Qaraciyər kanseri
Qaraciyər xərçəngi tipik bir damar zəngin şişdir və şiş qan damarları qaraciyər xərçənginin inkişafında çox mühüm rol oynayır. Buna görə də, qaraciyər xərçənginin cari məqsədyönlü terapiyası anti-angiogenez ətrafında aparılır. Anti-angiogenez terapiyası qaraciyər xərçənginin klinik praktikasında çox mühüm strategiyadır.
2 SINAQ
REACH-2 sınağı REACH sınağı əsasında həyata keçirilir. Çinli amerikalı alim, ABŞ-dakı Harvard Universitetinə bağlı Massaçusets Xəstəxanasından professor Endryu X. Zhu qlobal PI kimi xidmət edir. Üçün qaraciyər xərçəngi Sorafenib ilə müalicə edə bilməyən xəstələrdə, müqayisə Ramucirumab ikinci sıra müalicənin effektivliyində plasebodan fərqləndi, lakin sınaq gözlənilən nəticələrə nail olmadı. Lakin onun alt qrup təhlili göstərir ki, AFP (alfa-fetoprotein) 400 ng/ml-dən çox olan xəstələr Ramucirumab müalicəsindən faydalana bilərlər. Buna görə də, professor Zhu REACH-2 sınağına rəhbərlik etdi və Ramucirumabın plasebo ilə müqayisədə həm ümumi sağ qalma, həm də irəliləməsiz sağ qalma müddətində xəstələrə fayda verdiyini aşkar etdi. Bu testin epoxal əhəmiyyəti var və o, daha sonra sübut edir ki, qaraciyər xərçənginin ikinci sıra müalicəsində, makromolekulyar monoklonal anticisimlərlə antiangiogenez müalicəsi klinik cəhətdən mənalı sağ qalma faydalarına nail ola bilər.
Hazırda oksaliplatin həm yerli, həm də Avropa ölkələrində standart müalicə planı kimi təsdiq edilmişdir. Kiçik molekullu hədəflənmiş dərmanlar üçün birinci sıra terapiya üçün sorafenib və lenvatinib, ikinci sıra terapiya üçün isə regorafenib və karbotinib istifadə edilə bilər. Böyük molekullu dərmanlar üçün, Nivolumab və Ramucirumab hər ikisi dərmanları seçin.
Ayrıca qaraciyər xərçəngi olan bir çox xəstədə hepatit var və eyni xəstədə, eyni orqanda eyni anda iki tamamilə fərqli xəstəlik var. Bir növü əsas qaraciyər xəstəliyidir, o cümlədən hepatit, istər viral hepatit, istərsə də alkoqollu qaraciyər xəstəliyi, yağlı qaraciyər, siroz, qaraciyər funksiyasının pozulması və digər ağırlaşmalar ola bilər. İkinci kateqoriya yüksək inkişaf etmiş qaraciyər xərçəngidir. Bu iki xəstəlik bir-birinə təsir edir və bir qapalı dairə yaradır. Ona görə də diaqnostika və müalicə prosesinə lazımi fikir vermək, bir-birinin itməsinin qarşısını almaq lazımdır. Son illərdə antiviral müalicə ilə qaraciyərin qoruyucu müalicəsinin eyni vaxtda aparılması təbliğ olunur. Bu, qaraciyər xərçənginin müalicəsində əldə edilən daha bir irəliləyişdir.
