χοληδόχου κύστης

Καρκίνος της χοληδόχου κύστης

 

Καρκίνος της χοληδόχου κύστης

Μια κακοήθης κυτταρική ανάπτυξη που ξεκινά από τη χοληδόχο κύστη είναι γνωστή ως καρκίνος της χοληδόχου κύστης. Στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας, κάτω από το συκώτι σας, υπάρχει ένα μικρό όργανο σε σχήμα αχλαδιού που ονομάζεται χοληδόχος κύστη. Η χολή, ένα πεπτικό υγρό που δημιουργείται από το συκώτι σας, διατηρείται στη χοληδόχο κύστη.

Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι σπάνιος. Η πιθανότητα ίασης είναι σχετικά υψηλή όταν ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης διαπιστωθεί στα πρώτα του στάδια. Ωστόσο, η πλειονότητα των καρκίνων της χοληδόχου κύστης εντοπίζεται στα τελευταία στάδια, όταν η πρόγνωση είναι συχνά πολύ δυσμενής.

Επειδή ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης συχνά δεν παρουσιάζει ιδιαίτερα σημεία ή συμπτώματα, μπορεί να μην εντοπιστεί μέχρι να προχωρήσει. Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι επίσης πιο πιθανό να εξαπλωθεί χωρίς να εντοπιστεί λόγω της σχετικής μυστικότητας της χοληδόχου κύστης.

Malignant (cancer) cells are discovered in the tissues of the gallbladder in the rare condition known as gallbladder cancer. The gallbladder is a pear-shaped organ that is located in the upper belly next to the liver. Bile, a substance produced by the liver to breakdown fat, is kept in the gallbladder. The common bile duct, which links the gallbladder, liver, and first portion of the small intestine, allows bile from the gallbladder to be released when food is digested in the stomach and intestines.

Σημεία και συμπτώματα καρκίνου της χοληδόχου κύστης

Αυτά και άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από καρκίνο της χοληδόχου κύστης ή από άλλες καταστάσεις. Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

Ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών).

Πόνος πάνω από το στομάχι

Πυρετός

Ναυτία και έμετος

Φούσκωμα

Εξογκώματα στην κοιλιά

Αιτίες καρκίνου της χοληδόχου κύστης

Η ακριβής αιτία του καρκίνου της χοληδόχου κύστης είναι άγνωστη. Οι γιατροί γνωρίζουν ότι η ανάπτυξη ανωμαλιών του DNA σε υγιή κύτταρα της χοληδόχου κύστης οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου της χοληδόχου κύστης. Οι οδηγίες που ενημερώνουν ένα κύτταρο τι να κάνει είναι κωδικοποιημένες στο DNA του. Οι τροποποιήσεις καθοδηγούν τα κύτταρα να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα και να ζουν περισσότερο από ό,τι άλλα κύτταρα διαφορετικά. Τα κύτταρα που συλλέγουν δημιουργούν έναν όγκο, ο οποίος έχει τη δυνατότητα να μετακινηθεί έξω από τη χοληδόχο κύστη και σε άλλα μέρη του σώματος.

Τα αδενικά κύτταρα που επενδύουν την εσωτερική επιφάνεια της χοληδόχου κύστης είναι το σημείο όπου ξεκινά η πλειονότητα των καρκίνων της χοληδόχου κύστης. Το αδενοκαρκίνωμα είναι το όνομα του καρκίνου της χοληδόχου κύστης που αναπτύσσεται σε αυτά τα κύτταρα. Όταν τα καρκινικά κύτταρα ελέγχονται με μικροσκόπιο, λαμβάνουν αυτήν την περιγραφή.

Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο της χοληδόχου κύστης

Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

  • Το φύλο σου. Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι πιο συχνός στις γυναίκες.
  • Η ηλικία σου. Ο κίνδυνος καρκίνου της χοληδόχου κύστης αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε.
  • Ιστορία χολόλιθων. Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι πιο συχνός σε άτομα που έχουν πέτρες στη χολή ή είχαν πέτρες στη χολή στο παρελθόν. Οι μεγαλύτερες πέτρες στη χολή μπορεί να ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Ωστόσο, οι πέτρες στη χολή είναι πολύ συχνές και ακόμη και σε άτομα με αυτή την πάθηση, ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι πολύ σπάνιος.
  • Άλλες ασθένειες και καταστάσεις της χοληδόχου κύστης. Άλλες παθήσεις της χοληδόχου κύστης που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν πολύποδες, χρόνια φλεγμονή και λοίμωξη.
  • Φλεγμονή των χοληφόρων οδών. Η πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα, η οποία προκαλεί φλεγμονή των αγωγών που αποστραγγίζουν τη χολή από τη χοληδόχο κύστη και το ήπαρ, αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου της χοληδόχου κύστης.

