Βραχυθεραπεία

Η βραχυθεραπεία είναι μια μορφή εσωτερικής ακτινοθεραπείας κατά την οποία σπόροι, κορδέλες ή κάψουλες που περιέχουν μια πηγή ακτινοβολίας εισάγονται μέσα, μέσα ή κοντά σε έναν όγκο στο σώμα σας. Η βραχυθεραπεία είναι μια τοπική θεραπεία που στοχεύει μόνο ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος. Χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία του καρκίνου της κεφαλής και του τραχήλου, του μαστού, του τραχήλου της μήτρας, του προστάτη και των ματιών.

Τι συμβαίνει πριν από την πρώτη θεραπεία βραχυθεραπείας;

Πριν ξεκινήσετε τη βραχυθεραπεία, θα έχετε συνάντηση 1 έως 2 ωρών με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας για να προγραμματίσετε τη θεραπεία σας. Θα κάνετε μια φυσική εξέταση αυτή τη στιγμή να ρωτήσετε για το ιατρικό σας ιστορικό και ίσως να κάνετε σαρωτικές απεικονίσεις. Ο τύπος της βραχυθεραπείας που είναι ο καλύτερος για εσάς θα αντιμετωπιστεί από το γιατρό σας, τα πλεονεκτήματα και τις παρενέργειές του και πώς μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Τότε θα αποφασίσετε εάν θα πρέπει να κάνετε βραχυθεραπεία.

Ίσως σας αρέσει να διαβάσετε: Κόστος βραχυθεραπείας στην Ινδία

Πώς εφαρμόζεται η βραχυθεραπεία;

Οι περισσότερες βραχυθεραπείες, που είναι ένας λεπτός, ελαστικός σωλήνας, τοποθετούνται στη θέση τους μέσω ενός καθετήρα. Συχνά, μέσω ενός μεγαλύτερου συστήματος που ονομάζεται απλικατέρ, τοποθετείται η βραχυθεραπεία. Ο τρόπος με τον οποίο τοποθετείται η βραχυθεραπεία εξαρτάται από τη μορφή του καρκίνου σας. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα εισάγει έναν καθετήρα ή έναν εφαρμοστή στο σώμα σας.

Οι στρατηγικές τοποθέτησης βραχυθεραπείας περιλαμβάνουν:

• Διάμεση βραχυθεραπεία: Στο οποίο η πηγή της ακτινοβολίας βρίσκεται μέσα στο όγκος. Για παράδειγμα, για του καρκίνου του προστάτη, χρησιμοποιείται αυτή η τεχνική.
• Ενδοκοιλιακή βραχυθεραπεία: Στην οποία η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται μέσα σε μια κοιλότητα του σώματος ή σε μια κοιλότητα που παράγεται με χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή του ενδομητρίου, μπορεί να γίνει ένεση ακτινοβολίας στον κόλπο.
• Επισκληρική βραχυθεραπεία: Στο οποίο η πηγή ακτινοβολίας συνδέεται με το μάτι. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ματιών μελάνωμα.

Η πηγή ακτινοβολίας τοποθετείται μέσα σε αυτήν όταν λειτουργεί ο καθετήρας ή ο εφαρμοστής. Για λίγα λεπτά, για αρκετές ημέρες ή για το υπόλοιπο της ζωής σας, η πηγή ακτινοβολίας μπορεί να διατηρηθεί στη θέση της. Ανάλογα με τον τύπο της πηγής ακτινοβολίας, τον τύπο του καρκίνου, όπου ο καρκίνος βρίσκεται στο σώμα σας, την υγεία σας και άλλες θεραπείες για τον καρκίνο που έχετε λάβει, πόσο καιρό παραμένει στη θέση του.

