Δερματικό καρκίνωμα in situ

Η παρουσία μη φυσιολογικών κυττάρων εντός ενός γαλακτοφόρου πόρου στο μαστό είναι γνωστή ως καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS). Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του μαστού είναι γνωστό ως DCIS. Το DCIS έχει μικρή πιθανότητα να γίνει επεμβατικό επειδή δεν έχει μετακινηθεί έξω από τον γαλακτοφόρο πόρο και είναι μη επεμβατικό.

Για να εξερευνήσετε ένα ογκίδιο του μαστού ή ως μέρος του καρκίνο του μαστού προληπτικό έλεγχο, το DCIS ανακαλύπτεται συχνά κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας. Το DCIS πρέπει να αξιολογηθεί και πρέπει να ληφθούν υπόψη εναλλακτικές θεραπείες, παρόλο που δεν πρόκειται για επείγουσα κατάσταση. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση όλου του ιστού του μαστού ή η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένα είδος θεραπείας. Μια άλλη επιλογή θα ήταν α κλινική δοκιμή εξετάζοντας την ενεργητική παρακολούθηση ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση.

Το DCIS δεν μπορεί να εξαπλωθεί (να δώσει μετάσταση) εκτός του μαστού σε άλλες περιοχές του σώματος, καθώς δεν έχει μεταναστεύσει στον ιστό του μαστού γύρω του.

Το DCIS, ωστόσο, μπορεί περιστασιακά να εξελιχθεί σε επιθετική κακοήθεια. Σε εκείνο το σημείο, ο καρκίνος έχει φύγει από τον πόρο και έχει εισέλθει στον παρακείμενο ιστό. από εκεί, μπορεί να έχει μεταναστεύσει σε άλλες περιοχές του σώματος.

Σχεδόν όλες οι γυναίκες με DCIS θα λάβουν θεραπεία επειδή δεν υπάρχει επί του παρόντος αξιόπιστη τεχνική για να προσδιοριστεί ποιες περιπτώσεις θα εξελιχθούν σε διηθητικό καρκίνο και ποιες όχι.

Συμπτώματα 

Το DCIS δεν έχει συνήθως σημεία ή συμπτώματα. Ωστόσο, το DCIS μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει σημεία όπως:

• Ένα εξόγκωμα στο στήθος
• Αιματηρή έκκριση από τη θηλή

Το DCIS βρίσκεται συνήθως στη μαστογραφία και εμφανίζεται ως μικρές ομάδες ασβεστοποιήσεων που έχουν ακανόνιστα σχήματα και μεγέθη.

Αιτίες 

Τι προκαλεί το DCIS είναι ασαφές. Το DCIS αναπτύσσεται όταν το DNA των κυττάρων του μαστού υφίσταται γενετικές αλλοιώσεις. Αν και τα κύτταρα έχουν γενετικές αλλοιώσεις που τα κάνουν να φαίνονται ανώμαλα, δεν είναι ακόμη σε θέση να ξεφύγουν από τον πόρο του μαστού.

Η ακριβής αιτία της ανώμαλης κυτταρικής ανάπτυξης που προκαλεί το DCIS είναι άγνωστη. Ο τρόπος ζωής σας, το περιβάλλον σας και τα γονίδια που σας μεταβίβασαν οι γονείς σας είναι μερικές από τις μεταβλητές που μπορεί να παίζουν ρόλο.

Οι παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο DCIS περιλαμβάνουν:

• Αύξηση της ηλικίας
• Προσωπικό ιστορικό καλοήθους νόσου του μαστού, όπως άτυπη υπερπλασία
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού
• Δεν είχα μείνει ποτέ έγκυος
• Να γεννήσετε το πρώτο σας μωρό μετά τα 30
• Έχοντας την πρώτη σας περίοδο πριν από τα 12
• Έναρξη εμμηνόπαυσης μετά την ηλικία των 55 ετών
• Γενετικές μεταλλάξεις που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, όπως αυτές στα γονίδια του καρκίνου του μαστού BRCA1 και BRCA2

Θεραπεία του DCIS

Μια γυναίκα με DCIS έχει συνήθως την επιλογή είτε χειρουργικής επέμβασης διατήρησης του μαστού (BCS) είτε απλής μαστεκτομής. Συνήθως, το BCS ακολουθείται από ακτινοβολία. Εάν το DCIS είναι θετικό για ορμονικούς υποδοχείς, η χρήση ταμοξιφαίνης ή αναστολέα αρωματάσης μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί ενδεχομένως να είναι μια επιλογή.