Стереотаксична телесна лъчева терапия
Стереотактична лъчетерапия на тялото (SBRT), известна също като стереотаксична аблативна лъчетерапия (SABR). От прилагането си в средата на 1990-те години на миналия век, SBRT се отличава с радикалното лечение на повечето тумори поради високата степен на контрол на тумора, добра поносимост на нормалните тъкани, дълго време на преживяване и изключително удобни пациенти. Ранният рак на белия дроб се е превърнал в бенефициент на тази технология. SBRT е ефективно нискосегментно неинвазивно аблационно лечение, което може да се извърши в амбулаторна клиника. Обикновено се третира 1-5 пъти, веднъж на ден или през ден.
Системата за радиохирургия EDGE, прилагана от болница Хенри Форд в САЩ, е поколение на SBRT. Той е най-модерният неинвазивен тумор клирингова технология до момента. Може да съкрати времето за лъчетерапия за рак на белия дроб до 10-15 минути, а цялото лечение завършва за 5 дни. . Повечето пациенти могат да се върнат към нормалния живот веднага след лечението.
SBRT за рак на белия дроб, който не може да бъде отстранен хирургически
RTOG 0236 е първото многоцентрово клинично проучване в Северна Америка за лечение на SBRT при клинично неоперабилна ранна рак на белия дроб. Клиничното проучване RTOG 0236 започна през 2004 г. и лекува общо 57 пациенти. През 2006 г. са записани пациенти. Клиничните резултати са доста добри: 3-годишният контрол на първичния тумор достига 98%, а преживяемостта е 56%.
Прилагане на SBRT при хирургично резециран рак на белия дроб
Резултатите от лечението на SBRT за неоперабилен рак на белия дроб показват, че той може ефективно да елиминира първичния тумор, а поносимостта също е по-добра в тази част от високорисковата популация. С оглед на това се обръща внимание на възможността за приложението му при пациенти с операбилен рак на белия дроб. Клиничните резултати показват, че докато се дава разумна доза радиация, лечението с SBRT може да постигне терапевтичен ефект, който е доста близък до този на хирургическа резекция или дори лобектомия.
Speed front knife е най-модерната SBRT технология за лечение до момента
Системата за неинвазивно радиохирургично лечение на тумори EDGE е система за лечение на рак, одобрена от FDA на САЩ през 2014 г. Това е най-ефективната система за радиохирургия на тумори. Трудно е да се извършва рутинна операция на тумори като тумори на главата, рак на белия дроб и тумори на гръбначния стълб. , Рак на черния дроб и други солидни тумори имат лечебни ефекти, които са трудни за постигане с конвенционална хирургия и оборудване за лъчетерапия, и са най-добрият избор за пациенти с рак за отстраняване на туморни лезии досега.
От април 2014 г. първата в света система за неинвазивна лъчетерапия на тумори EDGE работи в цялата система на болница Хенри Форд в САЩ. Той е лекувал повече от 400 пациенти с тумори и степента на удовлетвореност от лечението (степен на контрол на тумора) е над 95%. И не се появиха нежелани реакции. Сред тези пациенти с тумори мозъчните тумори (включително първични и метастатични мозъчни тумори) представляват 31%, ракът на белия дроб представлява 29%, гръбначните тумори представляват 23%, стомашно-чревни тумори представляват 9%, а ракът на надбъбречната жлеза представлява 7%.