Ίσως σας αρέσει να διαβάσετε : Κόστος βραχυθεραπείας στο Ισραήλ

Τύποι βραχυθεραπείας

Υπάρχουν τρεις τύποι βραχυθεραπείας:

• Εμφυτεύματα χαμηλής δόσης (LDR):Η πηγή ακτινοβολίας παραμένει στη θέση της για 1 έως 7 ημέρες σε αυτήν τη μορφή βραχυθεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι πιθανό να είστε στο νοσοκομείο. Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει την πηγή ακτινοβολίας και τον καθετήρα ή το απλικατέρ μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία.
• Εμφυτεύματα υψηλής δόσης (HDR):Η πηγή ακτινοβολίας παραμένει στη θέση της για μόλις 10 έως 20 λεπτά κάθε φορά σε αυτήν τη μορφή βραχυθεραπείας και στη συνέχεια αφαιρείται. Μπορείτε να έχετε φροντίδα για 2 έως 5 ημέρες δύο φορές την ημέρα ή για 2 έως 5 εβδομάδες μία φορά την εβδομάδα. Ανάλογα με τη μορφή καρκίνου, το χρονοδιάγραμμα ποικίλλει. Ο καθετήρας ή ο εφαρμοστής σας μπορεί να παραμείνει στη θέση του καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας ή μπορεί να τοποθετηθεί στη θέση του πριν από κάθε θεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ενδέχεται να βρίσκεστε στο νοσοκομείο ή να κάνετε τακτικές επισκέψεις στο νοσοκομείο για να τοποθετήσετε την πηγή της ακτινοβολίας. Όπως και με τα εμφυτεύματα LDR, μόλις ολοκληρώσετε τη θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τον καθετήρα ή τον εφαρμοστή.
• Μόνιμα εμφυτεύματα:Ο καθετήρας αφαιρείται αφού τοποθετηθεί η πηγή ακτινοβολίας. Για το υπόλοιπο της ζωής σας, τα εμφυτεύματα παραμένουν στο σώμα σας, αλλά κάθε μέρα η ακτινοβολία εξασθενεί. Σχεδόν όλη η ακτινοβολία θα μειωθεί καθώς περνά ο χρόνος. Ίσως χρειαστεί να περιορίσετε το χρόνο με άλλα άτομα κατά την πρώτη εφαρμογή της ακτινοβολίας και να λάβετε άλλες προστατευτικές προφυλάξεις. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί στο να μην ξοδεύετε χρόνο με παιδιά ή έγκυες μητέρες.

Έλεγχος : Κόστος βραχυθεραπείας στη Μαλαισία

Τι να περιμένετε όταν αφαιρεθεί ο καθετήρας;

Ο καθετήρας θα αφαιρεθεί έως ότου ολοκληρώσετε τη θεραπεία με εμφυτεύματα LDR ή HDR. Μερικά πράγματα να περιμένουμε εδώ:

• Θα λάβετε φάρμακο για πόνο πριν αφαιρεθεί ο καθετήρας ή το εφαρμογέα.
• Η περιοχή όπου ο καθετήρας ή ο εφαρμοστής ήταν ίσως τρυφεροί για μερικούς μήνες.
• Δεν υπάρχει ακτινοβολία στο σώμα σας μετά την αφαίρεση του καθετήρα ή του εφαρμογέα. Είναι ασφαλές για τους ανθρώπους να βρίσκονται κοντά σας - ακόμη και μικρά παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Ίσως χρειαστεί να περιορίσετε συμπεριφορές που απαιτούν πολλή δουλειά για μία ή δύο εβδομάδες. Ρωτήστε τον γιατρό σας τι είδους πράγματα είναι κατάλληλα για εσάς και ποια θα πρέπει να αποφύγετε.

Η βραχυθεραπεία σας κάνει να εκπέμπετε ακτινοβολία

Η πηγή ακτινοβολίας στο σώμα σας μπορεί να εκπέμψει ακτινοβολία για λίγο με βραχυθεραπεία. Εάν η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνετε είναι πολύ υψηλή, ενδέχεται να χρειαστούν ορισμένες προστατευτικές προφυλάξεις. Τέτοια βήματα μπορούν να καλύψουν:

• Διαμονή σε δωμάτιο ιδιωτικού νοσοκομείου για την προστασία άλλων από ακτινοβολία που προέρχεται από το σώμα σας
• Αντιμετωπίζεται γρήγορα από νοσοκόμες και άλλο προσωπικό του νοσοκομείου. Θα παρέχουν όλη τη φροντίδα που χρειάζεστε, αλλά μπορεί να στέκονται από απόσταση, να μιλούν μαζί σας από την πόρτα του δωματίου σας και να φορούν προστατευτικά ρούχα.

