Juli xnumx: CAR T-Cell-terapi i solide tumorer er blevet godkendt i Kina med visse indikationer og markører. For nylig, BIL T-cellebehandling er blevet testet for solide kræftformer som:
- Brystkræft
- Ikke-småcellet lungekræft
- Leverkræft
- cholangiocarcinoma
- tyktarmskræft
- mavekræft
- Mælkekræft
- kræft i spiserøret
- kræft i bugspytkirtlen
- Oophorom
- Galdeblærekræft
- Livmoderkræft
BIL T-celle på alle disse kræftformer gælder for patienter, der har fået tilbagefald efter nogle behandlingslinjer såsom operation, kemoterapi og strålebehandling.
Det er den første BIL T-celle et tilfælde rundt om i verden, at en 5-årig pige ved navn Emily med leukæmi blev helbredt i 2012.
Jimmy Carter, 90, a former US president, announced that melanom celler havde spredt sig til leveren og hjernen.
Den 6. december 2015 forsvandt kræftcellerne in vivo med PD-1-antistoffet plus strålebehandling.
Den 6. marts 2016 havde han ikke længere behov for behandling for melanom.
Den 2. december 2018 optrådte han også ved begravelsen af den tidligere præsident Bush.
I slutningen af 2013 blev immunocytoterapi vurderet som et af årets top ti teknologiske gennembrud af magasinet Science.
I 2014 blev to autoritative kræftakademiske konferencer, AACR og ASCO, afholdt i USA. Immunterapi er blevet fokus for banebrydende teknologi. I 2014 godkendte FDA noteringen af nivolumab og pembrolizumab.
CAR T Celleterapi ved skjoldbruskkirtelkræft
In 2015, Movie director Chen Xunqi was diagnosed with undifferentiated skjoldbruskkirtlen cancer, underwent surgery and multiple chemotherapy in Beijing, and gave up chemotherapy;
I 2016 er PS-score 3, når han er på hospitalet, tynd, og besluttede at prøve CAR T-terapi efter to forløb for at gøre tumor forsvinde;
I 2017 blev den testet og genkontrolleret, normal; i 2018 blev den testet og genkontrolleret, normal;
Hvad er CAR T-celleterapi?
T-celler kommer ind i tumorvæv, udskiller immunkontrolpunkt-antistoffer (PD-1, CTLA-4 og andre antistoffer) og ændrer gradvist tumorens lokale immunsuppressionsmikromiljø.
CAR-T i T-celler dræber måltumorer og releases cytokines at opregulere MHC-ekspression og eksponere tumorantigener. I mellemtiden reducerer immun checkpoint-antistoffer hæmning af tumor lokal mikromiljø T-celle (TIL), og infiltrerede T-celler begynder at starte, aktivere og formere sig.
CAR-T & TIL producerer en klyngeeffekt, der omdanner tumorer til en immun slagmark, dræber alle former for tumorceller sammen og omdanner dem til varme tumorer, ødelægger tumorer fuldstændigt og danner effektorhukommelses-T-celler, hvilket reducerer muligheden for tumorrecidiv.
Bivirkninger af CAR T-celleterapi i tilfælde af solide kræftformer
Ud af 25 patienter, der havde solid cancer, gik 25 til CAR T-Cell-forsøg:
- høj feber blev fundet hos 6 patienter
- dyspnø og lungebetændelse symptomer hos 2 patienter
- 1 patient havde tør hud og skæl
- ingen andre patienter viste signifikante abnormiteter.
Case A: lungekræftpatient, der gennemgår CAR T-Cell-behandling
In November of 2009, the patient found a left lung mass and underwent radical left lungekræft radical surgery. Pathology: lung adenocarcinoma;
Fra januar 2013 til januar 2017 opstod tre hjernemetastaser, og operation og strålebehandling blev givet successivt med dårlig kontrol;
Fra marts 2017 til september 2017 fik mesoCAR-αPD1-celler, der udtrykker PD-1-antistof, seks behandlingsforløb for hjernemetastaser. Efter behandling blev PR evalueret, og tumorer krympede signifikant med kun en lille mængde rest.
Case B: En testikelkræftpatient, der gennemgår CAR T-cellebehandling
I august 2016 fandt patienten en masse i højre pung og gennemgik kirurgisk behandling. Patologi: embryonalt rhabdomyosarkom;
I marts 2017 fandt gennemgang af PET-CT, at bughinden, omentum og tarmen var uklare, i betragtning af flere metastaser i bughulen;
Fra juni til september 2017 blev mesoCAR-αPD1-celler, der udtrykte PD-1-antistoffet, givet 4 gange. Effekten var CR; alle metastaser i maven forsvandt.
