Трансплантация на костен мозък в Индия
Bone marrow stem cell transplants in India are performed by some of the leading cancer centres. To date, more than 10,000 successful bone marrow stem cell transplants have been performed in India. Patients from across the world visit India for bone marrow stem cell transplant.
Какво е трансплантация на стволови клетки на костен мозък?
As per NCI dictionary of cancer terms bone marrow transplant is a procedure in which a patient receives healthy blood-forming cells (stem cells) to replace their own stem cells that have been destroyed by disease, radiation or high doses of anticancer drugs that are given as part of the procedure. The healthy stem cells may come from the bone marrow of the patient or a donor. A bone marrow transplant may be autologous (using a patient’s own stem cells that were collected from the marrow and saved before treatment), allogeneic (using stem cells donated by someone who is not an identical twin), or syngeneic (using stem cells donated by an identical twin). Also called BMT.
С прости думи, когато костният мозък е повреден или унищожен от заболяване, инфекция или химиотерапия, тогава той се заменя с нови стволови клетки, които пътуват до костния мозък, където произвеждат нови кръвни клетки и насърчават растежа на нов костен мозък.
Костният мозък е една от най-важните части на тялото и създава следните части на кръвта:
- червените кръвни клетки, които пренасят кислород и хранителни вещества в тялото
- бели кръвни клетки, които се борят с инфекцията
- тромбоцити, които са отговорни за образуването на съсиреци
Трансплантацията на костен мозък замества увредените ви стволови клетки със здрави клетки. Това помага на тялото ви да произвежда достатъчно бели кръвни клетки, тромбоцити или червени кръвни клетки, за да избегне инфекции, нарушения на кървенето или анемия.
Защо се извършва трансплантация на стволови клетки на костен мозък?
Bone marrow transplants, also knows as BMT, are performed when a patients marrow isn’t healthy enough to function properly. Some of the reasons of bone marrow transplant are :
- Апластична анемия: in this disorder, the bone marrow stops making new blood cells.
- Cancers like leukemia, lymphoma & multiple myeloma affect the bone marrow badly.
- Костният мозък се уврежда поради химиотерапия.
- Вродена неутропения, която е наследствено заболяване, което причинява повтарящи се инфекции
- Сърповидно-клетъчна анемия, която е наследствено кръвно заболяване, което причинява деформирани червени кръвни клетки
- Thalassemia is an inherited blood disorder where the body makes an abnormal form of hemoglobin, an integral part of red blood cells.
How is a bone marrow stem cell transplant performed?
Prior to bone marrow transplant, several tests are performed to determine what type of stem cells are required. There is a possibility that the patient undergo chemotherapy or radiation therapy to kill all the cancer cells or marrow cells before they get the new stem cells.
During the course of treatment, there is a huge vulnerability to immune system of the body. This causes the body to fight any kind of infections. Hence, patients are kept in a very special section of the hospital that’s reserved for people receiving bone marrow transplants.
The procedure of a bone marrow transplant is similar to that of a that of a blood transfusion.
If the patient is going for an allogenic transplant, bone marrow cells will be harvested from the donor a day or two before your procedure. If own cells are used, then they are retrieved from the stem cell bank.
During a bone marrow harvest, cells are collected from both hipbones through a needle. You’re under anesthesia for this procedure, meaning the patient will be asleep and free of any pain.
Левкафереза
Leukapheresis is a process in which a donor is given five shots to help the stem cells move from the bone marrow into the bloodstream. Blood is then drawn through an intravenous (IV) line, and a machine separates out the white blood cells that contain stem cells.
A needle called a central venous catheter, or port, will be installed on the upper right portion of the patient’s chest. This allows the fluid containing the new stem cells to flow directly into the patient’s heart. The stem cells then disperse throughout the patient’s body. They flow through the patient’s blood and into the bone marrow. They’ll become established there and begin to grow.
The port is left in place because the bone marrow transplant is done over several sessions for a few days. Multiple sessions give the new stem cells the best chance to integrate themselves into the patient’s body. That process is known as engraftment.
Чрез този порт ще получавате и кръвопреливания, течности и евентуално хранителни вещества. Може да се нуждаете от лекарства, за да се преборите с инфекциите и да помогнете на новия костен мозък да расте. Това зависи от това колко добре се справяте с лечението.
През това време пациентът е внимателно наблюдаван за евентуални усложнения.
Видове трансплантация на стволови клетки на костен мозък
Има два основни типа трансплантация на костен мозък. Видът на необходимата трансплантация зависи от причината, поради която се изисква BMT.
