Ένας νέος συνδυασμός φαρμάκων για καρκίνο του ήπατος παρατείνει σημαντικά την επιβίωση

Η θεραπεία του καρκίνου του ήπατος, τα φάρμακα που στοχεύουν στον καρκίνο του ήπατος, ένας νέος συνδυασμός φαρμάκων για τον καρκίνο του ήπατος παρατείνουν σημαντικά την επιβίωση.

Καρκίνος & ποσοστό επιβίωσης

The number of people that survive for five years after being diagnosed with digestive system cancers seems to be particularly low in India compared to more advanced countries. Survival rates are just 19% for stomach cancer compared to 25-30% in most countries, with 58% surviving in South Korea. In India, the survival rate for καρκίνο του παχέος εντέρου is 37% while it is 50-59% in most countries and goes up to 65% in the US. Only 4% of καρκίνος στο συκώτι patients survive for five years in India compared to 10 to 20% elsewhere. Survival rates have dipped in the case of rectal cancer in India.
Even in breast and καρκίνους του προστάτη, where medical advances have ensured that over 80% of patients survive in advanced countries, only about 60% of Indian patients survive. Καρκίνος ωοθηκών survival rates have declined in India from 23% in 1995-99 to 14% in 2005-09. Ο καρκίνος του τραχήλου survival rates are 46% compared to the global figure of 50%, but there is a slight decline in India from 47% in 2005. It is understood that there are one million new liver cancer patients worldwide each year, of which 55% are patients in China. About 110,000 people die of liver cancer each year in China, and the 5-year recurrence rate in China is as high as 70%. Liver cancer is highly malignant and highly contagious.

Πρώιμα συμπτώματα καρκίνου του ήπατος

1. Cough: The liver mass stimulates the diaphragm. During breathing, it causes a reflex in the lungs to cause a cough, or liver cancer has lung metastases that cause a cough.

2. Κούραση: Τα καρκινικά κύτταρα βλάπτουν τη λειτουργία αποθήκευσης του ήπατος και μειώνεται η παροχή ενέργειας του οργανισμού.

3. Ανεξήγητη απώλεια βάρους: Τα καρκινικά κύτταρα απαιτούν πολύ περισσότερη ενέργεια και θρεπτικά συστατικά από τους φυσιολογικούς ιστούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάπτυξης, οδηγώντας σε έλλειψη διατροφής στο σώμα, επομένως οι ασθενείς παρουσιάζουν αυξανόμενη απώλεια βάρους. Άλλοι καρκίνοι δείχνουν επίσης σημάδια σπατάλης.

4. Γαστρεντερικά συμπτώματα: Εμφανίζονται πεπτικές διαταραχές. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με καρκίνο του ήπατος θα εμφανίσουν συμπτώματα ασθενειών του πεπτικού συστήματος στο πρώιμο στάδιο της νόσου, παρόμοια με τις παθήσεις του στομάχου.

5. Fever: mostly cancerous fever, which is mainly caused by the release of pyrogens into human blood circulation after όγκος νέκρωση ιστών.

6. Αιμορραγία: αιμορραγία ούλων, υποδόρια μώλωπες και άλλα συμπτώματα.

7. Πόνος: Ο ηπατικός πόνος εμφανίζεται στους περισσότερους ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του ήπατος.

Γιατί υπάρχουν τόσοι πολλοί ασθενείς με καρκίνο του ήπατος στις αναπτυσσόμενες χώρες; Ποιες είναι οι αιτίες του καρκίνου του ήπατος;

1. Αλκοολισμός και αλκοολική ηπατίτιδα: Το αλκοόλ και ο τοξικός μεταβολίτης του ακεταλδεΰδη μπορεί να προκαλέσουν αλκοολικό λιπώδες ήπαρ, αλκοολική ηπατίτιδα, ακόμη και ηπατική ίνωση και καρκίνο του ήπατος.

2. Παχυσαρκία και λιπώδες ήπαρ: Η παχυσαρκία είναι μια από τις βασικές αιτίες πολλών χρόνιων ασθενειών. Η παχυσαρκία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα λιπώδους ήπατος και ακόμη και να επιδεινωθεί σε κίρρωση και καρκίνο του ήπατος. Συνήθως, δώστε προσοχή σε 7 σημεία γεμάτα διατροφή, καλές συνήθειες άσκησης, τρώτε τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και υψηλή ζάχαρη.

3. Ιογενής ηπατίτιδα B/C: Η χρόνια ηπατίτιδα Β και C είναι οι κύριες αιτίες καρκίνου του ήπατος στο παρελθόν, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 60 ~ 70%. Με την πλήρη εφαρμογή του εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β για τα νεογνά, το ποσοστό της μόλυνσης από ηπατίτιδα Β έχει μειωθεί. Η ηπατίτιδα C ήταν επίσης πολύ δημοφιλής πριν από μερικά χρόνια. Η ηπατίτιδα C είναι επί του παρόντος ιάσιμη και η απειλή της ιογενούς ηπατίτιδας μειώνεται.