Case C: En lungeadenoskvamøst carcinompatient modtager CAR T-cellebehandling
I november 2017 blev det venstre øvre lunge adenosquamous carcinom (6.4 "2.9 cm) påvist, ledsaget af metastaser af venstre kraveben og bilaterale cervikale lymfeknuder. Han blev indlagt på hospitalet til behandling, og Ⅲ og V knogle- og hjernedepression opstod efter 3 kemoterapi , Bivirkninger er stærke. Vælg at prøve immunterapi kombineret med kemoterapi.
Den 2. januar og 6. februar 2018 blev der foretaget to immuncelleinfusioner, og kroppen blev markant forbedret, og bivirkningerne af kemoterapi aftog gradvist. Genundersøgelse viste ingen genmetastase af tumoren eller stigning.
Undersøgelser i slutningen af februar 2018 viste, at læsionerne i lungerne var krympet markant, og kræfttilstanden allerede var under kontrol.
Case D: En leverkræftpatient gennemgik CAR T-cellebehandling
Den 1. juni 2017 blev der påvist en 66 mm x 46 mm tumor i den øvre ende af venstre laplunge. Den 15. juni blev han indlagt på Oriental Hepatobiliary Surgery Hospital til behandling. Baseret på resultaterne af CT-guidet lungepunkturbiopsi blev der udviklet en tre-i-én behandlingsplan, der kombinerer CAR-T celle immunterapi, målrettet terapi + kemoterapi. Den 29. juli 2017 blev den første immuncelleinfusionsbehandling udført. Efter infusionen reagerede kroppen kraftigt. Efter hans tilstand var stabil, forbedredes hans tilstand i begyndelsen. Efter mere end seks måneders immunterapi kombineret med målrettet terapi har tumorer i kroppen været væsentligt mindre.
Case E: En lungekræftpatient med hjernemetastaser gennemgik CAR T-cellebehandling
On November 26, 2009, a 3.03 “2.39cm tumor was detected in the upper lobe of the left lung, and the upper left lobe was removed directly and completely at an early stage. On January 25, 2013, numbness in the left lower extremity failed to detect a brain metastatic tumor Resection of deep lesions on the screen + targeted therapy with Iressa. 6 In June 2016, a sheet-shaped, abnormally enhanced foci appeared at the junction of the right frontal-parietal lobe for intracranial tumor resection. In 2017, hjerne svulst Deterioration, a tumor of about 3.3 “2.8 cm, appeared in the right parietal lobe, and multiple meningeal metastases and radiotherapy was performed. 3In March 2017, immunotherapy was started. Four times before and after the infusion, the tumor in the brain has improved significantly.
Case F: En udifferentieret skjoldbruskkirtelkræftpatient modtager CAR T-cellebehandling
I 2016 fik han diagnosen udifferentieret skjoldbruskkirtelkræft. Quine er den mest ondartede type kræft i skjoldbruskkirtlen, og læger fortalte, at der kun var 2 måneder tilbage af livet. Efter adskillige strålebehandlinger tabte hun 30 pund, men hendes krop blev ikke bedre. Hun nægtede efterfølgende at modtage kemoterapi. Senere gik jeg for at prøve immunterapi. Efter 2 immuncelle-infusioner er kræftcellerne i kroppen helt forsvundet.
Case G: En hypopharyngeal cancerpatient modtager CAR T-Cell-terapi
I juli 2014 blev diagnosticeret med hypopharyngeal carcinoma, linary sacral carcinoma. 2 kurser med kemoterapi og hypofaryngeal kræftoperation og højre hals dissektion. Efter halvandet år kom han tilbage og fortsatte derefter strålebehandling, hvor bivirkninger var tydelige, og hans fysiske tilstand var ekstremt dårlig. Den 13. januar 2016 blev fire immuncelleinfusioner successivt modtaget. Tilstanden begyndte at stabilisere sig, og situationen forbedredes markant. Fra juli til december 2016 blev der foretaget yderligere fem celleinfusioner, og den fysiske tilstand blev gradvist forbedret med normal søvn og appetit. I tilfælde af lammelse i sengen i flere måneder, og musklerne gradvis forværres, steg hans vægt fra 80 kg til 112 kg.
Case H: En patient med venstre brystkræft med hjernemetastaser modtager CAR T-Cell-terapi
In January 2014, she was diagnosed with diffuse breast cancer with lung and liver metastases. From January to November 2014, 9 chemotherapy sessions were performed. From June 2015, cancer cells metastasized to the brain, and 11 cranial gamma knife treatments were performed, and the cancer cells spread completely. 3In March 2017, in Hong Kong, received PD-1 treatment and still failed. Beginning in April 2018, we tried CAR-T immunotherapy. After one course of treatment, the effect was remarkable. The swelling of the brain and liver disappeared. The swelling that had spread throughout the lungs was only scattered. Reduced to 1.2.