Автоложни трансплантации
Autologous transplant use the own bone marrow to replace damaged stem cells. This is done by harvesting your cells before beginning a damaging therapy for them, like chemotherapy or radiation. However, this type of transplant can only be done if you have healthy bone marrow.
Алогенни трансплантации
Allogenic transplant is done when patient’s bone marrow is completely damaged and unable to function properly. This involves use of cells from the donor. Donor must be close genetic match. HLA typing test is conducted on the donors and patient and then it is matched. However, these patients have very high risk of complications, such as GVHD. Patient is also put on medications to suppress the immune system so that body doesn’t attack the new cells. The success of an allogenic transplant depends on how closely donor cells match the patient’s cells.
Усложнения, свързани с трансплантация на стволови клетки на костен мозък
Bone marrow transplant or BMT, is a major medical procedure and lot of precision and care is required along with requisite infrastructure in the hospital to carry out the procedure. One may experience following after BMT –
- спад на кръвното налягане
- главоболие
- гадене
- болка
- недостиг на въздух
- втрисане
- треска
Освен това може да доведе до някои други усложнения, но като цяло зависи от възрастта, общото здравословно състояние, заболяването, за което е било лекувано, и вида на трансплантацията, която е получила.
Усложненията могат да бъдат леки или много сериозни и те
може да включва:
- заболяване присадка срещу гостоприемник (GVHD), което е състояние, при което донорните клетки атакуват тялото ви
- недостатъчност на присадката, която възниква, когато трансплантираните клетки не започнат да произвеждат нови клетки, както е планирано
- кървене в белите дробове, мозъка и други части на тялото
- катаракта, която се характеризира с помътняване на лещата на окото
- увреждане на жизненоважни органи
- ранна менопауза
- анемия, която се появява, когато тялото не произвежда достатъчно червени кръвни клетки
- инфекции
- гадене, диария или повръщане
- мукозит, което е състояние, което причинява възпаление и болезненост в устата, гърлото и стомаха.
Най-добрите болници за трансплантация на стволови клетки от костен мозък в Индия
- Болница BLK, Ню Делхи
- Болница Артемида, Гуруграм, Делхи NCR
- Американска онкология, Хайдерабад
- Mazumder Shaw Narayana, Бангалор
- Мултиспециализирана болница Нараяна, Хаура
- Болница Фортис, Гургаон
- Институт за рак на Аполон, Хайдерабад
- Институт за рак „Аполон“, Ченай
- Меданта медитация, Гургаон
- Болница Дарамшила, Делхи
Разходи за трансплантация на стволови клетки от костен мозък в Индия
An allogenic, fully matched bone marrow stem cell transplant in India cost approximately $ 25,000 USD в Индия.
Алогенното полусъвпадение би струвало между $29,000 35,000 и $XNUMX XNUMX USD
Аулогичната трансплантация на стволови клетки ще струва между $ 16,000 and $20,000 USD
Bone marrow stem cell transplant in India are commonly performed now. Patients from many countries like USA, UK, Europe, Africa, Bangladesh, Afghanistan, UAE etc now a days come to India for bone marrow stem cell transplant.
НАЙ-ДОБРИТЕ ЛЕКАРИ ЗА ТРАНСПЛАНТАЦИЯ НА СТВОЛОВИ КЛЕТКИ НА КОСТЕН МОЗЪК В ИНДИЯ
Д-р Дхарма Чудари - BLK Център за трансплантация на костен мозък, Ню Делхи може би е водещ лекар в Индия за трансплантация на стволови клетки от костен мозък с над 2000 успешни трансплантации на негова заслуга. Той е известен с успешната си кариера като топ хирург на BMT, експертизата на д-р Choudhary в трансплантацията на костен мозък на Thalassemia, трансплантацията на стволови клетки на Thalassemia. Д-р Dharma Choudhary е пионер в Индия за работата си по трансплантация на алогенен костен мозък за голяма таласемия и апластична анемия по време на периода му в болница Sir Ganga Ram Delhi. Д-р Дхарма Чудари попадна в списъка на 10-те най-добри хематолози и специалист по трансплантация на костен мозък от това поколение в Индия. Известен със своите високи нива на успех при трансплантация на костен мозък, д-р Dharma Choudhary е доживотен член на Индийското общество по хематология и трансфузионна медицина. Той е популярен и сред международни пациенти от различни краища на света, най-вече от Афганистан, Ирак, Оман, Узбекистан, Судан, Кения, Нигерия и Танзания.
