2022 března: HIFU (vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk) je špičková terapie, která využívá soustředěné, vysokoenergetické ultrazvukové vlny k zahřívání a zabíjení rakovinných částí prostaty. Cílová tkáň se zahřeje na 880 až 980 stupňů Celsia po každém 3sekundovém výbuchu paprsku HIFU. Teplota v některých místech se blíží 1000 stupňům, což způsobuje, že voda v tkáni se vaří! Prostatické buňky v ošetřované oblasti jsou rychle zničeny. Každý 3sekundový výbuch zničí tkáň velikosti zrnka rýže, aniž by poškodil sousední buňky. Vzhledem k tomu, že každá ošetřovaná oblast je tak malá, vyžaduje hodně zručnosti a přesnosti správně léčit prostatu pomocí HIFU a dosáhnout nejlepších výsledků.
Vzhledem k malé velikosti a přesnosti paprsku HIFU mají léčení jedinci významně sníženou inkontinenci moči a erektilní dysfunkci. Toto jsou dva nejobávanější, život měnící nežádoucí účinky, kterých se pacienti obávají a které vedou k tomu, že se mnoho mužů vyhýbá rakovina prostaty léčba.
Sofistikovaný počítačový software přístroje Sonablate® 500 HIFU zahrnuje ultrazvukovou zobrazovací technologii, která se zaměřuje na buňky prostaty bez poškození okolní tkáně. Výsledkem je, že ve srovnání s robotickou chirurgií má HIFU mnohem vyšší rychlost vyléčení a vytváří výrazně méně inkontinence.
Doppler je dalším aspektem sofistikované ultrazvukové technologie HIFU. To umožňuje lékaři slyšet průtok krve v blízkosti nervů, které kontrolují erekci mimo prostatu. Poškození těchto životně důležitých neuronů a krevních cév lze omezit nebo se mu vyhnout naprogramováním umístění krevních cév do terapeutického softwarového počítače. Erektilní dysfunkce (ED) je v důsledku toho nepravděpodobná.
Výhody HIFU
-
-
Nejsou potřeba absolutně žádné řezy.
-
HIFU je ambulantní zákrok prováděný v chirurgickém centru.
-
Není nutný pobyt v nemocnici.
-
Ve srovnání s radikální operací budete mít mnohem kratší rekonvalescenci.
-
Léčba trvá několik hodin ve srovnání s týdny u většiny radiačních ošetření.
-
Většinu běžných činností lze obnovit za několik dní.
-
Bolest je minimální až žádná.
-
HIFU způsobuje snížené riziko poškození okolních struktur.
-
HIFU má nejnižší míru inkontinence moči.
-
HIFU má nejnižší míru erektilní dysfunkce.
-
Kdo jsou dobří kandidáti HIFU?
Můžete být dobrým kandidátem na HIFU, pokud:
-
Máte rané stadium, lokalizovanou rakovinu prostaty, která se nerozšířila ani nemetastazovala mimo prostatu.
-
Máte recidivující rakovinu prostaty po radiační terapii jakéhokoli typu nebo pokud jiné možnosti léčby představují vysoké riziko komplikací.
-
Chcete se vyhnout vedlejším účinkům a potenciálním komplikacím radikální operace nebo ozařování.
Jak se HIFU provádí?
V celkové, spinální nebo epidurální anestezii se provádí HIFU. V závislosti na velikosti a tvaru vaší prostaty může léčba trvat 2 až 4 hodiny. Po krátkém pobytu v rekonvalescenci budete propuštěni domů, kde vás bude následovat ošetřující personál chirurgického centra.
Po HIFU
Teplo vznikající během HIFU terapie způsobuje zvětšení všech prostaty. Močení je v důsledku toho nemožné. Těsně před zahájením operace HIFU se do vašeho močového měchýře zavede tenká hadička (katétr) 3/16″ kožním otvorem těsně nad stydkou kostí. Hadička bude odvádět moč z vašeho močového měchýře do malého sáčku, který se vám připevní na nohu, dokud otok nezmizí a vy nebudete moci normálně močit. Je schovaný pod kalhotami, takže nikdo kromě vás neví, že tam je. Nezachází do močové trubice, na rozdíl od katétrů používaných po těžkých operacích, proto je výrazně příjemnější a má daleko nižší riziko infekce.
Během několika příštích týdnů mohou pacienti vylučovat malé množství krve, staré tkáně prostaty nebo látky podobné hlenu. Většina jedinců močí lépe než před léčbou HIFU, jakmile byla odstraněna veškerá tkáň prostaty.
