Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)

 

Hvis du er allergisk over for kontrastfarve, kan din læge vælge en ikke-kontrastscanning. Hvis du absolut skal bruge kontrast, kan din læge ordinere steroider eller andre lægemidler for at hjælpe dig med at undgå en allergisk reaktion.

Det kontrastfarvestof, du fik, fjernes naturligt fra din krop gennem din urin og afføring efter scanningen. Fordi kontrastfarve kan belaste nyrerne, kan du blive rådet til at drikke masser af vand efter din procedure.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af kroppen skaber omfattende billeder af kroppens indre ved hjælp af et kraftigt magnetfelt, radiobølger og en computer. Det kan bruges til at diagnosticere eller spore behandlingsforløbet for en række bryst-, mave- og bækkensygdomme. Lægen kan bruge krops-MRI til omhyggeligt at overvåge din baby, hvis du er gravid.

Fortæl din læge, hvis du har sundhedsproblemer, nylige operationer eller allergier, samt hvis du tror, ​​du kan være gravid. Selvom magnetfeltet ikke er farligt, har det været kendt for at forårsage fejlfunktion af medicinsk udstyr. Selvom de fleste ortopædiske implantater er sikre, bør du altid informere teknikeren, hvis du har nogle gadgets eller metal i din krop. Reglerne for at spise og drikke før din eksamen varierer afhængigt af faciliteten. Medmindre andet er angivet, fortsæt med at tage din almindelige medicin. Bær løst, behageligt tøj og lad dine juveler blive hjemme. Det er muligt, at du bliver bedt om at tage en kappe på. Hvis du oplever klaustrofobi eller angst, kan du ønske at få lidt beroligende medicin fra din læge inden eksamen.

 

Hvorfor udføres MR?

 

Din læge kan bruge en MR til at kontrollere dine organer, væv og skeletsystem i en ikke-invasiv tilgang. Det skaber billeder i høj opløsning af kroppens indre for at hjælpe med diagnosticering af en lang række lidelser.

 

MR af hjernen og rygmarven

MRI er den hyppigst anvendte billeddiagnostiske test af hjernen og rygmarven. Det udføres ofte for at hjælpe med at diagnosticere:

  • Aneurismer af cerebrale kar
  • Lidelser i øjet og det indre øre
  • Multipel sklerose
  • Rygmarvslidelser
  • Stroke
  • Tumorer
  • Hjerneskade fra traumer

Den funktionelle MR af hjernen er en unik form for MR (fMRI). Det genererer billeder af blodgennemstrømning til bestemte hjerneplaceringer. Det kan bruges til at se på hjernens struktur og finde ud af, hvilke områder af hjernen der har ansvaret for væsentlige funktioner.

Dette hjælper med at identificere kritiske sprog- og bevægelseskontrolområder i hjernen hos personer, der gennemgår hjernekirurgi. Skader fra en hovedskade eller sygdomme som Alzheimers sygdom kan også vurderes ved hjælp af funktionel MR.

 

MR af hjerte og blodkar

MRI der fokuserer på hjertet eller blodkarrene kan vurdere:

  • Størrelse og funktion af hjertekamrene
  • Tykkelse og bevægelse af hjertets vægge
  • Omfanget af skader forårsaget af hjerteanfald eller hjertesygdomme
  • Strukturelle problemer i aorta, såsom aneurismer eller dissektioner
  • Betændelse eller blokeringer i blodkarrene

MR af andre indre organer

MRI kan kontrollere for tumorer eller andre abnormiteter i mange organer i kroppen, herunder følgende:

  • Lever og galdegange
  • nyrer
  • Milt
  • Pancreas
  • Livmoder
  • æggestokke
  • Prostata

MR af knogler og led

MRI kan hjælpe med at vurdere:

  • Ledabnormiteter forårsaget af traumatiske eller gentagne skader, såsom revet brusk eller ledbånd
  • Disk abnormiteter i rygsøjlen
  • Knogleinfektioner
  • Tumorer i knogler og blødt væv

MR af brysterne

MR kan bruges sammen med mammografi til at påvise brystkræft, især hos kvinder, der har tæt brystvæv, eller som kan have høj risiko for sygdommen.

