2024 февруари: Няколко нови лекарства и обещаващи терапии, като напр Т-клетъчна терапия с химерен антигенен рецептор, поставиха началото на „ренесанс“ за лупус, според лектор на симпозиума Основна и клинична имунология за заетия клиницист.
Според Emily Littlejohn, DO, MPH, от клиниката в Кливланд, моноклоналните антитела и интерфероните са две допълнителни потенциални лечения за системен лупус еритематозус, които се появяват от 2020 г. насам.
„2020 г. е това, което много от нас смятат за ренесанса на лупус“, каза Литълджон на присъстващите по време на хибридната среща. „Това е време, когато най-накрая имахме много лекарства, които навлязоха в арсенала много бързо.“
Може да искате да прочетете: CAR T клетъчна терапия в Китай
Според Littlejohn има много вълнуващи нови лечения за SLE след бързото одобрение на belimumab (Benlysta, GSK), voclosporin (Lupkynis, Aurinia) и anifrolumab (Saphnelo, AstraZeneca). CAR Т-клетъчната терапия може да е най-вълнуващата от тях.
„Това се използва в света на онкологията – виждали сме го при [В-клетъчна остра лимфобластна левкемия], [В-клетъчен неходжкинов лимфом] и мантелноклетъчен лимфом“, каза Литълджон. „Въпросът е: Какво ще кажете за нашите болести?“
Littlejohn заяви, че всички пациенти, които са участвали в немско проучване, включващо петима пациенти с многоорганно засягане, са успели да постигнат състояние, при което нефритът е изчезнал. Литълджон добави, че резултатите дават надежда, но терапията не е безрискова.
Може да искате да прочетете: CAR T Клетъчна терапия за мултиплен миелом в Китай
„Съществува огромен риск от синдром на освобождаване на цитокини – особено ICANS – което е много страшно“, каза тя.
„Мисля, че има много обещания в това пространство, като се има предвид само тези петима пациенти [лекувани с CAR-T клетъчна терапия] и колко добре са се справили“, добави тя.
Алтернативи на CAR Т-клетъчна терапия са в процес на разработка. Те включват литифилимаб (BIIB059, Biogen), интерферон-киноид, обинутузумаб (Gazyva, Genentech) и ибердомид (Bristol Myers Squibb).
Интерферон-киноидът не успя да постигне крайните точки във важни проучвания и бъдещето му е „несигурно“, каза Литълджон.
Може да искате да прочетете: CAR T Цената на клетъчната терапия в Китай
„Литифилимаб първоначално е изследван при пациенти с кожен лупус, общо 132“, каза Литълджон. „Това, което откриха, беше, че отговаря на първичните крайни точки с намаляване на резултата на CLASI за кожата на 16-та седмица.“
В допълнение, лекарството е успешно в намаляването на броя на ставите в активно заболяване, според Littlejohn каза.
И накрая, obinutuzumab е постигнал своята първична крайна точка при пациенти с лупусен нефрит, каза Littlejohn.