Οι επισκέπτες σας θα πρέπει επίσης να ακολουθήσουν μέτρα ασφαλείας, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δεν επιτρέπεται η επίσκεψη κατά την πρώτη εισαγωγή της ακτινοβολίας
• Πρέπει να επικοινωνήσετε με το προσωπικό του νοσοκομείου πριν πάτε στο δωμάτιό σας
• Στεκόμαστε δίπλα στην πόρτα αντί να πηγαίνεις στο δωμάτιο του νοσοκομείου σου
• Διατηρώντας τις επισκέψεις σύντομες (30 λεπτά ή λιγότερο κάθε μέρα). Η διάρκεια των επισκέψεων εξαρτάται από τον τύπο της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται και το μέρος του σώματός σας που υποβάλλεται σε θεραπεία.
• Χωρίς επισκέψεις από έγκυες γυναίκες και παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους

Όταν φεύγετε από το νοσοκομείο, θα πρέπει να ακολουθείτε τις προφυλάξεις ασφαλείας, όπως να μην περνάτε χρόνο με άλλα άτομα. Όταν πηγαίνετε στο σπίτι, ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα συζητήσουν μαζί σας τις προφυλάξεις ασφαλείας που μπορεί να λάβετε.

Γιατί γίνεται η βραχυθεραπεία;

Η βραχυθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών τύπων καρκίνου, όπως:

• Ο καρκίνος των χοληφόρων
• Καρκίνος εγκεφάλου
• Καρκίνος του μαστού
• Ο καρκίνος του τραχήλου
• Καρκίνος του ενδομητρίου
• Καρκίνος του οισοφάγου
• Καρκίνος ματιών
• Καρκίνος κεφαλής και τραχήλου
• Καρκίνος του πνεύμονα
• Καρκίνος στο πάγκρεας
• Καρκίνος του προστάτη
• Καρκίνος του ορθού
• ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ
• Καρκίνοι μαλακών ιστών
• Καρκίνο του κόλπου

Η βραχυθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες για καρκίνο. Για παράδειγμα, μετά τη χειρουργική επέμβαση, η βραχυθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για να σκοτώσει τυχόν καρκινικά κύτταρα που μπορεί να παραμείνουν. Μαζί με την ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί βραχυθεραπεία.

Κίνδυνοι που σχετίζονται με βραχυθεραπεία

Οι παρενέργειες της βραχυθεραπείας είναι μοναδικές για την περιοχή που αντιμετωπίζεται. Δεδομένου ότι η βραχυθεραπεία σε μια μικρή περιοχή θεραπείας επικεντρώνεται στην ακτινοβολία, επηρεάζεται μόνο αυτή η περιοχή.

Στην περιοχή θεραπείας, μπορεί να αισθανθείτε τρυφερότητα και πρήξιμο. Ενημερώστε το γιατρό σας τι μπορεί να αναμένεται από τη θεραπεία σας για τέτοιες παρενέργειες

Πώς να προετοιμαστείτε για βραχυθεραπεία;

Πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου με ακτινοβολία πριν ξεκινήσετε τη βραχυθεραπεία (ογκολόγος ακτινοβολίας). Για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να αποφασίσει το σχέδιο φροντίδας σας, μπορείτε επίσης να υποβληθείτε σε σαρώσεις.

Prior to brachytherapy, procedures such as X-rays, computerized tomography (CT) or απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) μπορεί να εκτελεστεί.

Τι μπορείτε να περιμένετε;

Η θεραπεία με βραχυθεραπεία σημαίνει έγχυση ραδιενεργού υλικού κοντά στον καρκίνο στο σώμα.

Όπου ο γιατρός βάζει το ραδιενεργό υλικό στο σώμα σας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η θέση και το μέγεθος του καρκίνου, η γενική υγεία σας και οι στόχοι σας για θεραπεία.

Εντός σωματικής κοιλότητας ή ιστού σώματος, η τοποθέτηση μπορεί να είναι:

• Ακτινοβολία τοποθετημένη μέσα σε μια κοιλότητα σώματος: Ένα σύστημα που περιέχει ραδιενεργό υλικό τοποθετείται σε ένα άνοιγμα σώματος, όπως ο αγωγός ή ο κόλπος, κατά τη διάρκεια της ενδοκοιλιακής βραχυθεραπείας. Το σύστημα μπορεί να είναι ένας σωλήνας ή κύλινδρος κατασκευασμένος για να ταιριάζει στο συγκεκριμένο άνοιγμα του αμαξώματος.