Πώς να αποτρέψετε την επανεμφάνιση του καρκίνου του ήπατος;

1. Θεραπεία ενεργητικής ενοποίησης. Η χειρουργική επέμβαση και οι σχετικές θεραπείες μπορούν να αφαιρέσουν τους περισσότερους ιστούς όγκου, αλλά τα καρκινικά κύτταρα δεν μπορούν να αφαιρεθούν πλήρως. Τα υπολειμματικά καρκινικά κύτταρα έχουν μεγάλη πιθανότητα υποτροπής. Ως εκ τούτου, η θεραπεία εξυγίανσης πρέπει να πραγματοποιείται έγκαιρα. Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική και τα φάρμακα για την προστασία του ήπατος και του ήπατος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

2. Ασκηθείτε ενεργά για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα και την αντοχή σας στις ασθένειες.

3. Ισορροπημένη διατροφή, ενίσχυση της διατροφής, μείωση της πρόσληψης λίπους και μείωση εισπνοής τοξικών ουσιών.

4. Διατηρήστε καλή νοοτροπία, συνήθως μάθετε να προσαρμόζετε τη νοοτροπία και τα συναισθήματα, επιτυγχάνετε συνδυασμό εργασίας και ξεκούρασης και αποφεύγετε την υπερκόπωση. Το άγχος και η κούραση μπορεί να προκαλέσουν σωματική αδυναμία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλή ανοσία και χαμηλή ανοσία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του ήπατος και ποια είναι τα νέα φάρμακα;

Liver cancer treatment is mainly based on surgery, chemotherapy, radiotherapy, targeted therapy, and ανοσοθεραπεία.

Φάρμακα που στοχεύουν στον καρκίνο του ήπατος

Ο συνδυασμός atejizumab και bevacizumab είναι καλύτερος από τη μονοθεραπεία

Recently, the European Society of Oncology 2019 (Asian Congress) held in Singapore announced the phase III of the tumor immunotherapy Tecentriq (atezolizumab, atuzumab) combined with Avastin (bevacizumab) first-line treatment of hepatocellular carcinoma (HCC). Clinical study IMbrave150 (NCT03434379). Compared to sorafenib, the first-line combination of atrezumab and bevacizumab has statistically and clinically improved progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). The risk of death was reduced by 42% in patients receiving combination therapy, and the progression-free survival rate was 41% (no progression or risk of death).

In addition, in December 2018, the US FDA approved atezolizumab combined with bevacizumab + chemotherapy (carboplatin and paclitaxel) as first-line treatment for adult patients with metastatic non-squamous μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα without EGFR or ALK genome tumor aberrations. Based on data from group B of the IMpower150 study, compared with bevacizumab + chemotherapy, atezolizumab combined with bevacizumab + chemotherapy significantly prolonged patient survival (19.2 months vs 14.7 months).

Το atuzumab είναι ένα αντίσωμα PD-L1 και ανήκει στην ανοσοθεραπεία όγκων. Το φάρμακο μπορεί να συνδεθεί με μια πρωτεΐνη που ονομάζεται PD-L1 που εκφράζεται σε κύτταρα όγκου και σε κύτταρα του ανοσοποιητικού που διεισδύουν στον όγκο, εμποδίζοντάς την από τα PD-1 και B7. .1 αλληλεπιδράσεις υποδοχέα. Αναστέλλοντας το PD-1, το atuzumab μπορεί να ενεργοποιήσει τα Τ κύτταρα, τα οποία έχουν τη δυνατότητα να χρησιμοποιηθούν ως βασική συνδυαστική θεραπεία για ανοσοθεραπεία καρκίνου, στοχευμένα φάρμακα και διάφορες χημειοθεραπεία καρκίνου.

Η μπεβασιζουμάμπη είναι ένας αναστολέας αγγειογένεσης που στοχεύει στη σύνδεση με τον αγγειακό ενδοθηλιακό αυξητικό παράγοντα (VEGF). Ο VEGF παίζει σημαντικό ρόλο στην αγγειογένεση και τη διατήρηση στον κύκλο ζωής του όγκου. Το Avastin μολύνει την παροχή αίματος των όγκων δεσμεύοντας απευθείας με τον VEGF, εμποδίζοντάς τον να αλληλεπιδράσει με τους υποδοχείς των αγγειακών κυττάρων. Η παροχή αίματος ενός όγκου θεωρείται ότι είναι η
κλειδί για την ικανότητά του να αναπτύσσεται και να δίνει μεταστάσεις in vivo.

Υπάρχει μια ισχυρή επιστημονική βάση για το συνδυασμό ατελιζουμάμπης και μπεβασιζουμάμπης και ο συνδυασμός των δύο φαρμάκων έχει τη δυνατότητα να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα έναντι των όγκων. Εκτός από την καθιερωμένη αντι-αγγειογενετική της δράση, η bevacizumab μπορεί να ενισχύσει περαιτέρω το atezumab για να αποκαταστήσει την αντίσταση του σώματος αναστέλλοντας την ανοσοκαταστολή που σχετίζεται με το VEGF, προάγοντας τη διήθηση του όγκου Τ-κυττάρων και ξεκινώντας τις αποκρίσεις των Τ-κυττάρων σε αντιγόνα όγκου. Ανοσία κατά του καρκίνου.