Д-р Санджеев Кумар Шарма е практикуващ хематолог с опит от 19 години. Той се намира в Ню Делхи. Д-р Санджеев Кумар Шарма практикува в BLK Суперспециализирана болница в Ню Делхи. BLK Super Specialty Hospital се намира на 5, Radha Soami Satsang Rajendra Place, Pusa Road, Ню Делхи. Санджеев Кумар Шарма е уважаван член на регистриран член Индийско общество по хематология и кръвопреливане (ISHTM), регистриран член на Медицинска асоциация в Делхи (DMA) Регистриран член Индийско общество по хематология и кръвопреливане (ISHTM), регистриран член на Медицинска асоциация в Делхи ( DMA) и член на Индийското общество за изследване на атеросклероза (ISAR).
Той следва своя MBBS през 1999 г. от Университета в Делхи, Делхи. Завършва докторска степен през 2006 г. от Университета в Делхи, Делхи. Той също така е направил дисертация през 2012 г. от Индийския институт по медицински науки в Ню Делхи.
.Д-р Санджеев е награден с награда за най-добър гражданин на Индия.
Д-р Ревати Радж е хематолог и педиатър в Болница "Аполо", Тейнампет, Ченай и има опит от 24 години в тези области. Д-р Ревати Радж практикува в специализирана болница за рак „Аполо“ в Тейнампет, Ченай и в детските болници „Аполо“ в „Хиляди светлини“, Ченай. Завършила е MBBS от Университета Мадрас, Ченай, Индия през 1991 г., Диплом по детско здраве (DCH) от Тамил Наду д-р MGR Medical University (TNMGRMU) през 1993 г. и FRC.PATH. (Великобритания) от Кралския колеж по патология през 2008 г. Тя е член на Индийската медицинска асоциация (IMA). Някои от услугите, предоставяни от лекаря, са: лечение на еозинофилия, лечение на болки във врата, хелатотерапия, биохимия и кръвопреливане и др. Д-р Revathi е признат за една от най-големите серии в трансплантациите на костен мозък в страната. Тя успешно е лекувала хемофилия и сърповидно-клетъчна болест. Тя има специализиран интерес към кръвни заболявания при деца.
Д-р Шарат Дамодар - Център за трансплантация на костен мозък Нараяна, Бангалор Д-р Шарат Дамодар завършва MBBS от Медицински колеж Сейнт Джонс, Бангалор и по-късно завършва докторска степен от колежа DNB. В момента той е вицепрезидент на медицинския център Mazumdar Shaw, Narayana Health City. Той е известен онколог, който е извършил повече от 1000 трансплантации на костен мозък и стволови клетки и също така спечели наградата на председателя за най-добър лекар през 2015 г. Областта на експертиза на д-р Шарат е трансплантация на костен мозък и стволови клетки, трансплантация на кръв от пъпна връв и лимфом. Ключови процедури, извършвани от д-р Шарат Дамодар са трансплантация на костен мозък и стволови клетки, трансплантация на кръв от пъпна връв, левкемия/лимфом. Д-р Шарат е извършил повече от 1000 успешни трансплантации на стволови клетки на костен мозък в кариерата си до момента.
Д-р Ramaswamy NV at Aster Medcity, Кочи е хематолог с повече от 18 години опит, д-р Рамасвами е експерт в лечението на злокачествени и незлокачествени заболявания на кръвта при пациенти от всички възрасти. Областите на специалните му интереси са хематоонкологията и трансплантацията на стволови клетки. Д-р Рамасвами е експерт по трансплантация на стволови клетки от костен мозък, рак на простатата, рак на белия дроб, рак на стомаха, рак на дебелото черво и заболявания, свързани с кръвта. Той се интересува специално от имуносупресивни лекарства, таргетна терапия, лимфом на Ходжкин, миелом, лимфом, строцитом, остеосаркома, стереотактична радиохирургия, рак на кръвта, левкемия, сърповидно-клетъчна анемия, тумор на зародишни клетки (GCT), таласемия, неходжкинов лимфом и всички други форми, вид и стадии на рак.
Д-р Паван Кумар Сингх - Артемида, Гуруграм, Делхи (NCR) има опит в извършването на повече от 300 трансплантации на костен мозък (включително автоложни/алогенни/хапло/MUD) както за злокачествени, така и за не-злокачествени заболявания на кръвта, включително таласемия и апластична анемия. Направено успешно Haplo BMT за SCID при дете на 8 месеца. Успешно направена MFD BMT за HLH при дете на 2 години.
