->

Какво е по-добро за медулобластома - Традиционна лъчетерапия или протонна терапия?

Какво е по-добро за медулобластома - Традиционна лъчетерапия или протонна терапия? Протонна терапия за лечение на медулобластом. Разходи за протонна терапия при лечение на медулобластом.

Сподели тази публикация

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The тумор is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

В момента лечението на медулобластом should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Тъй като повечето медулобластоми се срещат при деца и са по-чувствителни към лъчение, лъчетерапията е един от незаменимите методи за лечение на медулобластоми. Децата са в стадий на растеж и развитие, лъчетерапията неизбежно причинява увреждане на растежа, ендокринната и интелекта на децата. В момента триизмерната конформна лъчетерапия или интензивно модулирана лъчетерапия се използва главно за намаляване на дозата на облъчване на мозъчния ствол, вътрешното ухо, темпоралния лоб, хипоталамус-хипофизната област и щитовидната жлеза, а площта на ситото на предната черепна ямка е решен да има достатъчна доза. Облъчване. Мястото на облъчване беше облъчено с цял мозък, цял гръбначен мозък и задна черепна ямка.
Дозата на традиционната лъчетерапия: цял мозък и цял гръбначен мозък според рисковата група, превантивната радиационна доза е 1.8Gy/време, общото количество е 30-36Gy, високорисковата група е 36Gy, а задната черепна ямка е се увеличава до 55.8Gy. Когато има големи метастази в мозъчната тъкан и/или гръбначния мозък, също са необходими допълнителни дози. Технологията за облъчване на целия гръбначен мозък е технология за лъчетерапия с голям обхват на облъчване, която изисква множество изоцентри и множество полета и изисква висока точност при позициониране, планиране и позициониране. Дизайнът на плана обикновено използва 6MV Рентгенови лъчи. Поради дългата целева област процесът на проектиране обикновено изисква три равни центъра: мозъкът и мозъчните центрове, цервикалните и гръдните центрове и гръдните и коремните центрове. Традиционната лъчетерапия обаче не може да контролира ефективно всички ракови клетки. Основната причина е, че мястото на тумора е твърде дълбоко, максималната дълбочина на облъчване на тумора е само 3 см, туморните клетки са силно устойчиви на традиционната лъчетерапия и туморът обикновено е чувствителен към традиционното облъчване. Тъканта е заобиколена и туморът не може да бъде ефективно контролиран.
Протоните са заредени частици. Колкото по-големи са йоните, толкова по-голямо е тяхното биологично въздействие. Тяхната маса е около 1836 пъти масата на електроните. Техният енергиен трансфер е обратно пропорционален на квадрата на скоростта на движение на протона. Загубата на енергия е близо до края на диапазона. Тук е връхът Bragg (кръстен на неговия откривател, германският носител на Нобелова награда Уилям Хенри Прага), дозата след връх Bragg е нула, а лезията се поставя в зоната на пика по време на лечението, което може да получи високо съотношение на терапевтично усилване .
Първо, протонна терапия е вид външно излъчване, използващо йонизиращо лъчение. По време на лечението ускорителят на частиците облъчва тумора с лъч протони. Тези заредени частици причиняват едноверижни счупвания в ДНК, разрушават ДНК на туморните клетки и в крайна сметка причиняват смърт на раковите клетки или пречат на способността им да се размножават. Високата степен на делене на раковите клетки и намалената способност да възстановяват увредената ДНК правят тяхната ДНК особено уязвима за атака.
Второ, дозиметричните свойства на протоните:
1) Силна ефективност на проникване: Протонната енергия може да се регулира според местоположението и дълбочината на лезията, така че протонният лъч да достигне всяка дълбочина на човешкото тяло;
2) Нормалното увреждане на тъканите е малко: дозата пред лезията е ниска, дозата отзад е нула и нормалният обем на тъканите е намален;
3) Висока доза в целевата зона: Разпространението на пика на Bragg (SOBP) се получава чрез разширяване на пика на Bragg, така че лезията се намира в зоната на пика на SOBP, като по този начин се получава висока доза в целевата зона
4) Ниско странично разсейване: Поради голямата маса на протоните има по-малко разсейване в материала, така че дозата на облъчване на нормалните тъкани около него е намалена.
Трето, протонната енергийна настройка
За да се лекуват дълбоки тумори, протонният ускорител трябва да осигурява протонен лъч с по-висока енергия, а за повърхностни тумори се използва протонен лъч с по-ниска енергия. Ускорителите на протонна терапия обикновено произвеждат протонни лъчи с енергия между 70 и 250 мегаелектронни волта (MeV). Чрез регулиране на протонната енергия по време на лечението, протонният лъч може да увеличи максимално увреждането на туморните клетки. Тъканите, намиращи се по-близо до повърхността на тялото, отколкото туморът, получават по-ниски дози радиация и следователно по-малко щети. Дълбоките тъкани на човешкото тяло почти не са изложени.
4. Високо съответствие на облъчването на тумора

