Podle výsledků jedinečné globální klinické studie, někteří pacienti s rakovinou tlustého střeva ve stadiu III, kteří podstoupí chirurgickou resekci nádorů a lymfatických uzlin, nemusí po chemoterapii vyžadovat standardní šestiměsíční chemoterapii. Naproti tomu u mnoha pacientů s nízkým rizikem tři měsíce chemoterapie významně nezvyšují míru recidivy rakoviny a mohou zabránit škodlivým vedlejším účinkům, včetně poškození nervů způsobeným chemoterapií oxaliplatinou nebo trvalé bolesti, necitlivosti a brnění.
This is a global trial launched in 2007 on the International Duration Assessment of Adjuvant Chemotherapy (IDEA). Six parallel Phase III trials in 12 countries in North America, Europe and Asia enrolled 12,834 eligible patients. Patients with stage III rakovina tlustého střeva usually use FOLFOX or CAPOX chemotherapy for standard treatment after surgery. The researchers randomly assigned patients to treatment groups of three or six months.
Results: Three months of chemotherapy is not suitable for all patients. Instead, the data shows that the duration of chemotherapy should be determined based on the combination of drugs used and the individual characteristics of the patient ’s cancer: the degree of nádor deposition on the colon wall and the number of lymph nodes that the cancer has spread to. For low-risk patients-those with shallow tumors and affected lymph nodes-treatment with CAPOX for 3 months has been shown to be safe and effective, with little side effects, the same as the progression-free survival (PFS) of six months of treatment. However, in some cases, a six-month course of treatment is better for high-risk patients.
Dr. Anthony Shields, profesor na Lékařské fakultě Wayne State University, uvedl, že v praxi jsem tyto nové standardy aplikoval na pacienty s nízkorizikovým karcinomem tlustého střeva, což jim ušetří spoustu času na léčbu a může také zabránit toxicitě šest měsíců účinku chemoterapie. Asi 400,000 XNUMX pacientů na celém světě považuje léčbu na bázi oxaliplatiny za pooperační režim chemoterapie, takže tato zjištění budou mít obrovský dopad.