 

Forberedelse til MR

Du skal skifte til en hospitalskjole, før du fortsætter. Dette gøres for at undgå artefakter på de endelige billeder og for at overholde sikkerhedsregler vedrørende det stærke magnetfelt.

Reglerne for at spise og drikke før en MR-scanning varierer afhængigt af proceduren og faciliteten. Medmindre din læge rådgiver dig andet, så spis og tag din medicin som normalt.

En indsprøjtning af kontrastmateriale bruges i nogle MR-scanninger. For at kontrastere materiale, medicin, mad eller miljøet kan lægen spørge, om du har astma eller allergi. Gadolinium er et typisk kontraststof, der bruges til MR-scanninger. Hos patienter, der er allergiske over for jodkontrast, kan læger bruge gadolinium. Gadolinium kontrast er langt mindre tilbøjelige til at forårsage en allergisk reaktion end jod kontrast. Selvom patienten har en kendt gadoliniumallergi, kan det være muligt at udnytte den med korrekt præmedicinering. Se venligst ACR-manualen om kontrastmedier for mere information om allergiske reaktioner på gadoliniumkontrast.

Hvis du har alvorlige helbredsproblemer eller nylige operationer, skal du fortælle det til teknologen eller radiologen. Du kan muligvis ikke få gadolinium, hvis du har visse medicinske problemer, såsom alvorlig nyresygdom. En blodprøve kan være nødvendig for at sikre, at dine nyrer fungerer korrekt.

Hvis en kvinde er gravid, skal hun altid fortælle det til sin læge og tekniker. Siden 1980'erne har der ikke været rapporter om, at MR har skadet gravide kvinder eller deres ufødte børn. Den nyfødte vil derimod blive udsat for et kraftigt magnetfelt. Som følge heraf bør gravide kvinder undgå at få en MR i første trimester, medmindre fordelene klart opvejer farerne. Gadolinium kontrast bør ikke gives til gravide kvinder, medmindre det er absolut nødvendigt. Mere information om graviditet og MR kan findes på siden MRI sikkerhed under graviditet.

Hvis du lider af klaustrofobi (frygten for at blive fanget på et lille sted) eller angst, så bed din læge om at ordinere et let beroligende middel før din vurdering.

Du vil typisk blive bedt om at skifte til en kjole og fjerne ting, der kan påvirke den magnetiske billeddannelse, såsom:

  • Smykker
  • hårnåle
  • Briller
  • Ure
  • Parykker
  • Tandproteser
  • Høreapparater
  • Bøjle-BH'er
  • Kosmetik, der indeholder metalpartikler

Hvis du har medicinske eller elektriske gadgets i din krop, skal du fortælle det til teknologen. Disse enheder kan hindre undersøgelsen eller udgøre en risiko. Mange implanterede enheder leveres med en folder, der forklarer enhedens MRI-farer. Bring skemalæggeren opmærksom på hæftet inden eksamen, hvis du har det. Uden bekræftelse og dokumentation af implantattypen og MR-kompatibilitet kan en MR-scanning ikke udføres. Hvis radiologen eller teknikeren har spørgsmål, bør du medbringe eventuelle pjecer til din eksamen.

Et røntgenbillede kan opdage og identificere eventuelle metalgenstande, hvis der er tvivl. MR udgør ikke en risiko for metaludstyr, der anvendes i ortopædkirurgi. Et nyligt implanteret kunstigt led kan på den anden side nødvendiggøre brugen af ​​en separat billeddiagnostisk undersøgelse.