Η συσκευή βραχυθεραπείας μπορεί να εγκατασταθεί με το χέρι από την ομάδα ακτινοθεραπείας ή μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα μηχανογραφικό σύστημα για να βοηθήσει στη θέση της συσκευής.

Εξοπλισμός απεικόνισης, όπως ένας σαρωτής CT ή ένα σύστημα υπερήχων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διασφαλιστεί ότι ο εξοπλισμός είναι τοποθετημένος εκεί όπου είναι πιο αποτελεσματικός.

• Η ακτινοβολία εισάγεται στον ιστό του σώματος:Συσκευές που περιέχουν ραδιενεργό υλικό τοποθετούνται μέσα στον ιστό του σώματος, όπως μέσα στο στήθος ή τον προστάτη, κατά τη διάμεση βραχυθεραπεία.

Στην περιοχή θεραπείας, οι συσκευές που μεταδίδουν διάμεση ακτινοβολία περιλαμβάνουν καλώδια, μπαλόνια και μικροσκοπικούς σπόρους με μέγεθος κόκκων ρυζιού. Για την έγχυση οργάνων βραχυθεραπείας στον ιστό του σώματος, χρησιμοποιείται μια ποικιλία μεθόδων.

Οι βελόνες ή οι ειδικοί εφαρμοστές μπορούν να χρησιμοποιηθούν από την ομάδα ακτινοθεραπείας. Αυτοί οι μεγάλοι κοίλοι σωλήνες, όπως οι σπόροι, γεμίζονται με συσκευές βραχυθεραπείας και εισάγονται στον ιστό όπου απελευθερώνονται οι σπόροι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορούν να εισαχθούν στενοί σωλήνες (καθετήρες) και στη συνέχεια να γεμιστούν κατά τη διάρκεια συνεδριών βραχυθεραπείας με ραδιενεργό περιεχόμενο.

Για να κατευθύνετε τις συσκευές στη θέση τους και να διασφαλίσετε ότι είναι τοποθετημένες στις πιο επιτυχημένες θέσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αξονικές τομογραφίες, υπέρηχοι ή άλλες τεχνικές απεικόνισης.

Βραχυθεραπεία υψηλής δόσης έναντι χαμηλής δόσης

Κατά τη βραχυθεραπεία, αυτό που θα νιώσετε εξαρτάται από την ιδιαίτερη φροντίδα σας.

Η ακτινοβολία, όπως και με τη βραχυθεραπεία υψηλής δόσης, μπορεί να προσφερθεί σε μια σύντομη συνεδρία θεραπείας ή μπορεί να παραμείνει στη θέση της για ένα χρονικό διάστημα, όπως και με τη βραχυθεραπεία χαμηλής δόσης. Η πηγή της ακτινοβολίας βρίσκεται μερικές φορές μόνιμα στο σώμα σας.

• Βραχυθεραπεία υψηλής δόσης:Η βραχυθεραπεία υψηλής δόσης είναι επίσης μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, διασφαλίζοντας ότι κάθε συνεδρία θεραπείας είναι σύντομη και δεν απαιτεί την εισαγωγή σας στο νοσοκομείο. Η ραδιενεργή ουσία εισάγεται στο σώμα σας για σύντομο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια υψηλού ρυθμού δόσης βραχυθεραπεία, από λίγα λεπτά έως 20 λεπτά. Για μια περίοδο ημερών ή εβδομάδων, μπορείτε να υποβληθείτε σε μία ή δύο συνεδρίες την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της βραχυθεραπείας υψηλής δόσης, μπορείτε να βρεθείτε σε μια κατάλληλη τοποθεσία. Το σύστημα ακτινοβολίας θα τοποθετηθεί από την ομάδα ακτινοθεραπείας. Αυτό μπορεί να είναι ένας απλός σωλήνας ή σωλήνες τοποθετημένοι μέσα σε μια κοιλότητα σώματος ή μικροσκοπικές βελόνες που εισάγονται στον όγκο. Με τη βοήθεια ενός μηχανογραφημένου συστήματος, το ραδιενεργό υλικό τοποθετείται στη μονάδα βραχυθεραπείας. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας βραχυθεραπείας, η ομάδα ακτινοθεραπείας θα φύγει το δωμάτιο. Θα σας παρακολουθούν από ένα κοντινό δωμάτιο, όπου μπορούν να σας δουν και να σας ακούσουν.