Διάγνωση καρκίνου της χοληδόχου κύστης

Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι δύσκολο να εντοπιστεί και να διαγνωστεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • Δεν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα στα αρχικά στάδια του καρκίνου της χοληδόχου κύστης.
  • Τα συμπτώματα του καρκίνου της χοληδόχου κύστης, όταν υπάρχουν, είναι όπως τα συμπτώματα πολλών άλλων ασθενειών.
  • Η χοληδόχος κύστη κρύβεται πίσω από το συκώτι.

Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης εντοπίζεται μερικές φορές όταν αφαιρείται η χοληδόχος κύστη για άλλους λόγους. Οι ασθενείς με χολόλιθους σπάνια αναπτύσσουν καρκίνο της χοληδόχου κύστης.

 

Διάγνωση και ανίχνευση

Οι διαδικασίες που δημιουργούν εικόνες της χοληδόχου κύστης και της περιοχής γύρω από αυτήν βοηθούν στη διάγνωση του καρκίνου της χοληδόχου κύστης και δείχνουν πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί μέσα και γύρω από τη χοληδόχο κύστη ονομάζεται σταδιοποίηση.

Προκειμένου να προγραμματιστεί η θεραπεία, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Οι εξετάσεις και οι διαδικασίες για την ανίχνευση, τη διάγνωση και το στάδιο του καρκίνου της χοληδόχου κύστης γίνονται συνήθως ταυτόχρονα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες:

