FoundationOne CDx (F1CDx) cancerbiomarkørdetektionsmetoden blev godkendt af FDA i november 2017 til at detektere 324 forskellige gener, der kan identificere levedygtige mutationer i 5 tumortyper, herunder mikrosatellit-instabilitet (MSI) Tumormutationsbelastning. Derudover kan Keruis molekylær kortanalyse ikke kun udføre genetisk testning (antallet af påviste gener er 592), men også udføre proteintestning (CISH, pyrosequencing), MSI-testning osv., testelementerne er mere omfattende, og stoffet valget er mere præcist.
Disse tests er gavnlige for patienter med høj MSI (MSI-H) eller mismatch repair defects (dMMR) inoperable eller metastatiske gastrointestinale tumorer, kan acceptere pembrolizumab (Keytruda) og har potentielle fordele. Detektion kan også identificere andre molekylære markører og mål til at vejlede behandlingen. Immun checkpoint-hæmmere har vist nogle overraskende resultater hos patienter med mavekræft, især gastrointestinale MSI-H-tumorer. Der gøres en indsats for at øge responsraten af checkpoint-hæmmere ved tyktarms- og bugspytkirtelkræft gennem kombinationsbehandling. Forskere udfører forskning i en kombination af flere immunterapilægemidler for at forstå, om de kan udløse et respons i tumorer, der ikke er effektive til behandling med enkeltstof. Der er designet kliniske forsøg, og immunterapi kombineres i øjeblikket med kemoterapi og strålebehandling i et forsøg på at forbedre responsraten for disse sygdomme.
Præcisionsmedicin bliver mere moden i de næste par år, hvilket gør det muligt for klinikere at identificere biomarkører og mål mere effektivt end de nuværende teknologier. Gennem præcisionsmedicinsk genetisk testning vil flere kræftpatienter have mulighed for at vælge de mest egnede lægemidler mod kræft for at forbedre effektiviteten af behandlingen, forlænge overlevelsen og forbedre livskvaliteten.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