Κατά τη διάρκεια της βραχυθεραπείας, δεν πρέπει να αισθάνεστε δυσφορία, αλλά εάν αισθάνεστε άβολα ή έχετε απορίες, φροντίστε να ενημερώσετε τους φροντιστές σας.

Δεν θα εκπέμψετε ακτινοβολία ή δεν θα είναι τοξικά έως ότου το ραδιενεργό υλικό αφαιρεθεί από το σώμα. Δεν είστε απειλή για άλλους πολίτες και μπορείτε να συνεχίσετε με τα κανονικά πράγματα.

• Χαμηλή δόση-βραχυθεραπεία:Μια συνεχής χαμηλή δόση ακτινοβολίας εκπέμπεται με την πάροδο του χρόνου κατά τη διάρκεια βραχυθεραπείας χαμηλής δόσης, από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Συνήθως, θα ζείτε στο νοσοκομείο ενώ η ακτινοβολία είναι στη θέση της.

Το ραδιενεργό υλικό εισάγεται στο σώμα σας με το χέρι ή από υπολογιστή. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορούν να τοποθετηθούν συσκευές βραχυθεραπείας που μπορεί να απαιτούν αναισθησία ή καταστολή για να σας βοηθήσουν να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της επέμβασης και να μειώσετε τον πόνο.

Κατά τη βραχυθεραπεία χαμηλής δόσης, συνήθως μπορείτε να μείνετε σε ιδιωτικό δωμάτιο στο νοσοκομείο. Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος να βλάψει άλλους ανθρώπους επειδή το ραδιενεργό υλικό παραμένει μέσα στο σώμα. Οι επισκέπτες θα είναι περιορισμένοι για το σκοπό αυτό.

Στο νοσοκομείο, τα παιδιά και οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να σας επισκέπτονται. Άλλοι μπορούν να επισκέπτονται μια φορά την ημέρα περίπου, για λίγο. Θα λαμβάνετε πάντα τη θεραπεία που χρειάζεστε από το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης, αλλά ο χρόνος που περνούν στο δωμάτιό σας θα μπορούσε να είναι περιορισμένος.

Κατά τη βραχυθεραπεία χαμηλής δόσης, δεν αισθάνεστε δυσφορία. Μπορεί να είναι άβολο να μείνετε σιωπηλοί και να μένετε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας για μέρες. Ενημερώστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν αισθανθείτε πόνο.

Η ραδιενεργή ουσία εξάγεται από το σώμα σας μετά από καθορισμένη χρονική περίοδο. Είστε ελεύθεροι να έχετε επισκέπτες χωρίς περιορισμούς μόλις ολοκληρωθεί η θεραπεία με βραχυθεραπεία.

• Μόνιμη βραχυθεραπεία:Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως με βραχυθεραπεία για καρκίνο του προστάτη, ραδιενεργό υλικό εισάγεται μόνιμα στο σώμα. Με τη βοήθεια μιας δοκιμής απεικόνισης, όπως υπερηχογράφημα ή CT, το ραδιενεργό υλικό τοποθετείται συνήθως με το χέρι. Μπορεί να αντιμετωπίσετε πόνο κατά την τοποθέτηση του ραδιενεργού υλικού, αλλά μόλις είναι στη θέση του, δεν θα πρέπει να αισθανθείτε δυσφορία. Το σώμα σας θα απελευθερώσει χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας από την περιοχή που αρχικά αντιμετωπίζεται. Ο κίνδυνος για τους άλλους είναι συνήθως μικρός και δεν απαιτεί όρια για το ποιος μπορεί να βρίσκεται κοντά σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σας ζητηθεί να περιορίσετε τη διάρκεια και τη συχνότητα των επισκέψεων σε έγκυες γυναίκες ή παιδιά για περιορισμένο χρονικό διάστημα. Με την πάροδο του χρόνου, η ποσότητα της ακτινοβολίας στο σώμα σας μπορεί να μειωθεί και οι περιορισμοί διακόπτονται.

Αποτελέσματα

Μετά τη βραχυθεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει σαρώσεις για να αποφασίσει εάν η θεραπεία ήταν επιτυχής. Ανάλογα με τη μορφή και τη θέση του καρκίνου σας, εξαρτώνται οι τύποι των σαρώσεων που λαμβάνετε.

