Методът за откриване на раков биомаркер FoundationOne CDx (F1CDx) беше одобрен от FDA през ноември 2017 г. за откриване на 324 различни гена, които могат да идентифицират жизнеспособни мутации в 5 типа тумори, включително микросателитна нестабилност (MSI) Туморно мутационно натоварване. В допълнение, анализът на молекулярната карта на Keruis може не само да извършва генетично тестване (броят на откритите гени е 592), но също така да извършва тестване на протеини (CISH, пиросеквениране), MSI тестване и т.н., елементите за тестване са по-изчерпателни и лекарството изборът е по-точен.
Тези тестове са от полза за пациенти с висок MSI (MSI-H) или нерезектабилни или метастатични стомашно-чревни тумори с дефекти при възстановяване на несъответствието (dMMR), могат да приемат пембролизумаб (Keytruda) и имат потенциални ползи. Откриването може също така да идентифицира други молекулярни маркери и мишени за насочване на лечението. Инхибиторите на имунната контролна точка показват някои изненадващи резултати при пациенти със стомашен рак, особено стомашно-чревни MSI-H тумори. Полагат се усилия за увеличаване на степента на отговор на инхибиторите на контролните точки при рак на дебелото черво и панкреаса чрез комбинирана терапия. Изследователите провеждат изследвания върху комбинация от множество лекарства за имунотерапия, за да разберат дали те могат да предизвикат отговор при тумори, които не са ефективни за терапия с един агент. Бяха проектирани клинични изпитвания и в момента имунотерапията се комбинира с химиотерапия и лъчева терапия в опит да се подобри степента на отговор на тези заболявания.
Прецизната медицина ще става все по-зряла през следващите няколко години, което позволява на клиницистите да идентифицират биомаркери и цели по-ефективно от сегашните технологии. Чрез прецизно медико-генетично тестване, повече пациенти с рак ще имат възможност да изберат най-подходящите противоракови лекарства, за да подобрят ефективността на лечението, да удължат оцеляването и да подобрят качеството на живот.
http://www.onclive.com/web-exclusives/gastrointestinal-cancers-entering-age-of-precision-medicine?p=2
