2022 март: HIFU (високо интензивен фокусиран ултразвук) е авангардна терапия, която използва фокусирани, високоенергийни ултразвукови вълни за загряване и убиване на ракови части на простатната жлеза. Целевата тъкан се нагрява до 880 до 980 градуса по Целзий след всеки 3-секунден взрив на HIFU лъча. Температурата на някои места се приближава до 1000 градуса, което води до кипене на водата в тъканта! Клетките на простатата в третираната област се унищожават незабавно. Всеки 3-секунден взрив унищожава тъкан с размера на оризово зърно, като същевременно не причинява вреда на съседните клетки. Тъй като всяка третирана зона е толкова малка, са необходими много умения и прецизност, за да се лекува правилно простата с HIFU и да се постигнат най-добрите резултати.
Поради малкия размер и прецизността на HIFU лъча, лекуваните индивиди значително намаляват инконтиненцията на урината и еректилната дисфункция. Това са двата най-страшни, променящи живота неблагоприятни ефекти, от които пациентите се страхуват и които водят до много мъже да избягват рак на простатата лечение.
Сложният компютърен софтуер на устройството Sonablate® 500 HIFU включва технология за ултразвуково изобразяване, която е насочена към клетките на простатата, без да наранява околните тъкани. В резултат на това, в сравнение с роботизираната хирургия, HIFU има много по-висок процент на излекуване и генерира значително по-малко инконтиненция.
Доплерът е друг аспект на сложната HIFU ултразвукова технология. Това позволява на лекаря да чуе притока на кръв близо до нервите, които контролират ерекцията извън простатата. Увреждането на тези жизненоважни неврони и кръвоносни съдове може да бъде намалено или избегнато чрез програмиране на местата на кръвоносните съдове в компютъра на терапевтичния софтуер. Еректилна дисфункция (ЕД) е малко вероятна в резултат на това.
Предимства на HIFU
-
-
Абсолютно не са необходими разрези.
-
HIFU е амбулаторна процедура, извършвана в хирургически център.
-
Не се изисква престой в болница.
-
Ще имате много по-кратко възстановяване в сравнение с радикалната хирургия.
-
Лечението отнема няколко часа в сравнение със седмици за повечето радиационни лечения.
-
Повечето нормални дейности могат да бъдат възобновени след няколко дни.
-
Има минимална или никаква болка.
-
HIFU намалява риска от увреждане на околните структури.
-
HIFU има най-ниската честота на уринарна инконтиненция.
-
HIFU има най-нисък процент на еректилна дисфункция.
-
Кои са добрите кандидати за HIFU?
Може да сте добър кандидат за HIFU, ако:
-
Имате ранен стадий, локализиран рак на простатата, който не се е разпространил или метастазирал извън простатата.
-
Имате рецидивиращ рак на простатата след лъчева терапия от всякакъв вид или ако други възможности за лечение представляват висок риск от усложнения.
-
Искате да избегнете страничните ефекти и потенциалните усложнения от радикална хирургия или радиация.
Как се извършва HIFU?
Под обща, спинална или епидурална анестезия се провежда HIFU. В зависимост от размера и формата на простатата, лечението може да отнеме от 2 до 4 часа. Ще бъдете изписани у дома след кратък престой в зоната за възстановяване, където ще бъдете последвани от медицинския персонал на хирургическия център.
След HIFU
Топлината, създадена по време на HIFU терапия, причинява увеличаване на всички простати. В резултат на това уринирането е невъзможно. Тънка тръба (катетър) се вкарва във вашия пикочен мехур през 3/16″ отвор на кожата точно над срамната ви кост точно преди да започне HIFU операцията. Тръбата ще източи пика от пикочния ви мехур в мъничка торбичка, която се закопчава за крака ви, докато отока спадне и можете да уринирате нормално. Скрит е под панталоните ви, така че никой освен вас не знае, че е там. Не влиза в уретрата, за разлика от катетрите, използвани след тежки операции, поради което е значително по-приятно и има далеч по-нисък риск от инфекция.
През следващите няколко седмици пациентите могат да отделят малки количества кръв, стара простатна тъкан или субстанция, подобна на слуз в урината си. Повечето хора уринират по-добре, отколкото преди терапията с HIFU, след като цялата простатна тъкан е отстранена.
