En ny undersøgelse fra McMaster University i Canada sagde, at den har opdaget en ny behandlingsstrategi for akut myeloid leukæmi. Ved at stimulere produktionen af fedtceller i knoglemarven og justere knoglemarvens mikromiljø kan det hæmme leukæmiceller og stimulere normal blodcelleproduktion. Denne forskel er Den indirekte behandlingsstrategi for den nuværende standardbehandling ser ud til at have fordele, ikke kun udvendigt, men også indvendigt. (Nat Cell Biol. 2017; 19: 1336-1347. Doi: 10.1038 / ncb3625.)
Akut myeloid leukæmi (AML) er karakteriseret ved dannelsen af heterogene leukæmiceller. Patienter lider af svær infektion og anæmi på grund af utilstrækkelig produktion af normale røde blodlegemer. Konventionel standardbehandling er fokuseret på at dræbe leukæmiceller med ildkraft og ignorere produktionen af sunde røde blodlegemer.
Baseret på observationen af leukæmipatienter indsamlede forskerne et stort antal knoglemarvsprøver fra leukæmipatienter til forskning, sammenlignede og afbildede sunde celler i knoglemarv og leukæmiceller og opdagede denne effekt af fedtceller. Gennem in vitro cellekultur- og transplantationstumormodeleksperimenter fandt forskerne ud af, at akutte myeloid leukæmiceller specifikt ødelagde mikromiljøet af fedtceller i knoglemarven, hvilket resulterede i en ubalanceret regulering af hæmatopoietiske stamceller og progenitorceller og bremsede produktionen af normalt blod celler i knoglemarven.
Undersøgelsen afslørede for første gang dette forhold mellem dannelsen af adipocytter i knoglemarven og normale knoglemarvserytrocytter. Denne effekt skyldes ikke kun det hæmatopoietiske mikromiljø i knoglemarven, det vil sige niche er overfyldt, men også adipocyters rolle i differentieringsprocessen. Den begrænsende virkning af leukæmiceller. Denne opdagelse giver nye behandlingsideer til myeloid leukæmi og forventes at forbedre symptomerne på svigt hos patienter med myeloid leukæmi.
Understøttet af et lægemiddel, der fremmer produktionen af fedtceller, pressede fedtcellerne i knoglemarven med succes væk leukæmicellerne, hvilket giver plads til sund blodcelleproduktion og rydder portalen. In vitro-eksperimenter kan PPARy-hæmmere inducere dannelsen af knoglemarv-adipocytter. Ved at ændre knoglemarvsmikromiljøet giver det vitalitet til sund blodcelleproduktion og hæmmer samtidig dannelsen af leukæmiceller, hvilket kan give en ny måde at indirekte behandling af akut myeloid leukæmi på. Denne indirekte behandlingsstrategi burde være mere lovende end standardbehandlinger, som ikke har gjort store fremskridt i løbet af de sidste par årtier.
Forskerne påpegede, at fokus for den eksisterende standardbehandling er at dræbe tumorceller, ændre måden at tænke på og vedtage forskellige strategier for at ændre kræftcellernes overlevelsesmiljø for at opnå terapeutiske effekter. Mens det undertrykker kræftceller, styrker det sunde celler, så de kan regenerere i et nyt miljø induceret af stoffer.