Индивидуално настройте BMT звено в болница Jaypee и направете SOP за всяка важна стъпка за успешно управление на BMT единицата. Направи BMT UNIT в болница Jaypee център за трансплантация на MUD трансплантация и получи продукт PBSC от националния (Datri) и международния регистър (DKMS).
Изпълнени 50 BMT през последните 18 месеца в болница Jaypee (MSD / MFD-20; Haplo-6; Auto-2 и MUD-4).
Д-р Джойдийп Чакрабарти – Колката завършва MBBS от известен университет в Калкута и след това заминава за Обединеното кралство за следдипломно обучение. По време на кариерата си той получи пълномощията на MRCP (Великобритания) и FRC PATH (Великобритания) и FRCP (Глазгоу). Последният е награден за ролята си в ръководене и установяване на услуги в медицината. Той има специален интерес в областите на трансплантация на костен мозък (BMT), особено несъответстващи трансплантации от висок клас за всякакви състояния, особено при остри левкемии. Работил е в реномирани институти в Обединеното кралство, включително болница „Свети Вартоломес“ и в престижната стипендия за трансплантация на костен мозък в Имперския колеж, болница Хамерсмит, Лондон.
Д-р Джойдийп Чакрабарти е работил дълги години в медицината и в реномирани отделения за критични грижи, преди да започне хематология. Той се е сблъсквал и управлявал не само всички хематологични спешни случаи и състояния, но предишната му обща медицина и експозиция в интензивно отделение му дават предимство при лечението на много болни пациенти, т.е. пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък, остра левкемия и др. Той също така е много компетентен в частта за лабораторна диагностика на хематологични заболявания. След завръщането си д-р Чакрабарти помогна за формирането и успешното управление на много отделения за трансплантация на костен мозък в цялата страна. Д-р Джойдийп Чакрабарти е написал много статии за водещи списания и също така е написал глави в учебници.
Д-р Radheshyam Naik at Бангалор е пионер в областта на медицинската онкология с повече от 25 години силен академичен опит в своята област. Той получи напреднало обучение от водещи световни институции, включително MD Anderson Cancer Institute, САЩ, Международно училище за грижа за рака, Оксфорд, Великобритания, Университет на Нов Южен Уелс, Австралия, за да назовем само няколко.
Считан за изтъкнат онколог и имащ опит да посещава реномирани болници за рак по света, д-р Радешам има отлична академична кариера в управлението на всички видове рак и хематологични разстройства, с няколко рецензирани публикации във водещи списания. Той е пионер в провеждането на различни изпитвания за лекарства, проведени над 50 химиотерапевтични лекарства в национални и международни изпитвания.
Той проявява специален интерес към програмата за трансплантация на костен мозък и също е преминал напреднали обучения в университета Хадаса, Израел; Медицински център Детройт, Нюйоркската болница САЩ, Медицински център Корнел и в болница Харпър, Мичиган, САЩ.
Д-р Radheshyam има основен принос в развитието на областта на хематологията и трансплантацията на костен мозък в Карнатака. Той извърши първата интраартериална химиотерапия през пристанище в Карнатака и също е признат за извършване на първата трансплантация на костен мозък в Карнатака.
Д-р Шринат Кширсагар е хематолог / хемато-онколог и лекар по трансплантация на костен мозък със седалище в Мумбай. Той има над 8 години опит в тази област. Завършил е обучението си по суперспециалност от престижния Медицински Център Тата. Той беше част от екип, който направи повече от 200 трансплантации на костен мозък за две години. Има много национални и международни публикации. Той беше главен изследовател в едно от клиничните проучвания в областта на левкемията. Основните процедури, извършени от д-р Шринат са трансплантация на костен мозък и стволови клетки, трансплантация на кръв от пъпна връв, левкемия/лимфом. През последните няколко десетилетия е постигнат значителен напредък в разбирането на биологията на левкемията. Това доведе до разпознаване на нови цели за терапия, нови терапевтични възможности и таргетна терапия, които от своя страна значително подобриха клиничните резултати при пациенти с левкемия. Д-р Шринат Ширсагар е добре опитният лекар за такова напреднало лечение на левкемия и лимфом в Мумбай. С 8-годишния си опит Той се интересува специално от имуносупресивни лекарства, таргетна терапия, ходжкинов лимфом, миелом, лимфом, строцитом, остеосарком, стереотаксична радиохирургия, рак на кръвта, левкемия, сърповидно-клетъчна анемия, тумор на зародишните клетки (GCT), таласемия, неходжкинов лимфом и всички форми, вид и стадии на рак.
