Какво означава локален рак на простатата?
В клиниката по урология на Liv Hospital HIFU се прилага като първичен подход за лечение при локализиран рак на простатата, тоест на етапа, когато целият рак е в простатната тъкан и околните тъкани са непокътнати.
Ракът на простатата може да се открие случайно по време на операция
Между другото, ракът на простатата може да се наблюдава при 12% от пациентите, които са претърпели отворена или ендоскопска операция с диагноза доброкачествена хиперплазия на простатата, т.е. ДПХ-доброкачествено уголемяване на простатата. Тези пациенти се нуждаят от допълнително лечение за рак, но конвенционалните лечения могат да ги накарат да се подложат на локално лечение рак на простатата лечение с по-тежки усложнения. Фокусирано върху тумора фокално HIFU лечение при първичен рак на простатата може да осигури на пациентите неусложнен процес.
Какво е Focal HIFU?
HIFU е настоящ метод на лечение, прилаган като локално лечение при първичен рак на простатата, като спасително лечение след лъчетерапия и хирургичен неуспех и като поддържащо лечение при локално напреднал рак на простатата. „Радикалният HIFU“, когато е интегриран с TUR, се прилага като фокусен HIFU, когато е неинвазивен, освен TUR. Имайки предвид целия процес на лечение на рак на простатата, който е променливо и дълготрайно заболяване, HIFU е универсална техника за лечение. HIFU не може да се сравни с нито един класически метод на лечение, но показанията му могат да се припокриват с всички други лечения в хода на заболяването и могат да създадат алтернативи. Освен това може да се прилага при пациенти от всички възрасти и всякакви здравословни състояния поради факта, че процедурата може да се извърши в един сеанс и страничните ефекти са ниски по време и след процедурата, както и поради не- инвазивност.
За кои пациенти е подходящо лечението с Focal HIFU?
Прекомерното лечение се наблюдава при рак на простатата. Нуждата от по-малко инвазивни и адекватни лечения е много голяма. Поради тази причина е за предпочитане този тип стратегия за лечение да се прилага при пациенти с единичен фокален нисък риск тумор в простатата.
Целта е да се планира частична и ограничена от тумора стратегия за лечение без TUR при унифокални, локализирани случаи на рак на простатата. В случай на неуспех или рецидив на този вид лечение, има шанс за тотална/радикална трансформация. От една страна, той е насочен към защита на функцията на сфинктера и сексуалната активност. От друга страна, в ситуацията на изчакване се облекчава психологическият стрес, който пациентът ще изпита. Срещу въпроса за „свръхлечението“, фокалното лечение на рак на простатата е неинвазивен метод.
Как се прилага Focal HIFU лечението?
HIFU е неинвазивно лечение, извършвано под обща анестезия и завършено в една сесия. При процедурата се използва ултразвуков скенер, който фокусира ултразвуковите вълни, излъчвани от апликатор с форма на лъжица, който се поставя в ректума и съдържа ъглов пиезоелектричен кристал. Последователността на HIFU задействане, интензивността и продължителността на апликаторите са специфични за всеки случай. Интраректалната позиция на апликаторите по време на процедурата се определя в 3D с компютъризиран алгоритъм, измерванията се проверяват с 3D изображение, коригират се и се извършва автоматично и моментално ултразвуково изображение в реално време за всяка лезия според плана за лечение. Така най-високата интраоперативна острота се осигурява в приложението HIFU. Това е функцията, която прави технологиите, които прилагат процеса HIFU, „интелигентен хирургически робот“.