Терапия с протонни ножове

Съвременната лъчетерапия с протонни ножове комбинира 3D-CRT и IMRT технология за постигане на висока конформация на туморна лъчетерапия. Протоновата модулирана лъчетерапия (IMPT) интегрира пълен набор от фотонни 3D-CRT и IMRT технологии, което прави протонната лъчетерапия да постигне най-високото съответствие на облъчването на тумора до момента, а дозата на нормалната тъкан около тумора е значително намалена.

Следователно, в сравнение с конвенционалната лъчетерапия, терапията с протонни ножове има по-добри физически и биологични характеристики и има достатъчна доза облъчване, за да достигне до тумори в по-дълбоките части на тялото. Тежките йони и протони могат да достигнат тъкани с дълбочина 30 cm под кожата, което значително подобрява способността за контрол на тумора; в сравнение с традиционните лъчеви методи лъчевата енергия, достигаща мястото на тумора, може да бъде значително увеличена (протонният нож може да бъде увеличен с 20%), което значително намалява периферията на тумора. Увреждане и странични ефекти на нормалните тъкани; намаляване на токсичността на нормалните тъкани с едновременно прилагане на лъчетерапия и химиотерапия; значително скъсяват курса на лечение чрез увеличаване на дневната доза на облъчване; намаляване на честотата на втори първични тумори.

 

Абонирайте се за нашия бюлетин

Получавайте актуализации и никога не пропускайте блог от Cancerfax

Повече за изследване

Човешка CAR T клетъчна терапия: Пробив и предизвикателства
CAR T-Cell терапия

Човешка CAR T клетъчна терапия: Пробив и предизвикателства

Базираната на човека CAR Т-клетъчна терапия революционизира лечението на рака чрез генетично модифициране на собствените имунни клетки на пациента, за да се насочат и унищожат раковите клетки. Като използват силата на имунната система на тялото, тези терапии предлагат мощни и персонализирани лечения с потенциал за дълготрайна ремисия при различни видове рак.

администратор Май 4, 2024
Разбиране на синдрома на освобождаване на цитокини: причини, симптоми и лечение
CAR T-Cell терапия

Разбиране на синдрома на освобождаване на цитокини: причини, симптоми и лечение

Синдромът на освобождаване на цитокини (CRS) е реакция на имунната система, често предизвикана от определени лечения като имунотерапия или CAR-T клетъчна терапия. Това включва прекомерно освобождаване на цитокини, причинявайки симптоми, вариращи от треска и умора до потенциално животозастрашаващи усложнения като увреждане на органи. Управлението изисква внимателно наблюдение и стратегии за намеса.

Алиша Мендоса Април 29, 2024

Нужда от помощ? Нашият екип е готов да ви съдейства.

Пожелаваме бързо възстановяване на вашата скъпа и близка.

Свържи се с нас
Започнете чата
Ние сме онлайн! Чат с нас!
Сканирайте кода
Здравейте,

Добре дошли в CancerFax!

CancerFax е пионерска платформа, посветена на свързването на индивиди, изправени пред рак в напреднал стадий, с новаторски клетъчни терапии като CAR T-Cell терапия, TIL терапия и клинични изпитвания по целия свят.

Уведомете ни какво можем да направим за вас.

1) Лечение на рак в чужбина?
2) CAR T-клетъчна терапия
3) Ваксина срещу рак
4) Онлайн видео консултация
5) Протонна терапия