Cəmiyyətin tərəqqisi ilə bir çox insanların həyat səviyyəsi yaxşılaşsa da, iş və ya ailə səbəblərindən öz sağlamlıq problemlərini görməzlikdən gələrək, bəzi xəstəliklərin bundan istifadə etməsinə şərait yaradır. Bunların arasında kolorektal xərçəng tipik bir nümunədir. Kolorektal xərçəng bir gecədə baş vermir. Statistikaya görə, mutant hüceyrənin bədxassəli şişə çevrilməsi üçün keçən müddət əslində orta hesabla 30 ildən çox olur. Və təsadüfən, kiçik bir həyat tərzi vərdişi kanserogenezdə rol oynaya bilər və bunun qarşısını almaq mümkün deyil. Son illərdə kolorektal xərçəng ağciyər xərçəngini yaxından izlədi və insanların diqqətini cəlb etməli olan ikinci ən çox rast gəlinən xərçəng halına gəldi.
Həssas müalicə kolorektal xərçəng xəstələrinə yeni bir ümid gətirir
Məqsədli terapiya və genotipləşdirmənin effektivliyinə dair tədqiqatların dərinləşməsi ilə hədəflənmiş dərmanlar kolorektal xərçəngli xəstələrin fərdi müalicəsi və hərtərəfli müalicəsi üçün yeni seçimə çevrilmişdir. Birinci sıra müalicə. Məqsədli dərmanların ortaya çıxması kolorektal xərçəngli xəstələrin müalicə gözləntilərini yaxşılaşdırdı və onun kimyaterapiya dərmanları ilə birləşməsi xəstələrin sağ qalma müddətini daha da artırdı.
Kolorektal xərçəngin müalicəsi üçün tez-tez istifadə olunan hədəflənmiş dərmanlar əsasən epidermal böyümə faktoru reseptorunu (EGFR) və damar endotelial böyümə faktorunu (VEGF) hədəf alan iki növ dərmanı əhatə edir, məsələn, keçmiş setuksimab və panib monoklonal antikorlar, sonuncular ramucirumabdır. , bevasizumab və regorafenib. KRAS, BRAF, PIK3CA, MSI və PD-L1 kimi hədəflənmiş dərmanlar da klinik sınaqlara daxil olub və kolorektal xərçəngi olan xəstələrə fayda vermək üçün yaxın gələcəkdə daha çox hədəflənmiş dərmanların mövcud olacağına inanılır.
Kolorektal xərçəngin fərdi fərqləri ilə qarşılaşmaq Gen testi vacibdir
Kolorektal xərçəngin müalicəsi ilə bağlı insanları daha çox maraqlandırır ki, hazırda hansı müalicə üsullarından istifadə olunur? Kolorektal xərçəngin müalicəsi şiş mərhələsi ilə bağlıdır və müalicə fərdi müalicə prinsipinə uyğun olmalıdır. Fərdi müalicəyə necə nail olmaq olar? Cavab, təbii ki, genetik testdir. Yalnız xərçəng hüceyrələrinin molekulyar xüsusiyyətlərini anlamaq üçün genetik testlər vasitəsilə xəstəliyi müalicə edə bilərik. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, artıq bir neçə hədəflənmiş dərman mövcuddur, lakin bu, yalnız dərmanın müvafiq hədəfini aşkar etmək üçün kifayətdirmi? əlbəttə yox.
Məsələn, kolorektal xərçəngdə RAS mutasiyaları üçün hədəflənmiş bir dərman olmasa da, kolorektal xərçəng xəstələrində RAS genlərinin aşkarlanması da vacibdir. 2008-ci ildə aparılmış bir tədqiqat göstərir ki, KRAS vəhşi tipli xəstələr üçün ketuksimab monoterapiyası xəstələrin əməliyyat sistemini ən yaxşı dəstəkləyici müalicə ilə müqayisədə (9.5 ay və 4.8 ay) əhəmiyyətli dərəcədə uzada bilər, lakin KRAS mutant xəstələri Ancaq bundan faydalana bilmədi. Bu, hədəf olaraq EGFR ilə ketuximabın istifadəsinin xəstələrdə KRAS mutasiyalarının aşkarlanmasına ehtiyac olduğunu və genetik testin əvəzolunmaz bir rol oynadığını göstərir.
