Det seneste forskningsresultat, immunscore-testen, kan nu mere præcist definere sygdomsforløbet hos patienter med tyktarmskræft. Ifølge en international undersøgelse af mere end 2,500 patienter har immunscore vist sig at være effektiv til at forudsige, hvilke patienter der har en høj risiko for tumor-genfald og kan drage fordel af intensiv behandling efter operationen.
Sværhedsgraden af tyktarmskræft skal grundlæggende estimeres baseret på dens spredning og metastaser i tyktarmen. Dette skøn over kræftens aggressivitet og risikoen for tilbagefald efter behandling vil forbedre behandlingen. I årtier har man troet, at patienternes immunrespons vil have en gavnlig effekt på kræft. Den seneste forskning viser, at immuncellers invasion af kræftsvulster kan være en god indikator for udviklingsretningen for tyktarmskræft, og blive et potentielt prognostisk værktøj til at identificere immuncellepopulationen med mest information om sygdomsprogression.
Oprettelsen af denne immunologiske test er velegnet til klinisk praksis. Det virker ved at kvantificere tætheden af to immunceller i tumoren og deres invasionsmargin: totale T-celler (CD3+) og dræber-T-celler (cytotoksisk CD8+). Denne undersøgelse evaluerede den prognostiske værdi af patienter med meget storskala tyktarmskræft, herunder 2681 patienter fra forskellige centre. I henhold til risikoen for tilbagefald (5 år efter operationen) og vurderingen af overlevelsesraten blev patienterne opdelt i tre grupper (høj, medium og lav) immunscore for at forudsige prognostisk ydeevne. Resultaterne viser, at patienter med høj immunscore har den laveste risiko for tilbagefald og længere overlevelsestid.
Af de 700 patienter var det kun 8 % af patienterne med høj score, der fik tilbagefald efter 5 år. Tilbagefaldsraten for patienter med middel og lav score steg dog signifikant og nåede henholdsvis 19 % og 32 %. Disse fund indikerer, at immunscore giver en nøjagtig og pålidelig vurdering af risikoen for recidiv af tyktarmskræft. Brug risikoen for tilbagefald til at forbedre individuelle patientbehandlingsstrategier, især ændringer i kemoterapiregimer. I lyset af de meget positive resultater af tyktarmskræft er immunscore-tests for andre kræftformer undervejs, som vil revolutionere behandlingen af kræftpatienter.