  • Φυσική εξέταση και ιστορικό υγείας: Μια εξέταση του σώματος για τον έλεγχο γενικών ενδείξεων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για σημεία ασθένειας, όπως εξογκώματα ή οτιδήποτε άλλο φαίνεται ασυνήθιστο. Θα ληφθεί επίσης ένα ιστορικό των συνηθειών υγείας του ασθενούς και παλαιότερων ασθενειών και θεραπειών.
  • Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας: A procedure in which a blood sample is checked to measure the amounts of certain substances released into the blood by the liver. A higher than normal amount of a substance can be a sign of liver disease that may be caused by gallbladder cancer.
  • Μελέτες χημείας αίματος: Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από όργανα και ιστούς του σώματος. Μια ασυνήθιστη (μεγαλύτερη ή χαμηλότερη από την κανονική) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι σημάδι ασθένειας.
  • αξονική σάρωση (CAT scan): Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων περιοχών μέσα στο σώμα, όπως το στήθος, η κοιλιά και η λεκάνη, που λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες. Οι εικόνες γίνονται από έναν υπολογιστή συνδεδεμένο με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταποθεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανιστούν πιο καθαρά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, υπολογιστική τομογραφία ή υπολογιστική αξονική τομογραφία.
  • Εξέταση υπερήχων: Μια διαδικασία κατά την οποία ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (υπερηχογράφημα) αναπηδούν από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα και κάνουν ηχώ. Οι ηχώ σχηματίζουν μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζεται υπερηχογράφημα. Γίνεται υπερηχογράφημα κοιλίας για τη διάγνωση του καρκίνου της χοληδόχου κύστης.
  • PTC (διαδερμική διηπατική χολαγγειογραφία): Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για την ακτινογραφία του ήπατος και των χοληφόρων οδών. Μια λεπτή βελόνα εισάγεται μέσω του δέρματος κάτω από τις πλευρές και στο συκώτι. Η χρωστική ουσία εγχέεται στο ήπαρ ή στους χοληφόρους πόρους και λαμβάνεται ακτινογραφία. Εάν εντοπιστεί απόφραξη, ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας που ονομάζεται stent αφήνεται μερικές φορές στο συκώτι για να αποστραγγίσει τη χολή στο λεπτό έντερο ή σε έναν σάκο συλλογής έξω από το σώμα.
  • ERCP (ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία): Μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για την ακτινογραφία των αγωγών (σωλήνων) που μεταφέρουν τη χολή από το ήπαρ στη χοληδόχο κύστη και από τη χοληδόχο κύστη στο λεπτό έντερο. Μερικές φορές ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης προκαλεί στένωση αυτών των αγωγών και εμποδίζει ή επιβραδύνει τη ροή της χολής, προκαλώντας ίκτερο. Ένα ενδοσκόπιο (ένας λεπτός, φωτισμένος σωλήνας) διέρχεται από το στόμα, τον οισοφάγο και το στομάχι στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου. Στη συνέχεια, ένας καθετήρας (ένας μικρότερος σωλήνας) εισάγεται μέσω του ενδοσκοπίου στους χοληφόρους πόρους. Μια χρωστική ουσία εγχέεται μέσω του καθετήρα στους πόρους και γίνεται ακτινογραφία. Εάν οι αγωγοί είναι φραγμένοι από α όγκος, μπορεί να εισαχθεί ένας λεπτός σωλήνας στον αγωγό για να ξεμπλοκάρει. Αυτός ο σωλήνας (ή το stent) μπορεί να μείνει στη θέση του για να κρατήσει τον αγωγό ανοιχτό. Μπορούν επίσης να ληφθούν δείγματα ιστού.
  • MRI (μαγνητική τομογραφία) με γαδολίνιο: Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί μαγνήτη, ραδιοκύματα και υπολογιστή για να κάνει μια σειρά λεπτομερών εικόνων περιοχών μέσα στο σώμα. Μια ουσία που ονομάζεται γαδολίνιο εγχέεται σε μια φλέβα. Το γαδολίνιο συλλέγεται γύρω από τα καρκινικά κύτταρα, ώστε να εμφανίζονται πιο φωτεινά στην εικόνα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης πυρηνική μαγνητική τομογραφία (NMRI).
  • Ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα (EUS): Μια διαδικασία κατά την οποία ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο σώμα, συνήθως μέσω του στόματος ή του ορθού. Το ενδοσκόπιο είναι ένα λεπτό όργανο που μοιάζει με σωλήνα με φως και φακό για προβολή. Ένας ανιχνευτής στο τέλος του ενδοσκοπίου χρησιμοποιείται για να αναπηδήσει ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (υπερήχους) από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα και να κάνει ηχώ. Οι ηχώ σχηματίζουν μια εικόνα των ιστών του σώματος που ονομάζεται υπερηχογράφημα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης ενδοηχογράφημα.
  • Λαπαροσκοπία: Μια χειρουργική διαδικασία για την εξέταση των οργάνων στο εσωτερικό της κοιλιάς για τον έλεγχο για σημάδια ασθένειας. Γίνονται μικρές τομές (κοψίματα) στο τοίχωμα της κοιλιάς και ένα λαπαροσκόπιο (ένας λεπτός, φωτισμένος σωλήνας) εισάγεται σε μία από τις τομές. Άλλα όργανα μπορούν να εισαχθούν μέσω των ίδιων ή άλλων τομών για την εκτέλεση διαδικασιών όπως η αφαίρεση οργάνων ή η λήψη δειγμάτων ιστού για βιοψία. Η λαπαροσκόπηση βοηθά να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος βρίσκεται μόνο μέσα στη χοληδόχο κύστη ή έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς και εάν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση.
  • Βιοψία: Η αφαίρεση κυττάρων ή ιστών ώστε να μπορούν να τα δει στο μικροσκόπιο ένας παθολόγος για να ελέγξει για σημάδια καρκίνου. Η βιοψία μπορεί να γίνει μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Εάν ο όγκος σαφώς δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση, η βιοψία μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα για την αφαίρεση κυττάρων από τον όγκο.

Στάδια καρκίνου της χοληδόχου κύστης

Στάδιο 0 (Καρκίνωμα in Situ)

In stage 0, abnormal cells are found in the mucosa (innermost layer) of the gallbladder wall. These abnormal cells may become cancer and spread into nearby normal tissue. Stage 0 is also called carcinoma in situ.

Στάδιο Ι

Στο στάδιο Ι, ο καρκίνος έχει σχηματιστεί στον βλεννογόνο (εσωτερικό στρώμα) του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης και μπορεί να έχει εξαπλωθεί στο μυϊκό στρώμα του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.

