Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μοναδικής παγκόσμιας κλινικής μελέτης, ορισμένοι ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου σταδίου ΙΙΙ που υποβάλλονται σε χειρουργική εκτομή των όγκων και των λεμφαδένων τους μπορεί να μην χρειάζονται τυπική εξάμηνη χημειοθεραπεία μετά τη χημειοθεραπεία. Αντίθετα, για πολλούς ασθενείς χαμηλού κινδύνου, η χημειοθεραπεία τριών μηνών δεν αυξάνει σημαντικά το ποσοστό υποτροπής του καρκίνου και μπορεί να αποτρέψει επιβλαβείς παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης των νεύρων που προκαλείται από το χημειοθεραπευτικό φάρμακο οξαλιπλατίνη ή μόνιμο πόνο, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.
This is a global trial launched in 2007 on the International Duration Assessment of Adjuvant Chemotherapy (IDEA). Six parallel Phase III trials in 12 countries in North America, Europe and Asia enrolled 12,834 eligible patients. Patients with stage III καρκίνο του παχέος εντέρου usually use FOLFOX or CAPOX chemotherapy for standard treatment after surgery. The researchers randomly assigned patients to treatment groups of three or six months.
Results: Three months of chemotherapy is not suitable for all patients. Instead, the data shows that the duration of chemotherapy should be determined based on the combination of drugs used and the individual characteristics of the patient ’s cancer: the degree of όγκος deposition on the colon wall and the number of lymph nodes that the cancer has spread to. For low-risk patients-those with shallow tumors and affected lymph nodes-treatment with CAPOX for 3 months has been shown to be safe and effective, with little side effects, the same as the progression-free survival (PFS) of six months of treatment. However, in some cases, a six-month course of treatment is better for high-risk patients.
Ο Δρ Anthony Shields, καθηγητής στη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Wayne State, δήλωσε ότι στην πράξη, έχω εφαρμόσει αυτά τα νέα πρότυπα σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου χαμηλού κινδύνου, που τους εξοικονομεί πολύ χρόνο θεραπείας και μπορεί επίσης να αποτρέψει την τοξικότητα έξι μήνες χημειοθεραπείας. Περίπου 400,000 ασθενείς παγκοσμίως θεωρούν ότι η θεραπεία με βάση την οξαλιπλατίνη είναι ένα μετεγχειρητικό σχήμα χημειοθεραπείας, επομένως αυτά τα ευρήματα θα έχουν τεράστιο αντίκτυπο.