Ve srovnání s jinými maligními nádory, jako je nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) a karcinom prsu, je spinocelulární karcinom hlavy a krku (HNSCC) ve Spojených státech relativně vzácný. Každoročně se celosvětově vyskytuje asi 500,000 XNUMX případů a naprostá většina pacientů má lokálně pokročilá onemocnění, z nichž většina je léčena na multidisciplinárním pozadí pomocí kombinace chirurgie, radioterapie a chemoterapie. Rakovina hlavy a krku související s lidským papilomavirem (HPV) se stala téměř nezávislou skupinou onemocnění s jedinečnou biologií nádoru, charakteristikami pacientů a nedostatkem souvisejících konvenčních rizikových faktorů, jako je kouření a pití, které jsou často spojovány s HNSCC souvisejícími.
Vývoj účinné léčby metastatického karcinomu hlavy a krku je náročný a pokrok je pomalý. Před rokem 2016 bylo posledním schválením pro léčbu metastatických léků na rakovinu hlavy a krku cetuximab (Erbitux) v roce 2006.
Existují také některé klinické studie na HNSCC. Účinnost bevacizumabu v kombinaci s první linií léčby metastatického HNSCC na bázi platiny byla nedávno hodnocena ve velké randomizované klinické studii fáze III s více než 400 pacienty. Ačkoli přidání bevacizumabu významně nezlepšilo statistické OS, zlepšilo přežití bez progrese (PFS) a četnost odpovědí. K léčebné armádě HNSCC se přidaly také inhibitory PD-1 nivolumab (Opdivo) a pembrolizumab (Keytruda). KEYNOTE-012 je studie fáze Ib k hodnocení exprese PD-L1. KEYNOTE-055 je studie fáze II k hodnocení fixní dávky pembrolizumabu u pacientů s refrakterní platinou a cetuximabem. Těšíme se na uspokojivé výsledky těchto testů a schválení FDA.