Splinter, kugler eller andet metal i din krop skal videregives til teknologen eller radiologen. Fremmedlegemer tæt på eller fanget i øjnene er særligt farlige, fordi de kan bevæge sig eller blive varme under scanningen, hvilket resulterer i blindhed. Tatoveringsfarvestoffer kan indeholde jern, hvilket kan få en MR-scanning til at blive for varm. Dette er usædvanligt. Tandfyldninger, bøjler, øjenskygger og anden kosmetik er normalt upåvirket af magnetfeltet. Disse materialer kan dog forårsage, at billeder af ansigtet eller hjernen bliver forvrænget. Informer radiologen om dine fund.

For at gennemføre en MR-undersøgelse uden at bevæge sig, har spædbørn og småbørn ofte brug for sedation eller bedøvelse. Barnets alder, hans eller hendes intellektuelle udvikling og typen af ​​eksamen spiller alle en rolle. Sedation er tilgængelig på en række forskellige steder. For dit barns sikkerhed bør en pædiatrisk sedations- eller anæstesiprofessionel være til stede under undersøgelsen. Du får instruktioner i, hvordan du forbereder dit barn.

Nogle klinikker kan ansætte personale, der er specialiseret i at arbejde med børn for at forhindre brugen af ​​sedation eller bedøvelse. De kan vise børn en replika MR-scanner og genskabe de lyde, de kan høre under eksamen, for at hjælpe dem med at forberede sig. De besvarer også alle spørgsmål, du måtte have, og forklarer proceduren for at hjælpe dig med at slappe af. Nogle centre leverer desuden beskyttelsesbriller eller headset, så den unge kan se en film, mens han tager testen. Dette holder barnet i ro og muliggør fotografier i høj kvalitet.

 

Hvad kan du forvente?

MR-maskinen ligner et langt, smalt rør med to åbne ender. Du sidder på et bevægeligt bord, der glider ind i rørets åbning. Fra et andet rum holder en tekniker øje med dig. Du kan bruge mikrofonen til at kommunikere med personen.

Hvis du har klaustrofobi (frygt for lukkede rum), kan du få ordineret en medicin, der hjælper dig med at sove og føle dig mindre nervøs. De fleste mennesker klarer sig igennem eksamen.

MR-udstyret omgiver dig med et kraftigt magnetfelt og retter radiobølger mod din krop. Det er en smertefri operation. Der er ingen bevægelige ting omkring dig, og du mærker ikke magnetfeltet eller radiobølgerne.

Den indvendige komponent af magneten producerer gentagne banker, banker og andre lyde under MR-scanningen. For at hjælpe med at blokere lydene kan du få ørepropper, eller der kan afspilles musik.

I sjældne situationer vil et kontraststof, sædvanligvis gadolinium, blive injiceret i en vene i din hånd eller arm via en intravenøs (IV) linje. Visse detaljer forstærkes af kontrastmaterialet. Gadolinium producerer allergiske reaktioner hos en lille procentdel af mennesker.

En MR kan tage alt fra 15 minutter til over en time at gennemføre. Du skal forblive ubevægelig, fordi bevægelse vil få det visuelle til at sløre.

Du kan blive bedt om at udføre en række beskedne opgaver under en funktionel MR-scanning, såsom at banke med tommelfingeren på fingrene, gnide en blok sandpapir eller besvare simple spørgsmål. Dette giver dig mulighed for at finde ud af, hvilke dele af din hjerne der er ansvarlige for disse bevægelser.

 

Hvordan udføres MR?

Du vil blive placeret på det mobile eksamensbord af teknologen. For at hjælpe dig med at forblive ubevægelig og bevare din position, kan de bruge stropper og bolster.

Enheder med spoler, der er i stand til at sende og modtage radiobølger, kan placeres omkring eller tæt på den del af kroppen, der undersøges af teknologen.

Flere kørsler (sekvenser) er normalt inkluderet i MR-undersøgelser, hvoraf nogle kan strække sig over flere minutter. Hvert løb vil give et unikt sæt lyde.

En læge, sygeplejerske eller teknolog vil placere et intravenøst ​​kateter (IV-linje) i en vene i din hånd eller arm, hvis din undersøgelse kræver kontrastmateriale. Kontraststoffet vil blive injiceret gennem denne IV.