Συνήθως, η βραχυθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία γυναικολογικών καρκίνων όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας, καθώς και ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του ορθού, ο καρκίνος του ματιού και ο καρκίνος του δέρματος.

Οφέλη της βραχυθεραπείας

Η χρήση ενός εμφυτεύματος επιτρέπει υψηλότερη δόση ακτινοβολίας σε μια μικρή περιοχή από αυτήν που θα ήταν απαραίτητη με τις παραδοσιακές εξωτερικά χορηγούμενες θεραπείες ακτινοβολίας. Αυτό μπορεί να είναι πιο επιτυχές στη θανάτωση καρκινικών κυττάρων, ελαχιστοποιώντας ταυτόχρονα τη βλάβη σε φυσιολογικό ιστό που τα περιβάλλει.

Πόσο καιρό παραμένει το εμφύτευμα στο σώμα;

Τα εμφυτεύματα μπορεί να είναι προσωρινά ή μόνιμα. Εάν τα εμφυτεύματα θα αφαιρεθούν αλλά στη συνέχεια τοποθετηθούν ξανά αργότερα, ο καθετήρας αφήνεται συχνά μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία. Ο καθετήρας αφαιρείται στη συνέχεια όταν τα εμφυτεύματα αφαιρεθούν για τελευταία φορά. Ο τρόπος με τον οποίο θα λάβετε βραχυθεραπεία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το πού βρίσκεται ο όγκος, το στάδιο του καρκίνου και τη γενική υγεία σας.

Πώς χορηγείται η βραχυθεραπεία;

Ένας γιατρός που ειδικεύεται στην ακτινοθεραπεία, που ονομάζεται ογκολόγος ακτινοβολίας, χρησιμοποιεί βελόνα ή καθετήρα στις περισσότερες διαδικασίες βραχυθεραπείας για να εισαγάγει το εγκλεισμένο ραδιενεργό υλικό απευθείας πάνω ή κοντά σε έναν όγκο μέσα στο σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ραδιενεργή ουσία, όπως το ορθό, ο κόλπος ή η μήτρα, τοποθετείται σε μια σωματική κοιλότητα. Για οποιαδήποτε από αυτές τις επεμβάσεις, ο ασθενής είναι κατασταλμένος.

Πώς γνωρίζουν οι γιατροί εάν το ραδιενεργό υλικό πηγαίνει στο σωστό μέρος;

Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας και της παράδοσης βραχυθεραπείας, οι ογκολόγοι ακτινοβολίας βασίζονται σε τεχνικές απεικόνισης, όπως αξονική τομογραφία και υπερηχογράφημα για να διασφαλίσουν ότι το εγκλεισμένο υλικό τοποθετείται με ακρίβεια.

Η βραχυθεραπεία απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο;

Εξαρτάται από τον καρκίνο σας και τον τύπο της βραχυθεραπείας που λαμβάνετε: Χαμηλή δόση (LDR) ή Υψηλή δόση (HDR). Συνήθως, η βραχυθεραπεία LDR δεν απαιτεί διανυκτέρευση στο νοσοκομείο. Η βραχυθεραπεία HDR μπορεί να περιλαμβάνει παραμονή στο νοσοκομείο για εσάς.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ βραχυθεραπείας χαμηλής δόσης και βραχυθεραπείας υψηλής δόσης;

Με βραχυθεραπεία με χαμηλό ποσοστό δόσης (LDR), οι γιατροί εγχέουν μικροσκοπικούς σπόρους που περιέχουν ακτινοβολία μέσα ή γύρω από τον όγκο ενώ ο ασθενής βρίσκεται υπό αναισθησία. Συνήθως, η βραχυθεραπεία LDR απαιτεί λίγο περισσότερο από μία ώρα και δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα. Οι σπόροι είναι συνήθως μόνιμοι, αλλά προκαλούν μικρή έως καθόλου δυσφορία και μετά από αρκετές εβδομάδες ή μερικούς μήνες, η ραδιενέργεια τους μειώνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα εμφυτεύματα αφαιρούνται μετά από αρκετές ημέρες, όπως κατά τη θεραπεία όγκων ματιών.

