Lungekræft og protonterapi
Lungerne støder op til nogle af de mest følsomme og vigtige organer og væv, herunder hjertet, spiserøret og rygmarven. Kun omkring 20% af lungetumorer kan behandles ved kirurgi; andre patienter kræver generelt højdosis strålebehandling eller strålebehandling kombineret med andre behandlinger.
Protonmålrettet behandling af lungetumorer betyder, at patienterne har større chance for at komme sig, mindre stråling til omgivende væv og færre bivirkninger end røntgenstrålebehandling.
Fordelene ved protonterapi til lungekræft
I teorien, protonterapi for lungekræft vil:
1. Target only to the tumor
2. Beskyt sundt lungevæv
3. Beskyt patientens hjerte, spiserør og rygmarv
4. Oprethold livskvaliteten under behandlingen
5. Reducer bivirkningerne ved behandlingen
Lungetumorer er særligt vanskelige at behandle med traditionel strålebehandling, fordi:
Rutinemæssig strålebehandling påvirker sundt væv omkring læsionens lungelapper, herunder sundt lungevæv, hjerte, spiserør og rygmarvsvæv. Disse strukturer er meget følsomme over for stråling, selv ved lave doser af stråling vil ødelæggelsen af disse væv forårsage betydelige bivirkninger og bringe patientens livskvalitet i fare.
·.
· If the cancer recurs after radiotherapy, the options for treatment will be very limited. Using Røntgen radiotherapy to repeatedly treat the same area and the vicinity of the cancer is very difficult and may have a very high risk. The radiation dose needed to effectively treat the tumor may have a very large toxicity to the surrounding healthy tissue, but the low dose is not enough to kill the cancer cells.
For enhver strålebehandling af cancer kan forekomsten af potentielt alvorlige komplikationer i nogle tilfælde være meget høj. Dette gør beslutningen om at give patienter traditionelle strålebehandlinger meget vanskelig:
1. Stråledosis til tumoren er mindre end den optimale dosis (dette reducerer chancen for sygdomsremission); eller
2. Den ideelle stråledosis til tumorer og højrisikostråling til sundt væv.
Typer af lungekræft that proton therapy can treat
De typer kræft, som avanceret protonterapi kan give brystet og lungerne omfatter:
·(thymoma, sarcoma)
Fordele ved protonterapi til lungekræft
Protonterapi er en meget præcis form for strålebehandling, der retter sig mod lungetumorer i følsomme områder. Fordi protonstråler kan kontrolleres omhyggeligt, kan protoner lagre deres maksimale energi og direkte påvirke tumoren, og strålingseksponering for følsomt sundt væv og væv omkring lungerne kan minimeres. Protonterapi har særlige fordele for patienter med nedsat lungefunktion og hjerte-kar-sygdomme.
Proton therapy – Studies have shown that proton therapy is as effective as X-ray in the treatment of ikke-småcellet lungekræft, and can significantly reduce side effects, such as lung inflammation and esophageal inflammation. Studies have shown that some patients with lung cancer receive larger doses of proton radiation, but have fewer side effects.
Reduceret stråling til omgivende væv. Intensitetsmoduleret protonterapi (IMPT) eller blyantstrålescanning, som netop blev introduceret på Scripps Proton Therapy Center i Californien, intensitetsmoduleret protonterapi (IMPT) eller blyantstrålescanning giver læger mulighed for at bruge højdosis protonterapi til patienters tumorer. Reducer samtidig stråledosis til vitale organer omkring patienten.
Mere målrettede behandlinger kan udføres ved penstrålescanning. Sammenlignet med traditionel passiv spredning af protonterapi kan Scripps Proton Therapy Centers intensitetsjusterbare pen-beam scanningsteknologi (IMPT) behandle mere komplekse tumorer, danne multiple dosisfordelinger i tumoren og reducere strålingsdosis til omgivende væv. Den strålingsdosis, der udsendes af penstrålescanningen, kan strække sig ud over måltumoren, så sammenlignet med passiv spredningsprotonterapi og intensitetsjusteret røntgenterapi (IMRT), er den minimale strålingsdosis påkrævet.
Risikoen for bivirkninger er væsentligt reduceret. Undersøgelser har vist, at højere doser af protonstrålebehandling kan nå lungetumorer, mens risikoen for spiserørsbetændelse og lungebetændelse er væsentligt reduceret.
Reduceret strålingseksponering for normalt lunge- og knoglemarvsvæv. Undersøgelser har vist, at protonterapi kan reducere eksponeringen af normalt lungevæv og knoglemarv for stråling sammenlignet med traditionel lyskvantebehandling (røntgenbehandling). Reduktion af stråling til knoglemarven kan også reducere behandlingsrelateret træthed.
Reducer risikoen for sekundær cancer. Mange undersøgelser har vist, at området omkring patienter, der modtager røntgenstrålebehandling, vil have en markant højere forekomst af sekundær cancer. Fordi protonterapi kan reducere lungekræft betydeligt, for normal vævsstrålingsdosis, forudsiger undersøgelser, at risikoen for sekundær cancer er lavere.
Protonterapi er sikrere ved recidiverende lungekræft
Fordi protonterapi bedre kan fokusere sin stråledosis på målet, så den ikke skyder andre steder, er den meget velegnet til områder, der har modtaget røntgenstråling før behandling. Området, der bestråles før behandling, er meget udfordrende og farligt for enhver strålebehandling. Det omgivende væv af tilbagevendende tumorer kan ikke "glemme" den tidligere stråledosis. Eventuelle yderligere doser fortsætter med at øge risikoen for beskadigelse af normalt væv. Ved at reducere stråledosen til tidligere behandlet væv kan protonterapi hjælpe med at reducere (men ikke udrydde) nogle af de risici, der er forbundet med genbestråling.
Hvor meget koster protonterapi?
Omkostningerne til protonterapi afhænger af patientens tilstand, behandlingens varighed og behandlingscentret. Omkostningerne til protonterapi kan koste alt mellem $4,00,000-500,000 USD i USA og $30,000 – 60,000 USD i Indien.
Hvor skal man henvende sig til protonterapi?
Protonterapi er tilgængelig i USA, Tyskland, Indien, Kina og Japan på nuværende tidspunkt. Patienter kan besøge et hvilket som helst af disse centre for protonterapi.
Hvor er protonterapi tilgængelig i Indien?
Protonterapi er tilgængelig i Chennai i Indien.