İkinci nəsil ardıcıllığa əsaslanan genetik test artıq xəstələrin ehtiyaclarını qarşılaya bilməz
Genetik testə gəldikdə, hər kəsin düşündüyü ilk şey, DNA mutasiyalarını aşkar etmək üçün ikinci nəsil sıralamaqdır. Genetik analiz vasitəsilə xəstələrin müalicəsinə rəhbərlik etmək üçün mutasiya hədəfləri üçün simptomatik hədəflənmiş dərmanlar tapın. Bəs ikinci nəsil ardıcıllıqla nə qədər xərçəng xəstəsi həqiqətən faydalana bilər? Statistikaya görə, xəstələrin% 10-dan azı mutasiya hədəflərini təsbit edə bilər və daha az xəstələr hədəflənmiş dərmanlardan istifadə etməyə və faydalanmağa davam edə bilərlər. Əksər xəstələr sağ qalma müddətini uzatmaq üçün hələ də kimyəvi terapevtik dərmanların müalicəsinə etibar edirlər. Kimyoterapevtik dərman seçimi üçün dəqiq seçimlər var. Təlimatları kor-koranə kopyalamaq əvəzinə, Amerika Birləşmiş Ştatları yalnız hədəflənmiş terapiyanı istiqamətləndirə bilməyəcək, eyni zamanda xəstələri kimyaterapiyaya yönəldə bilən bir testə sahibdir. Test yolu ilə dəqiq seçmə, xəstələrin 95% -nin müalicə rəhbərliyini almasına və ondan faydalanmasına imkan yaradır.
Caris çox platformalı molekulyar analiz xəstələr üçün ilk seçimdir
Hədəf edilmiş dərmanlara rəhbərlik etməklə yanaşı, kimyəvi terapevtik dərman seçiminə də rəhbərlik edə bilər. Bu, Amerika Birləşmiş Ştatları Keris'in çox platformalı molekulyar profil analizinin ən böyük xüsusiyyəti və eyni zamanda xəstələrin ən çox fayda götürə biləcəyi yerdir. Hər növ xərçəng xəstəsi üçün Kerais çox platformalı molekulyar analiz, DNT, RNT və protein səviyyələrindəki şişlərin molekulyar bioloji xüsusiyyətlərini hərtərəfli analiz edir, 60-dan çox FDA tərəfindən təsdiqlənmiş dərman seçmə imkanı təmin edə bilər və 127,000 şiş xəritəsi analizini tamamlamışdır. , Xərçəng xəstələrinin% 95-i klinik cəhətdən faydalana bilər.
Keruisi'nin rəsmi məlumatlarına görə, 1180 xəstəni əhatə edən böyük bir qatı şiş tədqiqatı, Keruisi'nin çox platformalı molekulyar analizinə rəhbərlik edildikdən sonra xəstələrin 422 gün davamlı qalması. Təlimat altında olan xəstələrin istifadə etdiyi dərmanların sayı ortalama 3.2, rəhbərliyi olmayan xəstələrin istifadə etdiyi dərman sayı 4.2 idi. Daha çox dərman xəstələrin daha çox yan təsirlərə və lazımsız iqtisadi itkilərə məruz qalması lazım ola biləcəyi demək idi. Xəstələrin təsəvvür etmədikləri budur ki, hədəflənmiş dərman seçiminə rəhbərlik etməklə yanaşı, Keruisi də xəstələrə hansı kimyəvi terapevtik dərmanların uyğun olduğunu analiz edə bilər. Bir çox insan hədəf terapiyanın hədəflənmiş dərmanların seçilməsi üçün gen mutasiyalarına əsaslandığını bilir, lakin əslində kimyəvi terapiya dərmanlarının seçilməsinə də rəhbərlik lazımdır və müalicə qaydalarına uyğun olaraq kopyalanamaz. Keris çox platformalı molekulyar analiz, xəstələrə ən dəqiq və uyğun müalicə variantlarını təqdim edən belə əhatəli hərtərəfli bir analiz texnologiyasıdır.
Keruis molekulyar analizinin ən çox faydası olan xərçənglər ağciyər xərçəngi, kolorektal xərçəng və döş xərçəngidir. Xəstələr aşağıdakı hallarda Keruis molekulyar analizindən faydalana bilərlər, məsələn, dərmana qarşı müqavimətli metastatik xərçəngin standart müalicəsi: kolorektal xərçəng, ağciyər xərçəngi, döş xərçəngi və yumurtalıq xərçəngi kimi; az müalicə variantı olan nadir xərçənglər: sarkoma, glia Stromal şişlər, naməlum əsas fokuslu metastatik karsinoma kimi; bədxassəli şişlər üçün demək olar ki, heç bir seçim meyarları yoxdur: melanoma, pankreas xərçəngi kimi.
Kolorektal xərçəng xəstələri bu fürsəti qiymətləndirməlidirlər. Keruisin çox platformalı molekulyar analizi sayəsində xərçəng xəritəsinin xüsusiyyətlərini hərtərəfli əldə edə bilərlər. Mutasiya hədəfi olmasa belə, Keruisi, xəstələrin lazımsız yan təsirlərdən qaçınmalarına kömək etmək üçün hansı dərmanların klinik baxımdan, kimlərin kimyəvi terapiya dərmanlarından faydalana bilməyəcəyini göstərə bilər.