Du bliver sat ind i MR-maskinens magnet. Eksamen vil blive udført af en teknolog, der skal arbejde på en computer uden for lokalet. Et samtaleanlæg giver dig mulighed for at kommunikere med teknologen.

Efter et indledende sæt billeder vil teknologen sprøjte kontrastmaterialet ind i den intravenøse linje (IV). De vil tage flere billeder før, under og efter injektionen.

Når eksamen er færdig, kan teknologen bede dig om at vente, mens radiologen gennemgår billederne for at se, om der er brug for flere.

Efter undersøgelsen vil teknologen fjerne din IV-linje og påføre en lille bandage på indføringsstedet.

Prøven afsluttes normalt på 30 til 50 minutter, afhængig af eksamenstype og den anvendte teknologi.

 

Erfaring under MR

 

De fleste MR-undersøgelser er smertefrie. Nogle patienter har derimod svært ved at stå stille. Andre kan få klaustrofobiske følelser, mens de er i MR-maskinen. Scanneren kan lave meget støj.

Det er naturligt at føle sig lidt varm i den del af kroppen, der bliver fotograferet. Fortæl radiologen eller teknologen, hvis det forstyrrer dig. Det er vigtigt, at du holder dig helt stille, mens billederne tages. Dette varer normalt kun fra et par sekunder til et par minutter. Du vil høre og føle høje bankende eller bankende lyde, når billeder bliver optaget. Når spolerne, der genererer radiobølgerne, får strøm, laver de disse lyde. For at mindske støjen fra scanneren får du ørepropper eller hovedtelefoner. Det er muligt, at du vil være i stand til at slappe af mellem billedsekvenser. Du skal dog bevare din holdning så meget som muligt uden at bevæge dig.

I de fleste tilfælde vil du være alene i eksamenslokalet. Ved hjælp af et tovejs samtaleanlæg vil teknikeren til enhver tid være i stand til at se, høre og tale med dig. De vil give dig en "squeeze-ball", der vil informere teknikeren om, at du har brug for øjeblikkelig assistance. Hvis en ven eller forælder er blevet screenet for sikkerhed, vil mange faciliteter give dem mulighed for at blive i rummet.

Under eksamen får børnene ørepropper eller høretelefoner i den rigtige størrelse til dem. For at fordrive tiden kan musik afspilles over hovedtelefonerne. MR-scannerne er godt oplyste og har aircondition.

Før billederne tages, kan der gives en IV-injektion af kontrastmateriale. Du kan have lidt ubehag og blå mærker som følge af IV-nålen. Der er også en lav risiko for hudirritation ved IV-slangens indføringssted. Efter kontrastindsprøjtningen kan nogle personer have en kort metallisk smag i munden.

Der er ikke behov for en restitutionsperiode, hvis du ikke har brug for sedation. Efter eksamen kan du straks genoptage dine normale aktiviteter og diæt. Nogle få personer kan i meget sjældne tilfælde have negative virkninger af kontraststoffet. Kvalme, hovedpine og ømhed på injektionsstedet er alle mulige bivirkninger. Patienter med udslæt, kløende øjne eller andre bivirkninger på kontraststoffet er ret sjældne. Fortæl teknikeren, hvis du har allergiske reaktioner. En radiolog eller anden læge vil være tilgængelig for øjeblikkelig hjælp.

 

Resultater af MR

 

Billederne vil blive analyseret af en radiolog, en læge, der er uddannet til at overvåge og fortolke røntgenundersøgelser. Din primære læge eller henvisende læge vil modtage en underskrevet rapport fra radiologen og informere dig om resultaterne.

Det er muligt, at du får brug for en opfølgende eksamen. Hvis dette er tilfældet, vil din læge forklare hvorfor. En opfølgende test kan være nødvendig for yderligere at analysere et potentielt problem med flere perspektiver eller en unik billedteknologi. Det kan også kontrollere, om et problem har ændret sig over tid. Opfølgende vurderinger er ofte den mest effektive tilgang til at afgøre, om behandlingen virker, eller om et problem kræver behandling.