Στη βραχυθεραπεία με υψηλό ρυθμό δόσης (HDR), οι γιατροί συνήθως προσφέρουν συμπυκνωμένες εκρήξεις ακτινοβολίας σε σύντομο χρονικό διάστημα. Μια ποικιλία πλαστικών καθετήρων (σωληνάρια) εισάγονται μέσα ή γύρω από τον όγκο, με τον ασθενή υπό αναισθησία. Οι καθετήρες συνδέονται με ένα σύστημα το οποίο με τη μορφή ραδιενεργών σφαιριδίων παρέχει ακριβείς δόσεις ακτινοβολίας. Για καρκίνο του δέρματος, η βραχυθεραπεία HDR χρησιμοποιεί ηλεκτρονικά παραγόμενη ακτινοβολία που παρέχεται στην επιφάνεια του δέρματος χωρίς να χρειάζεται καθετήρας.

Πώς συγκρίνεται η βραχυθεραπεία με άλλες μορφές θεραπείας ακτινοβολίας;

Η βραχυθεραπεία έχει αποδειχθεί εξίσου αποτελεσματική με την παραδοσιακή εξωτερική ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση για πολλούς καρκίνους όταν χρησιμοποιείται σωστά. Σε ασθενείς των οποίων ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί ή μετασταθεί, χρησιμοποιείται καλύτερα. Με διάφορους τρόπους, η βραχυθεραπεία, όπως η στερεοτακτική θεραπεία ακτινοβολίας σώματος, συνδυάζεται με θεραπεία ακτινοβολίας εξωτερικής δέσμης για να επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα.

Πόσο συχνά χορηγείται θεραπεία βραχυθεραπείας και πόσο διαρκούν οι συνεδρίες;

Για βραχυθεραπεία LDR, για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, οι πηγές ακτινοβολίας πρέπει να παραμείνουν μέσα ή δίπλα στον καρκίνο. Εξαιτίας αυτού, η περίθαλψη χορηγείται συνήθως για διάστημα μίας εβδομάδας και περιλαμβάνει παραμονή στο νοσοκομείο.

Η θεραπεία προσφέρεται σε μία ή δύο σύντομες (περίπου 15 λεπτά) συνεδρίες για βραχυθεραπεία HDR, παρέχοντας ακτινοβολία απευθείας στον όγκο. Οι καθετήρες αφαιρούνται μετά την τελική διαδικασία και θα επιστρέψετε στην πατρίδα σας.

Πόσο καιρό παραμένει η ακτινοβολία βραχυθεραπείας στο σώμα;

Το σώμα σας μπορεί να εκπέμψει μια μικρή ποσότητα ακτινοβολίας για λίγο μετά τη θεραπεία. Θα σας ζητηθεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο εάν η ακτινοβολία περιέχεται σε προσωρινό εμφύτευμα και θα πρέπει να περιορίσετε την επαφή σας με τους επισκέπτες. Μπορεί να μην σας επιτρέπεται να επισκεφθείτε έγκυες γυναίκες και παιδιά. Το σώμα σας δεν μπορεί πλέον να εκπέμπει ακτινοβολία έως ότου αφαιρεθεί το εμφύτευμα.

Για μερικές εβδομάδες έως μήνες, τα μόνιμα εμφυτεύματα εκπέμπουν μικρές δόσεις ακτινοβολίας καθώς τελικά αποφεύγουν να εκπέμπουν ακτινοβολία. Συνήθως, η ακτινοβολία δεν κινείται πολύ, οπότε ο κίνδυνος να εκτεθούν άλλοι σε ακτινοβολία είναι πολύ μικρός. Ωστόσο, μπορεί να σας ζητηθεί να λάβετε προφυλάξεις όπως να μείνετε μακριά από μικρά παιδιά και έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα αμέσως μετά τη θεραπεία.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της βραχυθεραπείας;

Οίδημα, μώλωπες, αιμορραγία ή πόνος και ερεθισμός στο σημείο όπου εφαρμόστηκε η ακτινοβολία μπορεί να είναι παρενέργειες της βραχυθεραπείας. Η βραχυθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμα συμπτώματα ούρων, όπως ακράτεια ή πόνο ούρησης, όταν χρησιμοποιείται για γυναικολογικό ή καρκίνο του προστάτη. Η διάρροια, η δυσκοιλιότητα και κάποια ορθική αιμορραγία μπορεί επίσης να συμβάλλουν στη βραχυθεραπεία για αυτούς τους καρκίνους. Περιστασιακά, η βραχυθεραπεία του προστάτη μπορεί να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία.