Målrettet terapi til sarkombehandling
Ikke fremmed for kræft, ikke meget information om sarkom. Faktisk er sarkom en form for kræft, som ofte ignoreres af mennesker. Denne form for kræft opstår i huden og bughinden, og det svarer helt til at opdage, at tilstanden forværres Hurtigt, fremkomsten af sarkom-målrettede lægemidler kan give patienterne mulighed for at trække vejret, kan stabilisere sygdommen på kort tid og derefter forhindre den alvorlige situation med metastaser, hvilket reducerer risikoen for livstruende patienter.
Målrettet lægemiddel mod sarkom
Bevacizumab, pazopanib, sunitinib osv. er sarkom-målrettede lægemidler, men dette er ikke egnet til enhver patient. Forudsætningen er at lave genetisk testning. Hvis genmutationen er en KRAS-mutation, kan MEK-hæmmere anvendes, hvis det er en PIK3CA-mutation, BKM120, mTOR-hæmmer osv. Hvis det er en EGFR-mutation, kan et TIKi-lægemiddel anvendes. Målrettede lægemidler har stadig ideer, men nøglen er at vide præcis, hvad en genetisk mutation er, som kræver hjælp fra anden generations sekventeringsteknologi, fordi hyppigheden af genetiske mutationer i KRAS, PIK3CA, EGFR og MET ikke summerer sig til 100 % . Hvis forholdene tillader det, kan AVASTIN også bruges i kombination med kemoterapi.
Hvad er sarkom-målrettede lægemidler?
1.Bevacizumab
Bevacizumab, a human recombinant VEGF antibody, has been shown to have clinical efficacy in combination regimens in rectal cancer and other malignancies. Agulnik et al. Conducted a multi-center prospective, phase II clinical trial to evaluate the safety and effectiveness of the single-agent bevacizumab, including 30 patients with advanced STS, including 23 cases of angiosarcoma and 7 cases of epithelioid hemangioendothelioma. Monotherapy was well tolerated, partial response (PR), 2 cases, stable disease (SD), 15 cases. After two cycles of treatment, the median progression-free survival (PFS) was 12 weeks, and the overall survival (OS) was 52.7 weeks. This test shows that bevacizumab is safe and effective in patients with angiosarcoma and epithelioid hemangioendothelioma.
2. Pazopanib
Pazopanib er en oral multi-målrettet lille molekyle receptor tyrosinkinasehæmmer og er det første målrettede lægemiddel godkendt af FDA i årtier til behandling af avanceret bløddelssarkom (ikke-liposarkom). Pazopanib er en vaskulær endotelvækstfaktorreceptor VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-α og -β, FGFR-1 og -3, cytokinreceptor (Kit), interleukin-2-receptor A-receptor tyrosinkinaseinhibitor, der kan inducere T-celle kinase (Itk), leukocyt-specifik protein tyrosinkinase (Lck) og transmembran glycoprotein receptor tyrosinkinase (c-Fms). FDA godkender pazopanib til patienter med fremskreden sarkom.
3.Sunitinib
Sunitinib is an oral small molecule receptor tyrosine kinase inhibitor with multiple effects of inhibiting tumor angiogenesis and anti-tumor cell growth. Targets for the drug to exert anti-cancer effects include: PDGFR-α and -β, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, FLT-3, CSF-1R, kit and ret. Sunitide has multiple effector pathways, making it a reliable anti-tumor targeted drug for non-GIST sarcomas, with two phase II clinical trials evaluating its safety and effectiveness.
4. Sorafinib
Sorafenib er en oral multikinasehæmmer. Det kan samtidigt hæmme en række intracellulære og celleoverfladekinaser, herunder BRAF-kinase, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-β, KIT og FMS-lignende tyrosinkinase 3 (FLT-3).
5.Cediranib
Sildenib, en pan-vaskulær endothelial vækstfaktor receptor tyrosinkinasehæmmer, Kummar et al. Fandt gennem et fase II klinisk studie, at det viste god effekt for metastatisk acinært bløddelssarkom, 35 % af patienterne opnåede PR, SD forekom hos 60 % af patienterne, og den samlede sygdomskontrolrate nåede 84 % efter 24 uger.
6. Anlotinib
Anlotinib er en multi-target receptor tyrosinkinase (RTK) hæmmer, der retter sig mod vaskulær endothelial vækstfaktor receptor (VEGFR1 / 2/3) og fibroblast vækstfaktor receptor (FGFR1 / 2 / 3) Targets såsom blodplade-afledte vækstfaktor receptorer (PDGFRα) /p), c-Kit og Ret. I de senere år er forskningen i dets anvendelse i tumormålrettede terapier fortsat.