Στάδιο II

Το στάδιο ΙΙ χωρίζεται σε στάδια ΙΙΑ και ΙΙΒ, ανάλογα με το πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος στη χοληδόχο κύστη.

  • Στο στάδιο ΙΙΑ, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσω του μυϊκού στρώματος στο στρώμα του συνδετικού ιστού του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης στην πλευρά της χοληδόχου κύστης που δεν βρίσκεται κοντά στο ήπαρ.
  • Στο στάδιο ΙΙΒ, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσω του μυϊκού στρώματος στο στρώμα του συνδετικού ιστού του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης στην ίδια πλευρά με το ήπαρ. Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ.

Στάδιο ΙΙΙ

Το στάδιο III χωρίζεται σε στάδια IIIA και IIIB, ανάλογα με το πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος.

  • Στο στάδιο ΙΙΙΑ, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσω του στρώματος του συνδετικού ιστού του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης και ισχύει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
    • Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στον ορό (στοιβάδα ιστού που καλύπτει τη χοληδόχο κύστη).
    • Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ.
    • Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε ένα κοντινό όργανο ή δομή (όπως το στομάχι, το λεπτό έντερο, το κόλον, το πάγκρεας ή οι χοληφόροι πόροι έξω από το ήπαρ).
  • Στο στάδιο IIIB, ο καρκίνος έχει σχηματιστεί στον βλεννογόνο (εσωτερικό στρώμα) του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης και μπορεί να έχει εξαπλωθεί στον μυ, στον συνδετικό ιστό ή στον ορό (στοιβάδα ιστού που καλύπτει τη χοληδόχο κύστη) και μπορεί επίσης να έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ ή στο ένα κοντινό όργανο ή δομή (όπως το στομάχι, το λεπτό έντερο, το κόλον, το πάγκρεας ή οι χοληφόροι πόροι έξω από το ήπαρ). Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε έναν έως τρεις κοντινούς λεμφαδένες.

Στάδιο IV

Το στάδιο IV χωρίζεται σε στάδια IVA και IVB.

  • Στο στάδιο IVA, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στην πυλαία φλέβα ή στην ηπατική αρτηρία ή σε δύο ή περισσότερα όργανα ή δομές εκτός του ήπατος. Ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε έναν έως τρεις κοντινούς λεμφαδένες.
  • Στο στάδιο IVB, ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε κοντινά όργανα ή δομές. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί:
    • σε τέσσερις ή περισσότερους κοντινούς λεμφαδένες. ή
    • σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το περιτόναιο και το ήπαρ.

Θεραπεία του καρκίνου της χοληδόχου κύστης

  • Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με καρκίνο της χοληδόχου κύστης.
  • Χρησιμοποιούνται τρεις τύποι τυπικής θεραπείας:
    • Χειρουργική
    • Ακτινοθεραπεία
    • Χημειοθεραπεία
  • Νέοι τύποι θεραπείας δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές.
    • Ευαισθητοποιητές ακτινοβολίας
    • Στοχοθετημένη θεραπεία
    • ανοσοθεραπεία

Πάρτε δεύτερη γνώμη για τη θεραπεία του καρκίνου της χοληδόχου κύστης

  • Σχόλια Κλειστά
  • Ιούνιος 23rd, 2022

Λευκοδυστροφία σφαιροειδών κυττάρων – Νόσος Krabbe

Προηγούμενη θέση:
nxt-δημοσίευση

Δερματικό καρκίνωμα in situ

Επόμενο μήνυμα:

Ξεκινήστε τη συζήτηση
Είμαστε Online! Μίλα μαζί μας!
Σάρωση του κωδικού
Χαίρετε Κ.

Καλώς ήρθατε στο CancerFax!

Το CancerFax είναι μια πρωτοποριακή πλατφόρμα αφιερωμένη στη σύνδεση ατόμων που αντιμετωπίζουν καρκίνο προχωρημένου σταδίου με πρωτοποριακές κυτταρικές θεραπείες όπως θεραπεία με CAR T-Cell, θεραπεία TIL και κλινικές δοκιμές παγκοσμίως.

Ενημερώστε μας τι μπορούμε να κάνουμε για εσάς.

1) Θεραπεία καρκίνου στο εξωτερικό;
2) CAR T-Cell θεραπεία
3) Εμβόλιο κατά του καρκίνου
4) Διαδικτυακή διαβούλευση μέσω βίντεο
5) Πρωτονοθεραπεία