 

Fordele ved MR

 

  • MR er en ikke-invasiv billeddannelsesteknik, der ikke involverer eksponering for stråling.
  • MR-billeder af kroppens bløde vævsstrukturer - såsom hjertet, leveren og mange andre organer - er i nogle tilfælde mere tilbøjelige til at identificere og præcist karakterisere sygdomme end andre billeddannelsesmetoder. Denne detalje gør MR til et uvurderligt værktøj i tidlig diagnose og evaluering af mange fokale læsioner og tumorer.
  • MR har vist sig værdifuldt til diagnosticering af en bred vifte af tilstande, herunder kræft, hjerte- og karsygdomme og muskel- og knogleabnormiteter.
  • MR kan opdage abnormiteter, der kan være skjult af knogler med andre billeddannelsesmetoder.
  • MR giver læger mulighed for at vurdere galdesystemet noninvasivt og uden kontrastindsprøjtning.
  • MRI-gadolinium-kontrastmaterialet er mindre tilbøjeligt til at forårsage en allergisk reaktion end de jodbaserede kontrastmaterialer, der bruges til røntgen- og CT-scanning.
  • MR giver et ikke-invasivt alternativ til røntgen, angiografi og CT til diagnosticering af problemer i hjertet og blodkarrene.

 

Risici forbundet med MR

  • MR-undersøgelsen udgør næsten ingen risiko for den gennemsnitlige patient, når passende sikkerhedsretningslinjer følges.
  • Hvis der bruges sedation, er der risiko for at bruge for meget. Dine vitale tegn vil dog blive overvåget for at minimere denne risiko.
  • Det stærke magnetfelt er ikke skadeligt for dig. Det kan dog forårsage, at implanteret medicinsk udstyr ikke fungerer korrekt eller forvrænger billederne.
  • Nefrogen systemisk fibrose er en anerkendt komplikation relateret til injektion af gadoliniumkontrast. Det er usædvanligt sjældent ved brug af nyere gadoliniumkontrastmidler. Det forekommer normalt hos patienter med alvorlig nyresygdom. Din læge vil nøje vurdere din nyrefunktion, før du overvejer en kontrastindsprøjtning.
  • Der er en meget lille risiko for en allergisk reaktion, hvis din undersøgelse bruger kontraststof. Sådanne reaktioner er normalt milde og kontrolleres af medicin. Hvis du har en allergisk reaktion, vil en læge være til rådighed for øjeblikkelig hjælp.
  • Selvom der ikke er nogen kendte sundhedseffekter, har beviser vist, at meget små mængder gadolinium kan forblive i kroppen, især hjernen, efter flere MR-undersøgelser. Dette forekommer mest sandsynligt hos patienter, der modtager flere MR-undersøgelser i løbet af deres levetid for at overvåge kroniske eller højrisikosygdomme. Kontrastmidlet udskilles for det meste fra kroppen gennem nyrerne. Hvis du er patient i denne kategori, skal du rådføre dig med din læge om muligheden for gadoliniumretention, da denne effekt varierer fra patient til patient.
  • IV-kontrastproducenter angiver, at mødre ikke bør amme deres babyer i 24-48 timer efter, at kontrastmaterialet er givet. Imidlertid rapporterer den seneste American College of Radiology (ACR) Manual on Contrast Media, at undersøgelser viser, at mængden af ​​kontrast absorberet af spædbarnet under amning er ekstremt lav. 

 

Start chat
Vi er online! Chat med os!
Scan koden
Hej,

Velkommen til CancerFax!

CancerFax er en banebrydende platform dedikeret til at forbinde individer, der står over for kræft i avanceret stadie, med banebrydende celleterapier som CAR T-Cell-terapi, TIL-terapi og kliniske forsøg verden over.

Fortæl os, hvad vi kan gøre for dig.

1) Kræftbehandling i udlandet?
2) CAR T-Cell terapi
3) Kræftvaccine
4) Online videokonsultation
5) Protonterapi