Αποτελέσματα από μια μεγάλη κλινική δοκιμή δείχνουν ότι η προσθήκη blinatumomab (Blincyto) στη θεραπεία ατόμων με οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALL) που βρίσκονται σε ύφεση, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν σημάδια της νόσου τους, μπορεί να τους βοηθήσει να ζήσουν περισσότερο.
Στη μελέτη, η χορήγηση blinatumomab μαζί με χημειοθεραπεία έκανε τα άτομα με καρκίνο που είχε υποστεί ύφεση να ζήσουν πολύ περισσότερο από εκείνους που έκαναν μόνο χημειοθεραπεία, η οποία είναι η τρέχουσα τυπική θεραπεία. Οι ασθενείς στη δοκιμή όχι μόνο ήταν σε ύφεση, αλλά δεν υπήρχε κανένα σημάδι του καρκίνου τους. Αυτό λέγεται έχοντας ελάχιστη υπολειπόμενη ασθένεια (MRD)-αρνητικό ALL.
Τα αποτελέσματα της δοκιμής παρουσιάστηκαν στην ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Αιματολογίας (ASH) στη Νέα Ορλεάνη τον Δεκέμβριο του 2022.
In 2018, the Food and Drug Administration (FDA) cleared blinatumomab to treat people with MRD-positive ALL who were in remission but still showed signs of cancer during follow-up tests. Even though recurrences after remission are always possible, people with MRD-positive ALL have a higher chance of their cancer coming back after their first treatment than those who do not have MRD.
Στη συνάντηση της ASH, τα αποτελέσματα εμφανίστηκαν για άτομα που δεν είχαν ΔΙΣΕΚΑΤΟΜΜΥΡΙΟ μετά την πρώτη τους φαρμακευτική αγωγή.
Στα 3.5 χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας μετά την ύφεση, το 83% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με μπλινατουμομάμπ και χημειοθεραπεία ήταν ακόμη ζωντανοί, ενώ μόνο το 65% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία μόνο με χημειοθεραπεία ήταν ακόμη ζωντανοί.
Το Blinatumomab είναι αποτελεσματικό και για ΟΛΛ που είναι αρνητικές σε MRD
B-cell ALL is the most common type of ALL in both adults and children. It is a type of καρκίνο του αίματος that spreads quickly and is very dangerous. Chemotherapy is the standard treatment, and it often leads to remission. However, a lot of people get sick again, even if tests done after treatment show no signs of disease.
Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας έχουν υποσχεθεί ως ένας τρόπος για τη θεραπεία του καρκίνου μετά την ύφεση και τη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισής του.
Ένας τύπος ανοσοθεραπεία called a bispecific T-cell engager (BiTE) is what blinatumomab is. It sticks to both T cells and cancer cells at the same time. This makes it easy for T cells to find and kill the cancer cell by bringing them closer together. The drug, which is given through an IV, has been shown to be more effective than chemotherapy at treating B-ALL that has come back in children and young adults who have already been treated for it.
Αυτή η δοκιμή, η οποία διεξάγεται από την Ερευνητική Ομάδα Καρκίνου ECOG-ACRIN με τη βοήθεια του NCI, ξεκίνησε το 2013 για να διαπιστωθεί εάν η μπλινατομουμάμπη θα μπορούσε να βοηθήσει άτομα που είχαν μόλις διαγνωστεί με ΟΛΛ των Β-κυττάρων.
Παρόλο που 488 άτομα συμμετείχαν συνολικά στη δοκιμή, τα αποτελέσματα που παρουσιάστηκαν στο ASH ήταν μόνο για τα 224 άτομα που ήταν σε ύφεση και ήταν αρνητικά σε MRD μετά τα συνήθη αρχικά σχήματα χημειοθεραπείας. Στους ασθενείς χορηγήθηκε είτε περισσότερη χημειοθεραπεία εκτός από μπλινατουμομάμπη είτε απλώς χημειοθεραπεία. Στη συνέχεια, όλα τα άτομα έκαναν χημειοθεραπεία κάθε έξι μήνες για 2.5 χρόνια. Μερικοί άνθρωποι έλαβαν επίσης μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών εάν ο γιατρός τους έκρινε ότι ήταν καλύτερο.
Όχι μόνο η προσθήκη του blinatumomab στη χημειοθεραπεία βελτίωσε τη συνολική επιβίωση, αλλά έκανε επίσης τους ασθενείς να ζήσουν περισσότερο χωρίς να επανεμφανιστεί ο καρκίνος τους σε σύγκριση με εκείνους που έκαναν μόνο χημειοθεραπεία.
Ο Δρ Litzow είπε ότι κανένας από τους ανθρώπους που έλαβαν μπλινατουμομάμπ δεν είχε απροσδόκητες παρενέργειες. Μερικές από τις πιο συχνές παρενέργειες της μπλινατουμομάμπης είναι πυρετός, ανταποκρίσεις στην έγχυση, πονοκέφαλοι, λοιμώξεις, τρόμος και ρίγη.
